碳青酶烯类抗菌药物对常见非发酵革兰阴性杆菌体外抗菌活性的分析

目的比较美罗培南和亚胺培南对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性，为临床医生经验用药提供参考。方法采用K-B纸片法和MIC法对2004-2006年分离的铜绿假单胞菌587株和鲍曼不动杆菌226株进行药敏试验．结果按照CLSI2006标准判定，数据采用WHONET5．4和SPSS11．5进行统计分析。结果铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为43．4％和37．5％，P〈0.01；鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为40．7％和41．6％，P〉0.05。结论非发酵菌对碳青酶烯类抗菌药物耐药问题越来越严重，该研究发现美罗培南对铜绿假单胞菌的耐药率低于亚胺培南，对鲍曼不动杆菌耐药率无统计学意义。美罗培南和亚胺培南对铜绿假单胞菌的耐药性存在差异，应该加强对这两种抗菌药物的监测。     

医学实验室的光学显微镜图像记录技术-显微照相术

结合技术进展和工作实践讨论光学显微镜照相的基本方法及其应用。     

影响光学显微镜镜像质量技术环节的控制

<正>光学显微镜较为广泛应用于医学实验室,保证技术的有效利用及观测质量甚为重要。我们的体会是在掌握必要的各种镜检方法学理论的基础上,应控制好以下技术环节。     

Mohnarin2009年度报告：东北地区细菌耐药监测

目的 调查分析东北地区2009年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性.方法 对2009年度收集东北地区9家医院临床分离细菌进行药敏试验,依据2009年CL3I标准分析,用WHONET 5.5软件统计.结果 共收集细菌29570株,其中革兰阴性菌21779株(73.7％);革兰阳性菌共7791株(26.3％).MRSA和MRSE检出率分别为57.8％和72.5％;未检测到万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药的葡萄球菌;未发现利奈唑胺耐药的粪肠球菌和屎肠球菌;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs的发生率分别为57.6％和46.5％.亚胺培南对肠杆菌科细菌仍保持较高的敏感性(＞95％).铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的敏感率仍保持在70％以上;鲍曼下动杆菌对碳青霉烯类耐药率在45％以上.结论 加强抗菌药物合理使用以降低耐药性,并采取有效措施控制其传播.     

不同处理技术对流式细胞术检测淋巴细胞免疫表型的影响

通过比较全血法和提取单个核细胞法两种不同处理方法对淋巴细胞免疫表型检测结果和细胞活率的影响。证明上述两种方法对免疫表型和细胞活率的影响存在明显差异性,本试验将为正确选择所需试验方法提供理论依据。     

快速手消毒液对MRSA消毒效果观察

目的观察一种快速手消毒液对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的杀灭效果。方法采用悬液定量杀菌试验方法,对两种醇类快速手消毒液杀灭临床分离的30株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的效果进行了检测。结果两种快速手消毒液分别为浓度75%的乙醇和异丙醇液体制剂。用浓度为体积分数75%乙醇消毒液或异丙醇消毒液对30株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌作用20 s,杀灭率均达到100%。结论两种快速手消毒液对MR-SA均具有良好的杀灭效果。     

某医院近10年大肠埃希菌分离率和耐药率的变迁情况

目的 总结近10年中国医科大学附属第一医院大肠埃希菌的分离率和耐药率,为临床抗感染经验治疗提供依据。方法数据来自2013年至2022年间从中国医科大学附属第一医院就诊患者中分离的大肠埃希菌,使用VITEK 2和VITEK MS进行菌种鉴定,使用VITEK2和KB法进行药物敏感性试验,采用WHONET 5.6软件进行分析。结果 2013年至2022年共分离6 845株菌株,其中80.5%来自住院患者,19.5%来自门诊和急诊患者。常见标本类型为尿液（57.8%）、血液（15.0%）、分泌物（9.2%）、引流液（8.1%）。大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶（ESBL）分离率为57.2%(54.3%～61.5%)。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较低,仅为1.2%(0.2%～2.6%)。结论 大肠埃希菌仍是临床感染的重要病原菌,对多种抗菌药物存在不同程度的耐药,且耐药率有上升趋势,临床医师应给予足够的关注。     

Mohnarin 2008年度报告:东北地区细菌耐药监测

目的 调查分析东北地区2008年临床分离细菌的菌谱构成以及对抗菌药物的耐药性.方法 采用K-B纸片扩散法或仪器法对2008年东北地区12家医院临床分离细菌进行药敏试验,依据CLSI 2009年标准,采用WHONET5.5软件进行统计分析.结果 东北地区12家医院共分离细菌23738株,其中革兰阴性菌17075株,占71.9%,革兰阳性菌共6663株,占28.1%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产酶率分别为58.78%、43.9%和37.8%.肠杆菌科细菌对亚胺培南仍保持较高的敏感性(>98%).大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率为69%.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南的耐药率分别为27.2%、41.5%和26.1%.MRSA和MRSCN检出率分别为64.1%和73.9%;未检测到万古霉素耐药的葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率为1.8%、2.5%;对替考拉宁的耐药率为1.2%,2.6%.结论 细菌的耐药问题仍很严重,对细菌耐药性变化应引起足够重视,加强耐药监测工作以及合理使用抗菌药物对于降低细菌的耐药性,控制泛耐药细菌的传播和爆发流行有重要意义.     

UF-100型全自动尿沉渣分析仪临床应用价值分析

目的 :分析 U F- 10 0型全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分的临床应用价值。方法 :随机选择 4 2 5份本院门诊病人尿液 ,同时用 UF- 10 0型全自动尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪和显微镜检测 ,比较其多个参数结果。结果 :尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪具有快速、简便的特点 ,两者联合使用可降低假阳性 ,对两种方法不符合的标本应用显微镜检查。UF- 10 0能定量检测细菌 ,有利于尿路感染疗效观察 ,而该仪对管型检测的假阳性太多 ,应以镜检为准。结论 :此三种方法联合使用 ,可提高检测结果的精确度和准确度 ,为临床医生提供可靠数据。     

奇异变形杆菌耐药性变迁10年连续监测分析

目的了解奇异变形杆菌临床分布及耐药性变迁情况,为临床医生合理应用抗生素提供依据。方法收集2001—2010年临床分离的奇异变形杆菌844株,采用VITEK-2和PHEONIX系统对细菌进行鉴定,采用K-B纸片扩散法和自动化仪器进行药敏试验,用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果 844株奇异变形杆菌中,分离于尿液304株(占36%),其次为痰液263株(占31.2%),分泌物176株(占20.9%);奇异变形杆菌对头孢类抗生素耐药率随着时间明显增高,对亚胺培南和美罗培南的耐药率为3%左右,2005年后对喹诺酮类抗生素的耐药率明显增高(>50%);2008、2009、2010年产超广谱β-内酰胺酶菌株分别占45.63%、56.98%、37.2%。结论奇异变形杆菌对头孢菌素和喹诺酮类抗生素耐药率明显升高,碳青酶烯类和酶抑制剂类抗生素对其仍然保持较好抗菌活性。