肾结核诊治61例临床观察

近年来，包括发达国家在内，临床肾结核发病率有上升趋势[1]，且由于临床不典型病例的增加，致使少数患者诊断更加困难。因此，对其诊治认识仍需重视。我院从1980—1998年共收治肾结核61例其中，近5年为44例，现对其临床资料进行分析，旨在探讨肾结核临床特点及早诊早治方法。1资料与结果1.1临床资料发病情况：近18年内共收治肾结核61例，1992年以后54例，其中男性47例，占77％，女性14例，占33％。年龄分布：本组肾结核发病年龄为10～68岁，平均312岁其中年龄＜20岁12例（19.6％），20～50岁44例（72％），＞50岁5例（8.4％）。病史：本组…     

经尿道前列腺气化电切术治疗高龄高危前列腺增生患者的临床分析

目的评估经尿道前列腺电气化切除术治疗高龄、高危患者的安全性、疗效及注意事项。方法应用铲状电极经尿道气化术联合电切术治疗144例75岁以上高危良性前列腺增生症(benignprostatic hyperp lasia,BPH)患者,其中前列腺20~40g61例,40~80g50例,80g以上23例。结果144例患者手术时间32~98min,平均61min,术中失血10~200ml,平均90ml。电切前列腺组织22~140g,平均66g;发生电切综合征(TURS)2例,大出血2例后在膀胱镜下止血,前列腺偶发癌1例,无手术死亡。国际前列腺症状评分(international p rostatic symp tomscore,IPSS)平均值由术前27.8降至8.3分,平均最大尿流率Qmax由6.1ml/s增至14.2ml/s。随访3~12个月,平均10.8个月。全部患者术后均排尿通畅。一过性尿失禁9例,3个月后好转。所有患者术后均未有心、脑、肝、肾等系统疾病加重,生活质量显著提高。结论应用铲状电极气化切割,联合电切环修切,切割增生组织速度较快,安全有效,并发症少,疗效显著。是治疗75岁以上高龄高危BPH患者的安全、有效的方法。     

腹腔镜疝囊高位结扎及脐内侧襞覆盖治疗小儿腹股沟斜疝

目的:探讨腹腔镜疝囊高位结扎加脐内侧襞覆盖疝环口治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:应用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝65例,在腹腔镜监视下,完成疝囊高位结扎的同时,疝穿刺针穿过脐内侧襞下方,使其覆盖内环口处。结果:65例均完成手术,手术时间10～40min,平均18min,术后无腹痛、阴囊血肿等并发症。住院1～2天,术后随访3～15个月无复发。结论:应用腹腔镜疝囊高位结扎及脐内侧襞覆盖疝内环口治疗小儿腹股沟斜疝操作简单,创伤小,安全可行,不易复发。     

腹腔镜肾囊肿去顶减压术21例报告

目的观察腹腔镜治疗单纯性肾囊肿的临床效果。方法采用经腹膜后腹腔镜技术对21例肾囊肿做肾囊肿去顶减压术。结果20例手术成功,1例失败,平均手术时间90 min,无并发症发生。结论经腹膜后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿疗效满意,并具有创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少等优点。