289例孕妇钳刮手术细节探讨

我们从１９９５年至今,对２８９例适合于钳刮术而无禁忌症的孕妇,做此项手术。由于在手术过程中严格操作规程,特别强调一些关键性的细节问题,所以２８９例孕妇在术中、术后无１例出现感染、羊水栓塞、术后异常出血、人流综合征等手术并发症。现将手术中细节问题关键部分提出。希望能引起重视。１　术前准备行钳刮术一般选择妊娠１２周左右的孕妇,这时,行负压吸宫术月份大,而行引产术月份太小,只有行钳刮术配合负压吸宫术比较好。但由于钳刮术比负压吸宫术和引产术危险性大,所以要求血常规正常,尿常规正常,体温３７℃以下,阴道清…     

心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因分析及护理

目的分析心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因，以便医护密切协作，采取防治措施。方法对自2005年12月至2008年12月实施的50例心脏瓣膜置换术患者，进行回顾性分析，根据临床表现、手术过程及术后ICU监测情况，分析发生精神障碍的因素，依个体不同情况进行相应的治疗和护理。结果本组50例，死亡2例（4％）；术后发生精神障碍5例（10％），均在术后7～15d治愈。出院后随访1—4年，5例均无再复发。结论心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因与体外循环（CPB）、环境及个体精神状态密切相关。采用精神干预，适当药物治疗，妥善护理，可在短期内治愈。     

半枝莲总黄酮减轻顺铂化疗荷瘤小鼠肾损伤及机制初探

目的观察半枝莲总黄酮对顺铂化疗经肺癌A-549细胞后肢皮下荷瘤昆明小鼠肾脏细胞凋亡的保护作用,并从抗氧化应激角度初步探讨其中机制。方法索氏法制备半枝莲总黄酮水提物。雄性昆明小鼠50只,随机分为对照组(C组)、荷瘤组(T组)和半枝莲总黄酮低(L组)、中(M组)、高(H组)剂量组,每组10只。T、L、M和H组在右后肢皮下荷瘤两周后,T、L、M和H组以2 mg/kg剂量腹腔注射顺铂,同时L、M和H组分别以100 mg/kg、200 mg/kg、400 mg/kg剂量的半枝莲总黄酮灌胃,连用7 d。完成后处死小鼠,取一侧肾脏检测相关氧化指标,另一侧肾脏固定后石蜡切片免疫组化法观察凋亡相关蛋白Bax及Bcl-2表达。结果 T组MDA含量明显高于C组(P<0.05),L、M、H组MDA含量较T组明显下降(P<0.05);T组中SOD活性及TAOC较C组明显下降(P<0.05),半枝莲黄酮干预后较T组有所升高(P<0.05);T组肾组织Bax表达较C组明显增强(P<0.05),Bcl-2表达减弱(P<0.05),半枝莲黄酮干预后,各组Bax表达较T组有减弱趋势,Bcl-2表达有增强表现。结论半枝莲总黄酮能够减轻顺铂化疗荷瘤小鼠的肾脏细胞凋亡,这种保护可能是通过降低肾脏氧化应激水平得以实现的。     

乡镇卫生院医疗卫生工作现状调查对基层卫生人才培养的启示

目的了解乡镇卫生院医疗卫生工作现状,为农村卫生人才培养提供借鉴。方法采用随机抽样的方法,现场问卷调查9所乡镇卫生院的598名医务人员,并对结果进行分析。结果基层医生应具备的5项基本素质中,排在前3位的是责任心、奉献精神和服务意识;基层医生应具备的6种主要能力,排在前3位的是临床工作能力、专业操作能力、分析思维能力;医务工作内容及执行频率中,对80%以上的病人都做的是保证病人安全、与疾病治疗相关的任务;进行各科常见疾病顺位调查,各科排在前10位的疾病均为常见病。结论加强农村卫生技术人才培养,需完善医学教育体系,严格执业资格,要突出现代医学观念的转变,建立全科医生培训制度。     

新形势下的教学改革探索与实践

从政策背景、面临的机遇和挑战，特别是从卫生职业教育的特点等方面分析中等职业教育面临的新形势，明确提出教育教学改革的指导思想、目标任务，剖析教学改革中的难点问题，以提高教学质量为出发点和归宿，从加强师资队伍建设、推行校本教研、加快信息化教学进程、扩大优质课的辐射带动作用等4个方面探讨深化教学改革的对策和途径。     

新时期中等卫生职业教育改革的思考

一、中等卫生职业教育现状1、布局不合理 :随着社会区域经济的不平衡发展 ,沿海与内地、东部与西部、城市与乡镇之间经济发展存在较大差别。与之相应 ,教育领域的改革与发展 ,中等卫生职业教育改革的差别也越来越大。发达省、市和地区改革的理念清晰 ,思路敏捷 ,迈出的步子也较大 ,内陆省份相应较小、较慢。仅河南省而言 ,目前 ,全省有普通中等卫生学校 18所 ,普通中医药学校3所 ,各类卫生职业中专 35所 ,县卫校 95所。可谓队伍庞大、鱼目混杂、层次偏低、素质不高 ,布局极不合理 ,质量难以保证 ,与社会需求不相适应。2、办学条件差别较大 :…     

中职卫校教育教学现状分析及对策

1 中职卫校教育教学现状分析 1.1 教学条件得到一定程度改善,但教学基本建设仍较薄弱 中职卫校在不同历史时期都得到了一定发展,为社会培养了大批实用型中等卫生技术人才.目前,教育格局、教学管理基本框架、招生及学生管理机制已基本形成,教学手段和方法有了很大改进,并在一定范围内实现了现代化教学,教学质量不断提高.但同时也存在一些不容忽视的问题,如区域布局不合理,实验实习设备陈旧,体育运动场地、设施及校园、校舍建设滞后,图书馆建设发展缓慢等,严重制约着中职卫校的发展.