尤瑞克林治疗进展性脑梗死的Meta分析

目的 通过Meta分析评价尤瑞克林对进展性脑梗死的疗效.方法 通过计算机检索相关数据库及结合参考文献追溯、手工检索相关杂志、网上查询等方法,由两名研究者独立进行文献筛选和数据采集,使用RevMan5.0.25软件进行Meta分析.结果 共纳入11篇文献,对4篇文献中共175例尤瑞克林组及172例对照组的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05);对5篇文献中共150例尤瑞克林组及153例对照组的中国卒中量表(Chinese StrokeScale,CSS)评分进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05);对4篇文献中共229例尤瑞克林组及208例对照组的日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05);对7篇文献中281例尤瑞克林组及279例对照组的恶化率进行Meta分析,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林能够改善进展性脑梗死患者的功能缺损及日常生活能力.     

循证医学在康复医学领域的应用

循证医学的兴起,表明了人们对医学认识的深化,它既是科学思维模式,又是科学方法。客观的、系统的循证医学正逐渐取代传统经验医学在指导康复医学诊疗中占据重要地位,康复循证医学体系逐步形成。     

线粒体途径在慢性低氧高二氧化碳小鼠骨骼肌凋亡中的作用

目的探讨线粒体途径在慢性低氧高二氧化碳小鼠骨骼肌凋亡中的作用。方法成年storage protect feature(SPF)级雄性C57BL/6小鼠16只随机分成两组:正常对照组(n=8)和实验组(n=8),将实验组小鼠置于常压低氧高二氧化碳舱内,通过氮气调节舱内氧浓度,使其维持在9%～11%,通入二氧化碳使其浓度维持在5%～6%,每天8h,共4周。用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测骨骼肌细胞胞质内半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(caspase-3)的含量,荧光实时定量PCR法检测胞浆内细胞色素C(Cyt-C)及细胞凋亡因子Bax、Bcl-2基因的表达情况。结果与正常对照组相比,实验组骨骼肌细胞内的caspase-3含量增加(P<0.05),Cyt-C mRNA表达增多,Bax mRNA表达增多,而Bcl-2 mRNA表达减少,Bcl-2/Bax比值下降。结论线粒体途径可能参与了慢性低氧高二氧化碳小鼠骨骼肌细胞的凋亡,Bcl-2/Bax比值下降可能是促进骨骼肌线粒体途径凋亡的重要因素。     

颅内动脉粥样硬化狭窄相关急性大血管闭塞早期血管内治疗的研究进展

早期血管内治疗已成为大血管闭塞(LVO)性缺血性脑卒中的标准再灌注治疗方法。而颅内动脉粥样硬化狭窄(ICAS)是亚洲人大血管闭塞性缺血性脑卒中的主要病因之一。对于此类病变，进行急诊机械取栓时容易发生早期再闭塞，相比较心源性栓塞常需要更多的补救措施、更长的手术时间，以实现血管再通。其最佳治疗策略尚没有大规模循证医学证据支持。因此术前尽早预判动脉粥样硬化性狭窄病变、制定合理、高效的血管内治疗策略至关重要。该文就近年来ICAS相关LVO的血管内治疗研究作一总结。