肌骨超声检查对不同临床分期冻结肩的诊断价值

目的分析不同临床分期冻结肩的腋下关节囊厚度和肩袖间隙血流信号情况,探讨应用肌骨超声检查对不同临床分期冻结肩的诊断价值。方法收集2018年6月至2021年12月温州医科大学附属第三医院就诊的患者,其中冻结肩患者87例（冻结肩组）和非冻结肩患者30例（非冻结肩组）,冻结肩组患者参照临床表现进一步分为冻结肩Ⅰ期组35例、冻结肩Ⅱ期组29例和冻结肩Ⅲ期组23例。检查各组患者肩关节的肌骨超声表现,比较各组患者腋下关节囊厚度和肩袖血流阳性率。结果冻结肩患者患侧腋下关节囊厚度为（3.46±1.04）mm,明显高于非冻结肩组的（1.89±0.36）mm,差异有统计学意义（P＜0.05）。腋下关节囊厚度冻结肩Ⅰ期组为（2.87±0.95）mm,冻结肩Ⅱ期组为（4.44±0.72）mm,冻结肩Ⅲ期组为（3.08±0.46）mm,3组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,且冻结肩Ⅱ期组患者肩关节囊厚度最厚,分别与Ⅰ期、Ⅲ期组患者比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;冻结肩组肩袖间隙血流阳性率高于非冻结肩组,差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步分析发现,肩袖间隙血流阳性冻结肩Ⅰ期组35例、Ⅱ期组3例、Ⅲ期组1例、非冻结肩组2例,4组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。冻结肩Ⅰ期组肩袖间隙血流阳性率远高于其他组（P＜0.05）。相关性分析显示,冻结肩患者腋下关节囊厚度与疾病病程之间无相关性（r=-0.037,P＞0.05）。结论应用超声检查检测腋下关节囊厚度和肩袖间隙血流情况有助于临床早期诊断冻结肩及早期治疗,缩短患者病程,具有重要的临床应用价值。     

体表超声与体内超声结合诊断胆管病变的临床价值分析

目的:探究在胆管病变诊断中体表超声与体内超声联合应用的价值.方法选取胆管病变患者100例作为此次研究的对象,根据其诊断方法的不同进行分组,其中对照组实施体表超声检查,实验组实施体表超声联合体内超声检查,对比2组胆管病变患者诊断结果的差异性.结果:两组胆管病变患者经超声诊断,其主要的疾病均为硬化性胆管炎、胆道炎性狭窄、乳头肌病变、胰头癌、胆管癌、胆道微结石、胆管总下端结石;实验组胆管结石患者诊断准确率明显高于对照组,其误诊率和漏诊率低于对照组(P<0.05).结论:在胆管病变诊断中体表超声与体内超声联合应用,能够将患者疾病诊断的准确率提高,减少出现误诊的情况.     

经会阴三维超声在产程监测中对分娩方式及分娩时间的预测价值

目的探讨经会阴三维超声在产程监测中对分娩方式及分娩时间的预测价值,为临床预测分娩方式及分娩时间提供参考依据。方法选取2018年3月-12月于温州医科大学附属第三医院产科经阴道试产的孕妇作为研究对象,于宫口扩张3~4 cm(T1)时行第1次经会阴三维超声测量,T1后间隔2 h再次测量产程进展参数记为T2,分析两次测量胎头下降距离(HPD)、产程进展角(AOP)对阴道分娩的预测价值及其与分娩时间的关系。结果T1产程进展参数中,HPD1≤30 mm、AOP1≤110°的孕妇自然分娩率明显低于HPD1>30 mm、AOP1>110°的孕妇,差异有统计学意义(均P<0.05);T2产程进展参数中,HPD2≤40 mm、AOP2≤120°的孕妇自然分娩率明显低于HPD2>40 mm、AOP2>120°的孕妇,差异有统计学意义(均P<0.05);HPD1、AOP1、HPD2、AOP2对阴道分娩均具有预测效能(均P<0.05);HPD1、HPD2、AOP2与阴道分娩时间存在线性负相关关系(均P<0.05),AOP1与阴道分娩时间无相关关系(P>0.05)。结论经会阴三维超声测量HPD及AOP对分娩方式及分娩时间有较好的预测价值。