抗VEGF药物联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞疗效探讨

目的:探究抗VEGF药物(雷珠单抗注射液)玻璃体腔注射联合视网膜光凝治疗视网膜中央静脉阻塞的临床效果。方法:选取我院2013年5月至2014年3月间收治的缺血型视网膜中央静脉阻塞病患60例,采用雷珠单抗玻璃体腔注射后3~5天行眼底激光治疗,对全部病患的治疗效果开展回顾性分析。结果:术后视力提高>3行的病患45例,提高1~3行的10例,视力无明显提高的5例,总有效率为91.7%。与治疗前相比,43例病患黄斑水肿消退,占71.7%(P<0.05)。全部患者均未出现眼内炎、眼内压升高、玻璃体出血、视网膜撕裂和医源性外伤性白内障等与注药相关的并发症。结论:抗VEGF药物(雷珠单抗注射液)玻璃体腔注射联合视网膜光凝治疗视网膜中央静脉阻塞的安全性与可靠性高,取得了较理想的临床疗效,有效地防范了各类并发疾病,值得眼科领域推广和借鉴。     

有晶体眼虹膜支撑型人工晶体植入矫正高度近视74眼临床观察

目的：探索有晶体眼虹膜支撑型人工晶体植入术矫正超高度近视的有效性和安全性。方法：对41例74眼超高度近视患者行Verisyse有晶体虹膜支撑型人工晶体植入术,观察手术前后视力、屈光状况、角膜内皮计数、角膜曲率、前房、眼压、人工晶体和晶状体等情况。结果：41例74眼人工晶体植入一次成功。术后随访4～8月,60眼视力≥1．0,12眼≥0．5;7眼眼压一过性升高,1眼术后6月外伤后人工晶体脱位,手术后复位,其余人工晶体位置良好,2眼出现虹膜脱出、眼压升高,均手术复位,1例出现瞳孔散大。结论：有晶体眼虹膜支撑型人工晶体植入术矫正超高度近视安全有效,预测性好,远期效果有待进一步观察。     

虹膜夹持型人工晶体治疗无晶状体眼的疗效观察

目的：观察ARTISAN Aphakia 5/8.5虹膜夹持型人工晶体治疗无晶状体眼的疗效及并发症。方法：2009年1月至2010年8月,我院住院患者中15例无后囊膜支持的无晶状体眼患者,行ARTISAN Aphakia 5/8.5虹膜夹持型人工晶体植入术。观察术前及术后1d;1wk;1mo的裸眼视力（visual acuity,VA）、最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、眼压（intraocular pressure,IOP）、角膜内皮计数（corneal endothelial cells,CECs）以及并发症情况。结果：除1例发生脉络膜脱离,经药物治疗后痊愈,全部15例患者术后视力均较术前有显著提高,IOP监测正常,CECs较术前无或仅有少量减少。结论：ARTISAN Aphakia 5/8.5虹膜夹持型人工晶体植入术手术操作相对简单,组织损伤小,更加安全,是治疗无后囊膜支持的无晶状体眼理想的治疗方法。     

表面麻醉下行抗青光眼手术的疗效观察

目的：探讨表面麻醉下行抗青光眼手术的安全性、有效性及适应症。方法：对68（80眼）不同类型的青光眼在表面麻醉剂爱尔凯因（盐酸丙美卡因）下行复合式小梁切除术,观察术中麻醉效果及术后前房深度、眼压、滤过泡及并发症。结果：除1例高度紧张眼睑痉挛术中加用球后神经阻滞麻醉外,其余67例（79眼）术中麻醉效果满意,无其他麻醉方式产生的并发症,术后第1天57例（69眼）前房形成良好,周边前房≥1/3CT,眼压（NCT）维持在8～19mmHg之间,10例出现浅前房（滤过过强）,1例发生伤口渗漏,术后3月功能性滤过泡形成率为84.7%。无低眼压性黄斑病变等严重并发症发生。结论：表面麻醉下行抗青光眼手术是一种安全的手术方式,术中镇痛效果好,术后前房形成好,功能性滤过泡成功率高,可有效控制眼压。     

酒精中毒致双眼急性视神经视网膜炎1例病例报告

我院于2010.1.23-2.4收治一例因大量饮用白酒后致双眼视力急剧下降患者,现报告如下：     

自拟益气利水汤治疗单纯性视网膜脱离术后视网膜下积液

目的:研究自拟益气利水汤治疗单纯性视网膜脱离术后视网膜下少量积液的临床疗效观察。方法:我院眼底病专科自2009年1月至2011年12月三年时间内就诊的单纯性视网膜脱离患者,采用随机双盲法,给予消炎,卧床休息等支持治疗有45例为A组,即对照组;采用自拟益气利水汤治疗有48例为B组,为治疗组,两周一疗程。观察视网膜复位及需要再次行玻璃体手术的情况。结果:对照组视网膜复位有35例,再次行玻璃体手术10例;治疗组视网膜复位44例,再次行玻璃体手术的为4例,具有显著差异(P<0.05)。结论:自拟益气利水汤对单纯性视网膜术后视网膜下少量积液的治疗具有良好的作用,值得在基层医院推广。     

癫痫及高热惊厥患儿血清及脑脊液中的神经元特异性烯醇酶

烯醇酶是由α、β及γ组成的双倍体酶,具有αα、αβ、ββ、αγ及γγ五种同功酶。以αγ及γγ为主特异地存在于神经细胞及轴索突起,故称为神经特异性烯醇酶(Neuron-Specific-Enolase,NSE)。最近,有关各种神经疾病与NSE的报道很多。Royds等报道在低度星形细胞瘤患者的脑脊液(CSF)中NSE增高,他成为神经障碍的指标。Sc-arna等发现在低氧血症、头部外伤、败血症、肝障碍等所致的昏睡状态下血清NSE升高,且CSF中NSE升高与血清NSE之间相关。(木土)野等叙述CSF中NSE成为神经细胞障碍的指标。尤其在急性疾病,多发性硬化症的急性期,脑肿瘤等时呈现高值。     

小儿结核性脑膜炎28例临床观察

<正> 结核性脑模炎(以下简称结脑)是小儿肺外结核最严重的疾病之一,威胁着小儿的生命与健康.早期诊断,积极正确的治疗,是降低死亡率、减少后遗症的关键.两年来,我院收治经腰穿确诊为结脑患儿28例.由于诊断、治疗的时间、方法不同,其预后亦有所不同,现将观察结果报告如下: