10年病理误诊分析——刍议病理科建设

目的：通过病理误诊分析，探讨如何搞好医院病理专业学科建设，尽可能减少是误诊的发生，更好的发挥病理学为患者服务，为临床保驾护航的作用。方法：对10年来35918例常规石蜡切片诊断中20例病理误诊，619例快速冰冻切片诊断中2例误诊进行回顾分析，结果：（1）冰冻切片诊断2例误诊均为良性误诊为恶性；（2）石蜡切片诊断20例误诊中良性误诊为恶性2例，恶性误诊为良性17例，1例喉结核误诊为乳头状瘤，其中1例恶性病变误诊为良性引起纠纷；19例误诊得到及时纠正。结论：由于病理诊断受多种因素制约，病理误诊是必然存在的，必须加强病理科人员队伍素质培养和责任心教育，加强病理科人才，技术，设备投入，提高病理科综合建设水平，减少病理误诊，提高医疗综合诊断水平。     

肺原发性隐球菌肉芽肿CT误诊分析1例

患者女,76岁.咳嗽、咳痰、胸闷、气短4个月,因受凉咳嗽加重,并咳少量白色黏痰,偶带血丝,痰不易咳出,伴气短、呼吸困难,不能平卧而人院.病程中无发热、头痛、咽痈、乏力、全身肌肉酸痛等,无恶心、呕吐、盗汗等.查体:体温36.6℃.脉搏100次/min,呼吸18次/min,血压120/70 mmHg.     

Olympus PM-6显微照相机维修一例

故障现象：一台ＰＭ－６显微照相机使用中出现快门装置松动并有一些黑色海绵碎屑，不能正常使用。故障分析：经检查发现，ＰＭ－６显微照相机的快门装置和显微镜接口间的一环形海绵老化腐烂，其两面贴附的硬纸板也老化变脆，快门装置与接口分离，不能照相。恢复功能需要做一替代品，据其连接功能并兼有避光作用，选材时应予考虑。维修过程：（１）将显微照相机接口分解，用游标卡尺分别测量：快门装置外径２５５ｍｍ、接口内径４６２ｍｍ、固定螺丝螺杆长度５ｍｍ、固定螺丝螺杆直径２ｍｍ、螺头直径４ｍｍ、快门装置位置合适时其顶端与接口…     

美乐涂膜剂对大鼠的长期毒性试验研究

目的观察大鼠长期连续经皮肤给予美乐涂膜剂产生的毒性反应及其程度,为临床安全用药提供依据。方法将80只SPF级大鼠按体质量和性别随机分为空白对照组和低、中、高剂量组（2.63、17.9、33.17g生药/kg）,采用大鼠破损皮肤连续给药30d,观察症状和检测指标包括一般性状、检测（主要血液学指标、血生化指标、病理组织学检查）。结果部分血液学指标、生化指标与空白组比较有差异,但均在正常范围内;主要脏器重量系数与空白组比较无统计学差异,未见病理性改变。结论在本试验条件下,即2.63～33.17g生药/kg属安全剂量范围。     

全身多灶性低度恶性炎症性肌纤维母细胞瘤1例

患者男,66岁.10 d前受凉后出现胸背痛伴发热,体温达37.5℃,伴盗汗,偶咳嗽,无咯血.血常规示:WBC 4.1×109/L、N 0.88.查体:双侧颈前、颏下、下颌下、颈后、腋窝、腹股沟均出现肿大淋巴结,呈串珠样,每处均为3～7个,约蚕豆大小,质硬,无压痛,边界清楚,活动度差,无粘连.     

合成胶水在微小组织冰冻切片中的应用

微小组织冰冻切片方法已有不少 ,我们在实践中探索出利用合成胶水替代ＯＣＴ包埋剂制作冰冻切片 ,简便、快速、经济 ,切片效果好 ,现介绍如下。1　材料与方法1.1　材料 :德国产Ｌｅｉｔｚ 15 12冰冻切片机、电子制冷器 ,上海墨水厂产“鹅牌合成胶水”(货号 40 2 ) ,冰冻切片固定液 (95 %乙醇 10 0ｍｌ,4%甲醛 2 0ｍｌ,冰醋酸 5ｍｌ)。1.2　方法 :冰冻切片机开机后 ,吸取合成胶水约 1ｍｌ置组织托上 ,将待检微小组织用镊子放置组织托上的半凝固胶水中 ,轻压使浸没 ,- 2 5℃～ - 30℃冷冻 5ｍｉｎ ,胶水及组织冻结成坚实硬块 ,修整切面后 ,6 …     

囊壁样组织冰冻切片方法

目的:探讨囊壁样组织冰冻切片方法.方法:利用OCT包埋剂对152例不同种类囊壁样组织包埋进行冰冻切片.结果:冰冻切片快速,组织结构完整,染色清晰,诊断准确.结论:利用OCT包埋剂对囊壁样组织包埋后进行冰冻切片能够较好解决此类组织冰冻切片.     

大脑原始神经外胚叶瘤1例

患者女性 ,14岁。无明显诱因出现阵发性右侧肢体无力 ,初始可自行缓解 ,后加重波及右颜面部 ,伴头痛、恶心、呕吐。随后出现视物模糊、盗汗、尿便失禁。头颅ＭＲＩ示左侧额、顶叶占位性病变 ,有明显强化效应 ,其内有囊变 ,考虑胶质瘤。术中见肿瘤与硬脑膜粘连紧密 ,难以分离 ,约 2 5ｃｍ× 2 2ｃｍ ,瘤体呈淡红色 ,6 5ｃｍ× 5 5ｃｍ大小 ,与脑组织界限清楚 ,呈结节状 ,部分囊性变 ,血供丰富。病理检查　巨检 :灰白色结节状肿块 1个 ,7ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,有部分包膜 ,切面灰白色 ,质地细软。镜检 :瘤组织由一些深染的小细胞和短…