无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭

目的探讨无创正压通气在COPD合并呼吸衰竭中的疗效。方法50例COPD并呼吸衰竭患者分为治疗组、对照组。对照组24例给予常规药物治疗,治疗组26例给予常规药物治疗联合应用鼻(面)罩进行NIPPV。两组主要观察指标:(1)治疗期间呼吸频率和心率的变化;(2)NIPPV3h、72h后血气分析。结果治疗组经NIPPV3h、72h后,呼吸频率下降,心率降低,PaO2明显增加,PaCO2显著下降,PH值改善(P<0.05),对照组治疗3h、72h后各指标无明显改变(P<0.05)。结论应用无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭可提高PaO2,降低PaCO2,改善肺功能。     

中医药治疗顽固性腹痛伴晕厥1例

慢性腹痛是临床常见的症状之一。引起慢性腹痛的疾病复杂多样,临床常规检查有时难以明确病因,西医无有效的治疗措施。笔者治疗1例顽固性腹痛20余年,严重时伴晕厥的病例,一系列的临床检查未发现明确的器质性病变,经过中医辨证论治,调整气血阴阳,使之平衡,取得良好疗效。现报道如下。     

时尚生活里的健康隐患

上班时间吹空调,整天面对电脑,下班后和朋友去泡吧、唱卡拉OK、午夜后才睡觉,同时很注意身体的排毒和防晒,这是目前很多白领女性的生活方式。这种生活方式看起来很时     

IgA肾病合并高血压的中医证型分布特点及相关因素分析

目的 探讨IgA肾病合并高血压的中医证型分布特点及与高血压分级、慢性肾脏病（CKD）分期等主要预后指标的相互关系,为IgA肾病合并高血压中医证型诊断的规范化和临床准确辨证用药提供依据。     

1例急性心肌梗死并发休克患者的升压治疗分析

目的:通过对1例临床药师参予的急性心肌梗死并发休克患者升压治疗的分析,探讨临床药师在急危重症患者抢救中的作用。方法:以典型病例分析为主,结合文献检索和药学监护,总结归纳出治疗规律。结果:总结出急性心肌梗死并发休克时,中西药联合升压治疗的成功经验。结论:临床药师参与急危重症患者的药学监护,协同医生制定用药方案,促使患者的早日康复,体现了临床药师在急危重症治疗时的价值。     

中药治疗冠状动脉微血管疾病的用药规律与作用机制研究

目的：基于文献统计和网络药理学分析中药治疗冠状动脉微血管疾病（CMVD）的用药规律和作用机制。方法：计算机检索8个数据库,收集中药治疗CMVD相关文献,采用SPSS Statistics 20.0和SPSS Modeler 18.0统计软件对中药汤剂用药进行关联规则分析、复杂网络图分析和聚类分析,并构建核心药物组合-活性成分-交集靶点-通路图。结果：纳入文献184篇,共涉及中药汤剂70首,包括中药132味、中成药41种、注射剂13种。常用中药汤剂包括血府逐瘀汤、二陈汤、瓜蒌薤白半夏汤等,常用口服中成药包括通心络胶囊、麝香保心丸等,常用中药注射剂包括丹红注射液等。中药汤剂中高频用药包括川芎、当归、丹参、柴胡、甘草等34味,功效可归为补虚、理气、解表、活血化瘀等18类,药味多甘、辛、苦,药性多温、平,多归肝、脾、肺经。关联规则分析得到20组关联规则,高频药物聚类分析得到7个聚类方。共收集核心药物组合活性成分14个,核心药物组合-CMVD交集靶点29个,京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析得到10条主要信号通路。结论：中医药治疗CMVD以气血为要,活血化瘀、理气化痰散结的同时辅以益气通阳扶正是其主要治则治法。核心药物组合可能通过蛋白激酶A催化亚基（PRKACA）、雌激素受体（ER）1、热激蛋白90 α家族A成员1（HSP90AA1）或核受体辅激活物1（NCOA1）等靶点,借助癌症、雌激素信号、甲状腺激素信号等通路达到治疗CMVD的目的,可为临床预防和治疗CMVD提供参考。     

高干门诊心脑血管病患者抑郁状况调查

目的调查高干门诊心脑血管病患者抑郁状况及提出心理护理对策。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）对92例心脑血管病患者进行调查。结果92名受试者SDS总分粗分为（45．46±6．62）,标准分为（56．43±8．25）。与常模比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;男性评分较女性为高。20项单项≥3分者发生率超过50％;80—89岁组与〈80岁组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高干门诊心脑血管病患者存在抑郁状况,80岁以下患者抑郁状况更重,应采取针对性的心理护理对策,使患者积极配合治疗及护理,促进康复。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭

目的探讨无创正压通气在COPD合并呼吸衰竭中的疗效。方法50例COPD并呼吸衰竭患者分为治疗组、对照组。对照组24例给予常规药物治疗，治疗组26例给予常规药物治疗联合应用鼻（面）罩进行NIPPV。两组主要观察指标：（1）治疗期间呼吸频率和心率的变化；（2）NIPPV 3h、72h后血气分析。结果治疗组经NIPPV 3h、72h后，呼吸频率下降，心率降低，PaO2明显增加，PaCO2显著下降，PH值改善（P〈0．05），对照组治疗3h、72h后各指标无明显改变（P〈0．05）。结论应用无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭可提高PaO2，降低PaCO2，改善肺功能。     

冠心病血瘀证PCI术后1年MACEs风险临床预测模型的建立与验证

目的：构建并验证冠心病血瘀证PCI术后1年主要不良心血管事件(MACEs)风险临床预测模型。方法：回顾性收集中日友好医院中西医结合心内科2019年9月1日至2021年3月31日确诊冠心病血瘀证并首次接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的连续病例，统一采集基本临床特征和相关检验检查指标，按7∶3比例分为训练集和验证集，并根据1年内是否发生MACEs进一步把各组分为MACE组和非MACE组。采用最小绝对收缩选择算子(Lasso)回归分析筛选冠心病血瘀证PCI术后1年MACEs预测因素，构建多因素Logistic回归临床预测模型并筛选独立影响因素。通过Hosmer-Lemeshow检验评价模型拟合优度，采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线、策曲线分析(DCA)和临床影响曲线(CIC)评估模型的区分度、校准度及临床影响力。结果：共筛选连续病例731例，最终纳入404例，训练集283例，验证集121例。Lasso回归分析筛选出年龄、性别、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、肱踝动脉脉搏波速度(baPWV)、血管舒张功...