蔡宛如辨治感染后咳嗽经验

正感染后咳嗽(postinfectious cough,PIC)是指当呼吸道感染急性期症状消失后,咳嗽仍迁延不愈,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,症状较顽固,可以持续3~8周,甚至更长时间,X线胸片检查无异常,临床上常伴有气道反应性增高,影响患者日常生活~([1])。西医运用镇咳药、化痰药、抗组胺药加减充血剂等对PIC治疗有效,但仍有部分患者咳嗽症状顽固,病情易反复,甚至发展为慢性咳嗽。蔡宛如教授为博士生导师,浙江省名中医,从事中西医结合治疗肺系     

基于因子分析法的慢性咳嗽中医证候规律研究

<正>咳嗽是呼吸内科最多的主诉,据有关统计,在呼吸内科门诊中80%以上的患者都有咳嗽症状,慢性咳嗽患者占呼吸科门诊量的20%～30%[1-2]。慢性咳嗽归属中医"内伤咳嗽""顽咳""久咳"等范畴。目前中医药治疗慢性咳嗽缺乏相对规范的辨证分型标准。因此,为初步揭示慢性咳嗽的中医证候规律特点,本文通过文献研究,制定病例调查表,收集122例慢性     

芪冬活血饮对急性肺损伤小鼠肺泡巨噬细胞iRhom2/TACE信号通路的影响

[目的]探索芪冬活血饮对肠缺血/再灌注诱导的急性肺损伤小鼠肺泡巨噬细胞未活化的菱形蛋白2(inactive rhomboid protein 2,iRhom2)/肿瘤坏死因子-α转化酶(tumor necrosis factor-αconvertase,TACE)信号通路的影响。[方法]通过肠缺血/再灌注方法构建急性肺损伤小鼠模型。24只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级雌性C57BL/6小鼠被随机分为6组,每组4只,即正常组,假手术组,模型组,芪冬活血饮低(2m L·kg-1)、中(4mL·kg-1)、高(8mL·kg-1)剂量组。芪冬活血饮低、中、高剂量组小鼠在造模前24、12h以及造模后2、14h分别用2、4、8m L·kg-1芪冬活血饮灌胃,2次/d,共4d;模型组予等量的0.9%氯化钠溶液灌胃;正常组和假手术组不给药。末次给药24h后,分离并培养肺泡巨噬细胞。以酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)的水平。以末端标记法(terminal-deoxynucleoitidyl transferase mediated nick end labeling,TUNEL)染色分析肺上皮细胞凋亡情况。实时荧光定量聚合酶链反应(Real-timequantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)和Western blot检测肺泡巨噬细胞中iRhom2和TACE的m RNA和蛋白表达水平。[结果]与假手术组比较,模型组小鼠肺泡巨噬细胞TNF-α和IL-6分泌水平显著增加(P0.0001);经芪冬活血饮治疗后,TNF-α和IL-6水平以浓度依赖的方式显著降低(P0.01,P0.001,P0.0001)。TUNEL结果显示,芪冬活血饮显著抑制急性肺损伤模型小鼠的肺上皮细胞凋亡(P0.05,P0.01,P0.001)。与假手术组比较,模型组小鼠巨噬细胞中iRhom2和TACE m RNA和蛋白表达被显著激活(P0.001,P0.0001,P0.01);经芪冬活血饮治疗后,巨噬细胞中iRhom2和TACE表达以浓度依赖的方式显著降低(P0.05,P0.001,P0.0001)。[结论]芪冬活血饮能够有效改善肠缺血/再灌注诱导的急性肺损伤,其机制可能与抑制小鼠肺泡巨噬细胞中iRhom2/TACE信号通路有关。     

温肾益气颗粒对COPD稳定期患者生活质量及肺过度充气的影响△

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),是一种以气流持续受限为特征的可以预防和治疗的疾病。据WHO统计,目前COPD居全球死亡原因的第4位~([1])。而在我国,40岁以上人群的患病率为8.20%~([2])。COPD患者数多,死亡率高,造成社会经济负担重,已成为一个全球性的重要的公共卫生问题~([3])。由于气流受限的持续存在,COPD患     

芍药甘草汤及其临床运用

芍药甘草汤出自《伤寒论》,原用于阴液亏虚所致脚挛急证。随着现代基础研究的不断发展,证实了本方具有免疫调节、解痉、抗炎镇痛、止咳等多种作用。其应用范围日益广泛,主要应用于神经-肌肉系统、呼吸系统、消化系统、骨关节、泌尿生殖系统等方面的疾病。