颈淋巴清扫术后医院感染分析及护理措施

目的探讨颈淋巴清扫术后患者医院感染的易感因素,提出相应预防措施。方法以2000年8月~2005年8月进行的116例颈淋巴清扫术患者医院感染为感染组,与非感染组进行对照,提出相应的护理措施。结果发生医院感染22例、25例次,感染率为18.97%,例次感染率为21.55%;感染部位以手术切口、呼吸道感染最为常见,构成比分别为48%、24%,感染组、非感染组在行侵入性操作、有慢性疾病史、年龄、住院天数比较,两组差异均有统计学意义。结论颈淋巴清扫患者术后感染发生率高,对于高危患者更应成为重点防护对象。     

第一恒磨牙早期拔除的探讨（附51例）

第一恒磨牙为最早萌出的恒牙,位于第二乳磨牙之后,龋病发生早,发生率高,常由于家长的忽视而未能及时就诊,以致到了晚期,尽管采取了最大限度的保守治疗,但也有不少第一恒磨牙因牙体或根尖周组织破坏严重而不能治愈,只能拔除。第一恒磨牙拔后面临遗留间隙如何处理的问题,我们经过多年临床探索,采用第二恒磨牙的近中向自然移位以取代第一恒磨牙的可能,对某些病例进行追踪观察,加以探讨,现报告如下。 1 病例选择和方法 1.1 病例选择 1991年～1995年来我院诊治的部分因第一恒磨牙龋坏已无法保留的,年龄为7～16岁的儿童患者共51例,作为研究对象,其中男孩27例(52.94％),女孩24例(47.05％),年龄最大16岁,最小7岁。10岁以前患儿45例(88.2％),占患儿总数的一半以上。     

慢性牙周炎患者牙龈卟啉单胞菌感染与NLRP3、IL-1β、IL-18在牙周膜细胞中的表达研究

目的 探讨慢性牙周炎患者牙龈卟啉单胞菌(porphyromonas gingivalis,Pg)感染与NLRP3、L-1β及IL-18在牙周膜细胞中的表达。 方法 选取诊治慢性牙周炎需进行拔牙治疗的患者50例及50例牙周健康人群,实时荧光PCR技术检测龈下菌斑Pg,慢性牙周炎患者拔牙后取得牙周膜组织进行牙周膜细胞培养,取部分细胞用Pg标准株感染,部分不做感染处理,采用蛋白印迹法检测NLRPS蛋白表达,以免疫酶联吸附法检测IL-1β及IL-18表达。 结果 慢性牙周炎患者Pg阳性率为84.00%,高于牙周健康者的22.00%,探诊深度5、6、7 mm慢性牙周炎患者Pg浓度分别为4.38±0.81、4.79±0.76、5.47±0.63,高于牙周健康者0.38±0.12、0.46±0.15、0.72±0.20(P<0.05);Pg感染牙周膜细胞中NLRP3及IL-1β、IL-18表达量分别为(1.25±0.12)、(1 820.42±425.57) pg/ml、(311.55±45.70) pg/ml,明显高于未人工Pg感染牙周膜细胞(0.74±0.08)、(1 138.65±350.76) pg/ml、(124.70±42.54) pg/ml (P<0.05)。 结论 慢性牙周炎患者Pg感染率及感染菌量均较高,Pg感染可引起牙周膜细胞中NLRP3、IL-1β、IL-18表达的上调,这可能是Pg引起慢性牙周炎发生的原因之一。      

中西医结合治疗急性化脓性腮腺炎临床观察

目的 观察中西医结合治疗急性化脓性腮腺炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,均采用口服阿莫西林进行抗菌治疗,治疗组同时予以中医如意金黄散外敷.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,其疗程明显短于对照组.结论 中西医结合治疗因其具有更为快速有效促进恢复、减少痛苦、安全可靠等特点,不失为急性化脓性腮腺炎患者的首选治疗方式.     

氢氧化钙甘油糊剂对感染根管作用的临床观察

目的探讨氢氧化钙甘油糊剂作感染根管消毒剂的效果.方法通过临床336例患牙的对照观察,X线片以及细菌学检验,对氢氧化钙甘油糊剂用于感染根管与常规使用的甲醛甲酚(FC)、樟脑酚(CP)消毒剂作对比,比较三种消毒剂消毒后根管内细菌的变化以及治疗后的反应.结果氢氧化钙甘油糊剂对感染根管有很强的杀菌、抑菌作用,优于樟脑酚,与FC相似,但氢氧化钙对根尖组织无刺激性及不良作用.结论氢氧化钙是安全、有效而理想的感染根管的消毒剂.     

年轻恒牙牙髓病 根尖周病51例治疗探讨

作者对年轻恒牙因外伤 (主要是前牙 )或龋坏齿 (主要是后牙 )患者 ,分别用活髓切断术或根尖诱导形成术进行治疗 ,并经1年观察 ,对各种结果进行分析 ,报告如下。1资料与方法1.1病例选择1998～1999年经本科门诊的部分因前牙外伤露髓和后牙因龋损致牙髓病变而不能保留牙髓者 ,或者死髓牙引起的慢性尖周炎 ,年龄为9～15岁 ,共51例 ;口腔全景片示根尖喇叭状。其中前牙27例 ,后牙24例 ,51例中死髓牙19例 ,意外露髓者32例。1 .2诱导材料新鲜氢氧化钙糊剂。1 .3方法首先检查牙髓活力,对牙髓炎判断炎症是否局限 ,摄口腔全景片观察根尖孔呈喇叭状。根…     

烤瓷联冠与高强度石英纤维在松动牙固定中的临床应用

目的：分别运用烤瓷联冠和高强度石英纤维来固定慢性牙周炎导致的松动牙,比较两者间的临床疗效并评价其临床应用价值。方法：选取慢性牙周炎病例40例,在进行完善的牙周基础治疗和根管治疗,并且于急性炎症控制后,分别采用烤瓷联冠和高强度石英纤维固定松动牙。术后1年、2年复查,通过比较患者的主观感受、临床检查、X线摄片等结果进行疗效评价。结果：40例患者2年共失访5例。高强度石英固位纤维组1年及2年成功率分别为72%（13/18）和50%（9/18）。烤瓷联冠治疗组1年及2年成功率分别为88%（15/17）和82%（14/17）,烤瓷联冠组2年临床成功率明显高于石英纤维固定组。结论：对慢性牙周炎松动患牙,经完善的牙周综合治疗以及完善的根管治疗后,烤瓷联冠治疗可获得良好的疗效。     

碘仿氢氧化钙糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效观察

目的观察碘仿氢氧化钙(Vitapex)糊剂与氧化锌丁香油糊剂对乳牙根管充填的疗效,寻求乳牙根管充填的合适材料.方法将100例非替牙期乳前牙慢性根尖周类病例随机分两组,各50例,分别用两种糊剂根充.结果所有病例随访1年后复查,Vitapex组优于氧化锌丁香油组(P《0.05).结论Vitapex是一种较理想的乳牙根管充填材料.     

塑化治疗和根管充填治疗效果的临床评价

塑化和根管充填是常用的的根管治疗技术。本文对 10 2颗患牙分别用塑化法和根管充填法行根管治疗。现报道如下。临床资料1　一般资料　本文 6 8例共 10 2颗患牙 ;其中根尖周炎无根尖阴影者 4 2例 ,根尖周炎伴根尖阴影者 36例 ,成人的不可复性牙髓炎或残随炎 2 4例。女性 4 0例 ,男性 2 8例。年龄 2 0～ 6 0岁。随机分成 2组 :A组为实验组 ,采用根管预备后根管充填治疗 ;B组为对照组 ,采用常规根管塑化治疗。两组患牙部位和病因等资料具有可比性 (P >0 0 5 )。2　治疗方法2 1　A组　 (1)急性根尖周炎者宜先扩开髓腔 ,以利充分引流 ,待炎…     

上海地区213例错He患者Bolton指数的测量分析

目的了解Bolton指数在上海地区的错(牙合)患者中有无性别差异,分布情况如何及应用于各类错(牙合)畸形是否有差异.材料和方法把符合标准的213副模型按Bolton正常值和一个标准差分为过小、正常、过大三组,测量它们的前牙比和全牙比,进行统计分析.结果Bolton指数正常的患者最多,Bolton指数过大的患者最少.前牙比过大的患者中Ⅲ类均数远大于I类;全牙比过小的男性患者中Ⅱ类均数远大于Ⅲ类.结论错(牙合)患者人数分布有差异,Bolton指数在各类错(牙合)畸形中有差异.