不孕症中医用药规律研究

目的:不孕症患者的比例逐年升高,近年中医治疗逐渐普遍且广为患者接受。此研究目的为分析不孕症患者之中医用药规律,以供临床参考。方法:回溯分析台湾长庚医院北院区2004年至2014年间,治疗不孕症之中医处方治则及用药。结果:所有中药处方中,最常使用的药物种类为补益剂(49.08%),其次为和解剂(19.73%)、理血剂(14.42%)。最常使用的方剂及单味药分别为左归丸(17.75%)和香附(7.87%)。结论:不孕症患者主要病机为肾虚、肝郁、血瘀,因而相应使用治疗药物以补肾、疏肝、理血为主。     

不孕症患者进行人工生殖疗程合并中医治疗用药分析

目的:台湾每年人工生殖疗程的数量逐年增加,不乏同时接受中西医治疗的患者,但针对不孕症中医治疗药物的概况以及中西医合并治疗的情形,目前并无统计数据显示,此研究目的为不孕症患者接受人工生殖合并中医治疗之情形及用药规律,以供临床参考。方法:回溯台湾长庚医院林口、台北、桃园院区2004年~2014年间,不孕症患者接受人工生殖疗程同时接受中医治疗的情形以及中医的处方治则用药。结果:进行取卵手术共6008次,病患人数共4133人,其中患者同时接受中药治疗共487人。所有开立的中药处方中,最常使用的方剂种类为补益剂(50.81%),其次为和解剂(17.73%)、理血剂(14.53%)。最常用的单方及单味药分别是左归丸(17.97%)和香附(7.83%)。结论:台湾长庚医院林口、台北、桃园院区不孕症患者接受人工生殖疗程合并中药治疗以补肾药、疏肝理气药、活血药、清热药为主,与大多学者治疗卵巢储备量不佳患者治则相同,但是否有提升怀孕成功率,还需进一步研究观察。     

更年期症候群之相关合并症探讨及其中医用药分析

目的:随着医疗的进步,现代社会迈入人口老年化的时代,女性平均停经年龄为50岁,意即一生有三分之一的时间处于更年期与停经状态,故更年期引发的许多不适,以及雌激素减少而产生的各种慢性疾病,需要受到更多重视。本研究目的为更年期症候群患者接受中西医治疗概况,与中医治疗用药规律,供临床参考。方法:回溯台湾长庚医院林口、台北、桃园院区2004~2014年间,更年期症候群患者就诊中西医门诊的治疗情形与中医的处方治则用药。结果:总病患人数为55472人,其中单纯就诊中医的患者有9228人,单纯就诊西医的患者为43561人,中西医门诊皆就诊者有2683人。常用方剂类别之前三名分别为补益剂(31.66%),和解剂(18.19%)和安神剂(11.41%)。常用单味药类别之前三名则为补益药(21.36%),清热药(16.50%)与安神药(13.87%)。结论:40岁~65岁间因更年期症候群就诊中医的妇女,其中药处方类别以补益、和解、清热、安神为主,从辨证论治的角度来看,则需考虑疏肝郁、调气机、滋补肾之阴阳等方向,合并兼夹症候作单味药的加减。与更年期高度相关的合并症包括睡眠障碍、代谢症候群、骨质疏松症等,医师临诊时需提高警觉,更全面化看待更年期症候群。而更年期症候群的各种症状与辨证的结合则需要进一步探讨与临床实践,来达到更高的治疗精准度。