降低围生期母婴并发症及死亡率的临床应用研究

目的:研究降低吉林地区围生期母婴并发症及死亡率的相关因素。方法:对救治的348例危重患者城市、农村系统孕检率、转诊率、转诊时间、并发症及抢救成功率进行对比。结果:城市系统孕检及转诊率远远高于农村,转诊时间早、并发症发生率低、抢救成功率高(P<0.05)。结论:城市比农村人口重视孕检,交通方便,发病及时诊治,并发症少,死亡率低。     

肩关节扩张造影的应用价值

目的 探讨肩关节扩张造影对肩部疾病的诊断和治疗价值。方法 对19例肩关节疾病病人，进行肩关节扩张造影。观察扩张造影前后关节腔内的显影变化。结果造影显示加压扩张前，19例病人肩关节腔平均容积为6.5ml，加压扩张至关节囊破裂时，平均容积增加至12．5ml。19例病人经治疗后随访11～16个月，16例疗效为优，3例为良。结论 肩关节扩张造影既可用于冻结肩的诊断，同时也可对其进行有效的治疗。它还可以弥补常规肩关节造影对于肩袖破裂造成漏诊的缺陷。     

溃疡病穿孔652例远期观察——广东省协作组资料分析

本协作组中17个医院对采用统一治疗方案的溃疡病穿孔病例,按统一的随访表格和疗效标准,进行了远期随访观察。现将随访到的652例患者的观察结果报告如下: 临床资料凡入院时确诊为溃疡病急性穿孔的病例,符合中西医结合非手术治疗指征,经采用针刺、中药与胃管减压、静脉输液或加用抗菌素等而治愈出院在6个月以上的患者,作为远期随访观察对象。     

臂丛麻醉下手法松解治疗冻结肩的床研究

目的探讨臂丛麻醉下手法松解治疗冻结肩的效果及机制.方法对90例(92肩)冻结肩进行臂丛麻醉下手法松解,28肩在松解前进行肩关节造影,5肩于关节功能完全恢复后,再次进行肩关节造影.结果随访8～43个月,手法松解92肩,优86肩,良6肩,差0肩.3例出现麻醉并发症.造影显示,松解前关节腔容积明显变小,平均7ml,关节囊粘连挛缩,以腋隐窝及肱二头肌长头腱鞘最严重.康复后关节造影显示,关节囊边缘光滑,未见造影剂外渗.结论臂丛麻醉下手法松解治疗冻结肩疗效显著.麻醉后运用手法可充分松解关节囊内粘连,松解过程中撕裂的关节囊在患肩主动功能锻炼过程中,可获得重新修复.     

手法松解与液压扩张治疗冻结肩之对比观察

目的：进一步提高冻结肩的治疗效果,缩短疗程,减少并发症。方法：４４个冻结肩进行臂丛麻醉下一次性手法松解,另４４个冻结肩进行局麻下肩关节腔内液压扩张治疗,比较２种治疗方法的效果及优缺点。结果：随访时间８～２２个月。手法松解组,优９５５％,平均康复时间１４周,２例患者出现麻醉并发症;液压扩张组,优７７３％,平均康复时间１０周,无并发症出现。２组病例轻中型疗效无明显差别（Ｐ＞００５）,重型病例疗效差异显著（Ｐ＜００５）。结论：轻中型冻结肩及伴有严重肩部骨质疏松者宜首选液压扩张疗法治疗;重型病例运用手法松解疗法效果更佳。     

围产科大出血应用全麻对产妇应激状态下提高生存率的研究

围产科大出血是按WTO规定围产医学概念,从孕28周至产后1周与妊娠、分娩有关的内外出血总量≥500 m l者。与产后出血(Postpartuu lieuorrhage)不同,包括了异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、子宫弛缓出血、胎盘滞留、阴道静脉窦破裂出血、产道损伤等。围产科大出血是妇产科严重并发症,居我国产科死亡原因的首位,其发生率占妊娠分娩总数的7%~10%。围产科大出血预后因失血量、失血速度及产妇体质不同有关,若短时间内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者可危及孕产妇生命。随着麻醉技术不断更新和发展,在妇产科垂危病人抢救中更加发挥出重要的作…     

肌瓣填充术治疗慢性脓胸

慢性脓胸的治疗基本原则是消除感染和消灭脓腔。胸腔切开引流术仅可促进消除感染,而消灭脓腔则需采用以下两类手术:①胸廓成形术:如胸膜外胸廓成形术,Schede胸膜内胸廓成形术,Heller胸膜内胸廓成形术,及由此发展的肌瓣填充术;②胸膜纤维层剥脱术;各手术均有优缺点,须按具体情况选用或合用。胸膜外胸廓成形术往往达不到彻底消灭残腔的目的。Schede手术破坏性很大,愈合后畸形特别严重,早已弃用。     

液压扩张疗法治疗冻结肩的临床研究

目的 探讨液压扩张疗法对冻结肩的治疗价值,分析影响治疗效果的相关因素。方法对４３例（４４肩）冻结肩进行了局麻下关节囊内液压扩张治疗,并对其中１９肩进行了扩张造影。结果 随访时间８－１６个月。根据作者拟定的冻结肩的分型及疗效评定标准,４４肩中优３４肩,良１０肩。其中轻型７肩疗效;中型１８肩;优１７肩,良１肩;重型１９肩;优１０肩,良９肩。１９肩扩张造影结果显示：扩张治疗后关节囊内显影有不同程度的改善     

铅诱发蚕豆根尖细胞的遗传损伤

目的研究醋酸铅对蚕豆根尖细胞的遗传损伤效应。方法对籽粒饱满的蚕豆种子催芽24h后选根长1.0～1.5cm的蚕豆随机分组,用浓度为0.1、1.0、5.0、25.0、50.0mg/L的醋酸铅溶液处理,时间分别为12、24、36h,进行蚕豆根尖细胞微核试验。结果醋酸铅溶液可诱发蚕豆根尖细胞微核率显著升高(P<0.01),浓度超过0.1mg/L还可明显降低蚕豆根尖细胞有丝分裂指数(P<0.05),且高浓度短时间作用和低浓度长时间作用具有等效性。结论醋酸铅呈浓度依赖和时间依赖地显著降低蚕豆根尖细胞的有丝分裂指数,并诱发蚕豆根尖细胞微核率显著升高,利用蚕豆根尖细胞微核技术检测环境铅污染是可能的。