鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果观察

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)的临床效果.方法 回顾性分析93例行鼻内镜手术治疗的SNIP患者的临床资料,对患者进行Krouse分期,比较不同手术方法(单纯鼻内镜手术、鼻内镜联合改良柯-陆氏手术、鼻内镜联合鼻外进路手术)的治疗效果及术后复发情况.结果 所有患者均一次性完成手术,手术时间47~196 min,平均(94.3±25.9)min;术中出血量34~281 ml,平均(97.3±29.0)ml;术后随访时间26~62个月,平均(39.4±10.9)个月.19例KrouseⅠ期患者均采用单纯鼻内镜手术治疗,复发1例(5.26%).45例KrouseⅡ期患者中,32例采用单纯鼻内镜手术治疗,复发2例(6.25%);13例采用鼻内镜联合改良柯-陆氏手术治疗,复发1例(7.69%),两种手术方法的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).25例KrouseⅢ期患者中,10例采用单纯鼻内镜手术治疗,复发6例(60.00%);15例采用鼻内镜联合改良柯-陆氏手术治疗,复发1例(6.67%),两种手术方法的复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).4例KrouseⅣ期患者均采用鼻内镜联合鼻外进路手术治疗,复发1例(25.00%).结论 鼻内镜手术治疗SNIP效果较好,复发率低,应根据患者肿瘤分期制定手术方案,并于术后定期复查以有效预防肿瘤复发.     

益气活血汤治疗无症状心衰疗效观察

目的:探讨益气活血汤对无症状心衰患者的影响。方法:按入选标准分为治疗组和对照组。两组均给予西药常规治疗,治疗组再予以益气活血汤口服治疗4周。治疗前及治疗4周后检测血浆脑钠素(BNP)、急性期反应蛋白(CRP)及左室射血分数(LVEF)。结果:与对照组比较,治疗组的BNP、CRP及LVEF治疗前与对照组比较无显著性差异,治疗后均有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血汤可显著改善无症状心衰患者的BNP、CRP及LVEF水平。     

喉咳的中西医结合治疗(附23例临床观察小结)

喉咳,有称咽刺激性咳嗽、喉源性咳嗽、过敏性咽炎。临症以咽痒、咽干、阵发性咳嗽、无痰或少痰为主,常在遇风、受寒、着凉、饮冷、疲劳后发生。患者可伴有哮喘史、过敏性鼻炎、荨麻疹、药物过敏史等。单用西药止咳或单用中药较难达到理想效果。