乳腺肿瘤MRI动态增强模式研究

目的研究乳腺良恶性肿瘤的MRI动态增强模式特点。方法手术病理证实的乳腺肿瘤23例24个病灶,其中恶性13例14个病灶,良性10例10个病灶。采用PHILIPSinteraAchieva1.5T磁共振机行平扫和动态增强扫描加减影技术。分别用强化时间-信号曲线类型,1、2、4、8min强化率,峰值强化率,峰值强化时间来分析良恶性肿瘤的特点。结果动态增强减影显示全部病灶。恶性肿瘤的强化时间-信号曲线类型有A型7.1%(1/14)、B型78.6%(11/14)、C型14.3%(2/14);良性肿瘤有B型30.0%(3/10)、C型70.0%(7/10)。良恶性肿瘤的早期(1、2min)强化率的差异存在统计学意义(P<0.05)。而4、8min强化率和峰值强化率无统计学意义(P>0.05)。峰值强化时间在2min内100%为恶性;在2～4min间50.0%为恶性、50.0%为良性;>8min者20.0%为恶性、80.0%为良性。结论有效结合形态学和动态增强曲线类型、早期强化率和峰值强化时间可以提高乳腺良恶性肿瘤的诊断准确率。     

64层螺旋CT血管造影联合阴性对比CT胆管造影评价肝门部胆管癌的可切除性

目的 探讨64层螺旋CT血管造影联合阴性对比CT胆管造影评价肝门部胆管癌的可切除性情况.方法 分析46例肝门部胆管癌患者临床资料,观察64层螺旋CT血管造影联合阴性对比CT胆管造影术前对肝门部胆管癌的可切除性分析,并与术后结果作比较.结果 术前CT Bismuth-Corlette分型与术后结果差异无统计学意义(x2 =0.00、0.53、1.96、0.59、2.63,均P＞0.05);肝门部胆管癌CT术前评估可切除26例,术中评价可切除22例,两者差异无统计学意义(x2=1.51,P＞0.05).结论 术前64层螺旋CT血管造影联合阴性对比能够对肝门部胆管癌累及血管和胆管的程度作出良好评价,可为选择临床治疗方案提供重要依据.     

MRI诊断鞍旁海绵状血管瘤临床分析

海绵状血管瘤位于脑内或脑外[1],蝶鞍旁是颅内海绵状血管瘤的好发部位,术前如不能明确诊断,手术时极易导致大出血,危及患者生命[2]。本文收集经MRI检查及手术病理证实的蝶鞍旁海绵状血管瘤10例临床资料进行分析总     

甲状腺肿瘤MRI动态增强模式研究

目的:研究甲状腺良恶性肿瘤的删动态增强模式特点.方法:手术病理证实的甲状腺肿瘤34例,采用PHILIPS 1.5T磁共振仪做平扫和动态增强扫描.结果:恶性肿瘤的强化时间-信号曲线类型有A型(9.5%)、B型71.4%、C型19.0%;良性肿瘤有B型53.8%、C型46.2%.良恶性肿瘤的早期(1min、2min)强化率存在统计学意义(P<0.05),而4min、8min强化率和峰值强化率无统计学意义(P>0.05).结论:结合形态学、动态增强曲线类型和早期强化率可以提高甲状腺良恶性肿瘤的诊断准确率.     

128层螺旋CT冠状动脉造影检测慢性血管腔闭塞的价值

目的探讨128层螺旋CT冠状动脉造影(CT Coronary Angiography,CTCA)对慢性管腔闭塞(Chronic Total Oc-clusion,CTO)的检测能力。方法回顾性分析冠心病患者18例共21支管腔慢性全闭病变。由高年资影像诊断医师通过最大密度投影(Maximum Intensity Projection,MIP)、曲面重建(Curved Multiplate Reconstruction,CMPR)、容积再现技术(Volume Rendering Technique,VRT)及横断面原始图像进行分析比较。以冠状动脉造影(Conventional Coronary Angiogra-phy,CAG)作为金标准评价CTCA诊断价值及其影响诊断的因素。结果 CTCA图像中10处CTO病变评估过轻,其中诊断为重度狭窄7例,诊断为轻中度狭窄3例。影响诊断因素包括病变处钙化10例(占55.5%);病变范围局限影响诊断5例(占27.8%);侧支循环形成共15例(占88.7%);造影剂浓度及呼吸伪影影响诊断各1例(占11.1%)。结论 128层螺旋CT在诊断冠心病CTO患者中尚存在不足之处,影像诊断医师应提高对冠心病CTO的认识,合理应用各种重建方法,以提高诊断准确性。     

MSCT血管造影评估原发性肝癌患者肝内外动静脉的应用价值

目的探讨应用多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)血管造影评估原发性肝癌患者肝内外动静脉的价值。方法选取2010年5月~2016年8月间84例经病理或临床证实的原发性肝癌的患者进行回顾性分析,其中行三维增强磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检查的患者53例,MSCT血管造影检查患者71例,71例患者后期均采取最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)及容积再现技术(volume representation technology,VRT),全部患者均行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查。比较三种方法对原发性肝癌肝内外动脉、门静脉显示达到A级的差异,比较三种方法门静脉癌栓、动静脉瘘及供血动脉显示例数情况。结果腹外动脉、门静脉主干、一级肝动脉及一级门静脉,三种检查方法均可清晰显示,差异无统计学意义(P0.05),二、三级肝内动脉、门静脉达到A级,MRA、VRT低于MIP、DSA,差异有统计学意义(P0.05),MIP与DSA比较无统计学差异(P0.05);门静脉癌栓、动静脉瘘及供血动脉检出例数比较,MRA、VRT低于MIP、DSA,差异有统计学意义(P0.05),MIP与DSA比较无统计学差异(P0.05)。结论 MSCT血管造影诊断具有敏感性高的优势,是一项行之有效的诊断方法。     

浅静脉留置针在高压团注增强影像学检查中的应用价值

高压团注增强检查是近些年发展起来的CT、MRI检查新技术.由于采用了高压注射器,注射速度快、压力高、对比剂用量大;传统的注射法时有发生对比剂渗漏和注射针头脱出等情况,导致检查失败.我院自2005年4月起为高压团注增强检查的患者应用了浅静脉留置针,获到满意的效果,报告如下.……     

磁共振波谱成像联合弥散加权成像预测脑挫裂伤迟发性脑水肿30例临床分析

正颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)即创伤性颅脑损伤,是外科临床常见病,据世界各国的统计显示,TBI的发病率居创伤的首位,是现代社会致残及导致死亡的主要原因之一[1]。脑挫裂伤后脑水肿的发生多在出血后第3～7天达高峰,以后逐渐减退。但事实上,脑挫伤患者7 d后的CT检查发现,部分患者虽然未见血肿扩大或出现新的出血灶,但是原病灶周围水肿范围较前明显扩大,称之为迟发性     

不同影像检查手段探查原发性肝癌TACE术后肿瘤残留及新发病灶的临床价值对比

目的探讨不同影像检查手段探查原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后肿瘤残留及新发病灶的临床价值。方法选取2015年9月～2017年3月我院肿瘤科收治的79例原发性肝癌患者为研究对象,在患者TACE术后的1～6个月内行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)、电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)、核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和超声造影检查,以DSA造影检查为标准,比较CT、MRI和超声的检测结果。结果对于病灶≤5 cm和病灶包膜的探查,MRI检测的结果优于CT和超声造影,在门静脉内癌栓探查方面,CT检测的准确性高于MRI和超声造影,在病灶强化探查方面,MRI和超声造影的特异度高于CT,以上结果差异均有统计学意义(P0.05)。结论MRI扫描在探查原发性肝癌TACE术后肿瘤残留及新发病灶的临床价值较高,值得优先考虑。