早期非小细胞肺癌实施胸腔镜肺癌根治术研究

目的分析早期非小细胞癌实施胸腔镜下肺癌根治术的临床疗效。方法研究对象选择2017年1月—2017年12月本院收治的早期非小细胞肺癌胸外科手术病例56例,并将其随机分为观察组与对照组,每组28例。对照组选择传统开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜下肺癌根治术,比较两组患者术后的临床指标与并发症发生情况,判断治疗效果。结果在临床指标方面,观察组在手术时间、术中出血量、胸管留置时间和住院时间四项指标上均明显优于对照组;并发症发生情况方面,观察组出现了1例肺部感染与1例胸腔感染,而对照组出现2例肺部感染,3例气胸与3例胸腔感染,发生率方面观察组的7.1%明显低于对照组的28.6%。两组患者各项数据差异有统计学意义(P0.05)。结论在早期非小细胞肺癌的治疗过程中,胸腔镜下肺癌根治术具有明显优势,患者临床指标控制程度较好,且并发症发生率较低,减少了对患者的损伤,更好地促进了患者的预后与恢复。     

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

目的:探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎治疗中的临床疗效。方法:选取我院2015-09-2017-12期间收治的重症急性胰腺炎患者176例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,对照组行保守治疗,观察组在对照组基础上行超声引导下经皮穿刺置管引流治疗,观察比较两组治疗后治疗效果、相关实验室指标、并发症、中转手术情况和总有效率。结果:观察组治疗后积液消失时间,血清CRP、体温和血淀粉酶恢复正常时间及总住院时间明显低于对照组,实验室检查指标明显优于对照组,严重并发症发生率、中转手术率和总有效率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:运用超声引导下经皮穿刺置管引流方法治疗重症急性胰腺炎,具有有效、微创、方便、安全等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹63例分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中中转开腹的原因以及防治措施。方法:对2001年1月-2011年12月在笔者所在医院行LC的1520例患者病历资料进行回顾性分析。结果:63例患者中转开腹,中转开腹率为4.145%,原因可概括为解剖因素、术中出血、胆总管损伤、其他原因等,中转患者均治愈出院,无明显并发症发生。结论:准确把握LC手术适应证及术中精细操作是降低中转率的关键,当操作困难或对手术没有把握时,中转开腹是安全明智的选择。     

结肠损伤的经验和教训

目的对结肠出现损伤的经验以及教训进行总结。方法采取回顾分析的方法对我院2010年3月—2016年3月就诊的31例结肠损伤的临床资料进行研究和分析。对患者出现的结肠损伤的经验以及教训进行归纳和总结。结果 31例患者多合并其他脏器损伤,31例患者均治愈,切口感染8例,22例随访3~6个月,无肠漏肠梗阻等严重并发症。结论对结肠损伤的患者应按"个体化"的原则和"损伤控制手术"的原则选择具体的手术方式,大多数患者可行1期手术。     

胰腺微循环障碍与急性胰腺炎的发病关系

急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）是外科常见的急腹症之一。急性胰腺炎在临床通常分为轻症与重症急性胰腺炎。轻型易于治疗,重型则病情凶险,病死率高,是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。对于重症急性胰腺炎,由于其存在有导致全身炎症反应综合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS）和多器官功能衰竭的风险,如不能早期诊断及治疗,可能危及到生命。对于急性胰腺炎的发病机制有众多的学说。近几年研究发现AP的发病机制与“胰腺微循环障碍”存在密切相关。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹63例分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC术中中转开腹的原因以及防治措施。方法：对2001年1月-2011年12月在笔者所在医院行LC的1520例患者病历资料进行回顾性分析。结果：63例患者中转开腹，中转开腹率为4．145％，原因可概括为解剖因素、术中出血、胆总管损伤、其他原因等，中转患者均治愈出院，无明显并发症发生。结论：准确把握LC手术适应证及术中精细操作是降低中转率的关键，当操作困难或对手术没有把握时，中转开腹是安全明智的选择。