慢性阻塞性肺疾病老年居家患者主观幸福感及影响因素分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病老年居家患者主观幸福感水平并分析其相关因素,为采取针对措施提高其主观幸福感水平提供依据。方法采用自制一般资料调查问卷和纽芬兰纪念大学幸福度量表,对110例老年居家慢性阻塞性肺疾病患者进行问卷调查。结果老年居家慢性阻塞性肺疾病患者主观幸福感得分30．45±6．09,79．09％患者自我幸福感处于中下水平;月收入、婚姻状况、病程、照顾者及伴随并发症为影响患者主观幸福感的主要因素（均P〈0．05）。结论老年居家慢性阻塞性肺疾病患者主观幸福感偏低,应根据不同影响因素采取相应干预策略,以提高其主观幸福感水平和生活质量。     

重症患者锁骨下静脉置管的观察及护理

随着医学技术的不断发展和进步 ,中心静脉置管术在临床中应用越来越广泛 ,因其管腔粗大 ,血流速度快 ,位置固定 ,为重危患者的大量输血、输液及抢救用药顺利进行提供了保证。也成为慢性病患者营养支持建立静脉通道的最重要措施之一。我科 1999年 1～ 12月开展锁骨下静脉置管术以来 ,对39例危重患者进行锁骨下静脉置管 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 39例 ,其中 ,男性 2 6例 ,女性 13例 ,年龄最大 79岁 ,最小 5岁。均为重危患者 ,置管时间最长 2 7d,最短 1d,平均置管时间为 8.7d,感染 1例。均为抢救用药及静…     

急诊科急性心肌梗死患者院内安全转运的持续质量改进

目的:通过对急性心肌梗死(AMI)患者院内转运的持续质量改进,降低意外事件发生率,提升护理质量.方法:把急诊科2008年1月至2012年1月共593例AMI患者分为改进前后A、B组进行研究.结果:改进后转运途中意外发生率降低6.92％,转运成功率上升6.92％,接收病区满意率及交接时准备完成率均提高.结论:重视AMI患者院内转运工作,开展持续质量改进、落实改进措施、评价改进效果、优化工作流程、持续监控护理质量能保证患者安全,防止发生医疗纠纷.     

急诊观察室的安全隐患与对策

目的 分析急诊科观察室安全隐患的原因,并提出应对措施.方法 回顾性分析2009年1月1日至2012年12月31日1 342例急诊观察室留院观察患者出现的安全隐患问题,进行针对性分析、整顿、落实.结果 加强医护人员的自身修养,提高责任心和法律意识并完善各项制度,采取预见性和无缝隙的安全管理,有效地减少差错、纠纷、事故的发生,保障了急诊患者的就医安全.结论 急诊观察室患者病情变化快、流量大、周转快,存在一定安全隐患,需加强医疗、护理管理以保证患者安全.     

自我决定理论在老年COPD患者自我管理中的应用研究

目的探讨自我决定理论在老年COPD患者自我管理中的应用及效果。方法将197例老年COPD患者分为对照组和观察组,对照组实施小组工作模式,观察组在此基础上以自我决定理论为指导。6个月后,比较两组患者自我管理水平。结果干预后,观察组老年COPD患者自我管理量表总分和症状管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理、自我效能得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论自我决定理论能有效提高老年COPD患者的自我管理水平和减轻症状。     

急性高危胸痛患者的分诊与急救策略

<正>急性胸痛是急诊最常见的疾病。有资料显示:以急性胸痛为主诉的患者占急诊内科疾病的5%～20%,在三级医院占20%～30%[1]。随着社会现代化和人口老年化,在急诊科因胸痛的患者数量有逐渐增加趋势。急性胸痛表现各异,病因病情复杂,危险性也存在较大的区别。现从急性高危胸痛患者:急性冠脉综合征、急性肺动脉栓塞、主动脉夹层瘤、自发性气胸四种疾病引起的胸痛给予分析。     

结构式家庭治疗对社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响

[目的]探讨结构式家庭治疗对社区年慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响。[方法]将110例社区慢性阻塞性肺疾病抑郁病人随机分为对照组（n=55）和观察组（n=55）,对照组实施常规抑郁干预,观察组在此基础上结合结构式家庭治疗,于干预后12周、24周用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价干预效果。[结果]干预后12周对照组、观察组病人 HAMD得分均较干预前降低（P〈0.05）；组间比较,观察组病人 HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义（t=2.341,P〈0.05）。干预后24周对照组病人 HAMD得分均较干预后12周降低（P〉0.05）,观察组病人 HAMD得分较干预后12周降低,差异有统计学意义（P〈0.05）；组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义（t=3.626,P〈0.05）。[结论]结构式家庭治疗能有效地减轻社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁症状。     

慢性阻塞性肺疾病老年居家患者主观幸福感及影响因素分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病老年居家患者主观幸福感水平并分析其相关因素,为采取针对措施提高其主观幸福感水平提供依据。方法采用自制一般资料调查问卷和纽芬兰纪念大学幸福度量表,对110例老年居家慢性阻塞性肺疾病患者进行问卷调查。结果老年居家慢性阻塞性肺疾病患者主观幸福感得分30.45±6.09,79.09%患者自我幸福感处于中下水平;月收入、婚姻状况、病程、照顾者及伴随并发症为影响患者主观幸福感的主要因素(均P0.05)。结论老年居家慢性阻塞性肺疾病患者主观幸福感偏低,应根据不同影响因素采取相应干预策略,以提高其主观幸福感水平和生活质量。     

结构式家庭治疗对社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响

[目的]探讨结构式家庭治疗对社区年慢性阻塞性肺疾病病人抑郁的影响。[方法]将110例社区慢性阻塞性肺疾病抑郁病人随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组实施常规抑郁干预,观察组在此基础上结合结构式家庭治疗,于干预后12周、24周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价干预效果。[结果]干预后12周对照组、观察组病人HAMD得分均较干预前降低(P0.05);组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义(t=2.341,P0.05)。干预后24周对照组病人HAMD得分均较干预后12周降低(P0.05),观察组病人HAMD得分较干预后12周降低,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,观察组病人HAMD得分较对照组低,差异有统计学意义(t=3.626,P0.05)。[结论]结构式家庭治疗能有效地减轻社区慢性阻塞性肺疾病病人抑郁症状。