腰麻联合硬膜外麻醉在新式剖宫产中的应用

新式剖宫产以手术时间短、损伤小、出血少、术后恢复快为特点,对麻醉肌松要求高。我院2004年6—12月对60例剖宫产产妇分别以腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)与单纯硬膜外麻醉(CEA),观察其在剖宫产中的效果。现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择我院上述时期住院足月分娩,择期行子宫下段剖宫产术的产妇60例,年龄24~32岁,体质量40~70 kg。随机分为2组,2组产妇既往均无麻醉及腹部手术史,手术均由同一组产科医生进行,采取腹部横切口术式。1·2麻醉方法2组产妇麻醉前均开放静脉通路,静脉滴注5%葡萄糖液10 mL/(kg·h)。①CSEA组在L2—3间隙行硬…     

中西医结合治疗子宫肌瘤疗效和安全性分析

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法浙江省台州医院妇产科于2012年2一11月共收治子宫肌瘤患者543例,按照治疗方法分为观察组和对照组,观察组给予桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗,对照组给予米非司酮治疗。两组3个月为1个疗程。治疗2个疗程后对两组患者临床症状、子宫和肌瘤体积、血清性激素水平、血液流变学及不良反应等方面进行比较。结果对照组和观察组治疗后子宫和肌瘤体积与血清性激素较治疗前明显减少（P〈0．05）。治疗后观察组子宫和肌瘤体积与血清性激素较对照组下降更显著（P〈0．05）。对照组和观察组治疗后血清性激素水平和血液流变学指标较治疗前明显下降（P〈0．05）。治疗后观察组血清性激素水平和血液流变学较对照组下降更明显（P〈0．05）。对照组和观察组不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效显著,且不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

甘麦大枣汤对围绝经期综合征患者神经内分泌功能的影响

目的：观察分析围绝经期综合征患者应用甘麦大枣汤对其神经内分泌功能的影响。方法：选取58例围绝经期综合征患者为观察组,给予甘麦大枣汤治疗,选取同期40例围绝经期综合征患者为对照组,给予尼尔雌醇片治疗,对比观察两组一般资料、临床症状、神经内分泌功能及生活质量改善情况。结果：治疗3个月后观察组在失眠、潮热、心悸、盗汗、情绪失控、关节疼痛、阴道干痛方面症状评分均低于对照组,治疗后观察组卵泡刺激素及促黄体生成素水平控制优于对照组,治疗后观察组在情绪角色、躯体功能、躯体疼痛方面改善优于对照组（P〈0.05）。结论：甘麦大枣汤能够有效的改善围绝经期综合征患者神经内分泌功能,有效解除其临床症状,提高患者的生活质量。     

人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的临床研究与感染分析

目的探讨人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的发病因素及检查宫颈分泌物的病原菌分布,以提高对人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的认识,降低感染率。方法选取2011年6月-2013年4月妇科收治的86例输卵管堵塞继发不孕患者作为观察组,选取同期收治的输卵管堵塞原发性不孕患者84例作为对照组;对两组患者进行问卷调查,培养宫颈分泌物检测病原菌分布,采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 170份宫颈分泌物检出96株病原菌,其中革兰阴性菌66株占68.75%,革兰阳性菌30株,占31.25%;观察组性伴侣数≥2与初次性生活年龄<20岁所占比例均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);人工流产次数≥2次输卵管堵塞率42.86%,明显高于人工流产的24.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术对输卵管的通畅度具有不同程度的影响,人工流产次数越多,而发生输卵管堵塞概率越大,故应采取有效的避孕措施,减少或防止人工流产。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的:观察异丙酚联合米索前列醇阴道给药在无痛人工流产术中的作用。方法:将120例早孕未产妇女随机分为实验组与对照组各60例,对照组由专业麻醉师静脉推注异丙酚,按2～3mg/kg给药诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,术中根据情况维持麻醉。同时观察麻醉效果、宫颈扩张、出血量、子宫收缩幅度及人工流产综合征发生情况。实验组术前2h阴道给米索前列醇400μg,其余操作同对照组。结果:两组麻醉效果100％有效,无一例发生人工流产综合征。而宫颈扩张、子宫收缩幅度、阴道出血量与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论:异丙酚联合米索前列醇阴道给药,镇痛效果良好,同时宫颈易扩张,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生。     

子宫动脉栓塞在终止前置胎盘中期妊娠的临床应用

<正>前置胎盘中期妊娠如何进行引产,在妇产科临床工作中是一个非常棘手的问题。我院产科从2006年6月至2007年4月对10例前置胎盘中期妊娠引产者,采用选择性子宫动脉栓塞术联合利凡诺引产,大大减少了产时及产后的出血量,无一例行剖宫取胎术,取得了较满     

腹腔镜手术联合GnRH激动剂治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH)治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2009年2月~2010年2月在我院接受子宫内膜异位症患者168例,将其随机分为治疗组(腹腔镜联合GnRH组)和对照组(腹腔镜组),对比两组患者的症状改善情况。结果治疗组比对照组患者症状明显改善。结论腹腔镜联合GnRH治疗子宫内膜异位症患者疗效明显优于仅进行腹腔镜手术治疗的患者。     

腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术11例

本文回顾性分析我院2010年1-7月行腹镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术11例的病历资料,以探讨其实用价值、优点及术中的注意事项。     

普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

目的 观察普贝生促宫颈成熟和引产的临床效果及其安全性.方法 将180例有引产指征,且无母婴禁忌证的产妇随机分成两组.实验组:将普贝生1枚放置于阴道后穹隆,若无不良反应,24 h取出.对照组:2.5 Iu缩宫素加入5%葡萄糖溶液500 ml中摇匀,根据宫缩情况调节滴速.两组用药前后分别进行宫颈Bishop评分.结果 用药后实验组宫颈评分提高有效率、阴道分娩率明显高于对照组,用药到临产平均时间少于对照组,而新生儿出生后评分两组无明显差异.结论 普贝生是一种有效和安全的促宫颈成熟和引产药物,对母婴无明显不良影响.     

欣母沛减少剖宫产产后出血的临床观察

目的观察欣母沛减少剖宫产产后出血的疗效。方法选择2008年1月～12月对存在产后出血倾向的480例剖宫孕妇,随机分为两组欣母沛组240例和缩宫素组240例,收集并比较产后24小时内出血量。结果欣母沛组在产后24小时内出血量均明显少于缩宫素组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论欣母沛对有产后出血倾向的产妇剖宫产产后减少出血量的效果明显优于缩宫素。