Hcy、hs-CRP与IL-6在慢性肾功能不全患者中的应用

目的探讨慢性肾功能不全患者血清同型半胱氨酸（Hcy）,超敏C反应蛋白（hs—CRP）,白细胞介素6（IL-6）检测的临床意义。方法应用化学发光法、散射浊度法和酶联免疫吸附法分别测定40例慢性肾功能不全患者Hcy、Hs—CRP和IL-6水平,以40名正常人为对照组,进行t检验及线性相关分析。结果慢性肾功能不全组Hcy、Hs—CRP和IL6水平[分别为（20．9±58）mmol／L,（124±68）mg／L,（3769±257）ng／L]明显高于对照组[分别为（8．1±42）mmol／L,（2．4±09）mg／L,（782±153）ng／L]。从相关分析看,两组患者Hcy,hs—CRP,IL-6浓度随着尿素氮、肌酐浓度的增高而增高。结论慢性肾功能不全患者普遍存在高Hcy血症,hs—CRP,IL-6也明显升高,这几项指标的检测有助于判断患者病情的变化。     

肾小动脉增厚在IgA肾病中的意义

目的 观察肾小动脉增厚在IgA肾病中的意义.方法 将78例IgA肾病患者分为观察组(伴有肾小动脉增厚)和对照组(不伴有肾小动脉增厚),并分析其临床及病理特点.结果 观察组的肾功能不全明显高于对照组,观察组病理类型表现为局灶增生硬化性肾小球肾炎及膜增殖性肾小球肾炎,观察组的病理特点表现为系膜中度增生、肾小球节段硬化、肾小球硬化≥20%、肾缺血改变、新月体形成、血管洋葱皮样改变、球囊粘连、肾间质纤维化明显高于对照组.结论 肾小动脉硬化在肾功能不全的发病中占重要地位,参与膜增殖性肾小球肾炎及局灶节段硬化性肾小球肾炎的发病及形成,与IgA肾病的预后呈相关关系.     

机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭72例临床分析

目的：观察机械通气联合支气管肺泡灌洗应用于COPD合并呼吸衰竭治疗的临床效果。方法：随机选取我院收治的144例COPD合并呼吸衰竭患者，根据治疗方式，将患者分为观察组与对照组，每组72例。观察组采用有创机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗，对照组采用有创机械通气联合常规吸痰治疗，观察两组患者的临床症状及各指标变化情况，对比两组治疗效果。结果：观察组指标改善情况优于对照组（P<0.05），住院时间（11.5±2.4）d，治疗时间（4.2±1.5）d，治疗总有效率83.3%，痰液培养阳性率69.4%，对照组的住院时间（18.6±3.2）d，治疗时间（7.4±2.6）d，治疗总有效率63.9%，痰液培养阳性率43.1%。两组各方面对比均有差异（P<0.05）。结论：采用机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭，可获得良好的治疗效果，不仅可以减少患者的住院时间，还可以改善患者的临床症状。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病的应用

目的研究糖尿病的控制指标糖化血红蛋白（HbAlc）与尿微量白蛋白（U-mAlb）在糖尿病肾病患者中的变化并探讨两者之间的关系。方法对136例不同病程糖尿病肾病患者的HbAlc、U-mAlb进行检测,并与50例健康对照组比较。结果糖尿病肾病患者血清HbAlc、U-mAlb显著高于健康组（p〈0.01）,糖尿病肾病患者HbAlc平均值越高,U-mAlb也越高,两者呈正相关。结论糖尿病肾病患者在治疗过程中,HbAlc、U-mAlb越高肾损伤的危险越大,其作为糖尿病患者的常规检查项目,可较早发现肾病患者,对其采取必要的措施,能延缓糖尿病并发症的病程。