Bakri球囊填塞术在产后出血中的应用

目的研究分析近四年在我院分娩的孕产妇,探讨Bakri球囊填塞术在产后出血中的应用。方法回顾性分析在我院分娩的27 357名孕产妇病历,以2010²012年三年间在我院分娩的孕产妇为对照组,2013年分娩的孕产妇为研究组。结果 2013年研究组中产后出血发生率及产科急诊子宫切除率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(2值分别为16.56、3.26,p值分别为0.000、0.029),(均p<0.005);2013年研究组中Bakri球囊填塞术明显高于对照组,差异有统计学意义(2=39.65,p=0.000)。结论 Bakri球囊填塞术可降低产科急诊子宫切除率;阴道塞纱/宫腔塞纱术可降低产后出血率。     

心理护理对宫颈癌放疗合并焦虑患者生命质量的影响

目的评价心理护理对改善宫颈癌放射治疗合并焦虑情绪患者生命质量的效果。方法用汉密顿焦虑量表（HAMA）对125例宫颈癌放射治疗的患者进行调查，将测出的92例焦虑患者随机分成干预组52例和对照组40例，干预组在常规护理的同时给予6个月的心理护理，对照组接受宫颈癌放射治疗的常规护理。分别在宫颈癌放射治疗1月、3月以及6月进行健康相关生命质量的评价。结果干预后1月、3月以及6月，干预组与对照组健康相关生命质量总分差异有统计学意义（P〈0．05），提示干预组健康相关生命质量优于对照组。结论心理护理是提高宫颈癌放射治疗患者健康相关生命质量的有效方法。     

灾害脆弱性分析在消毒供应中心风险评估中的运用与管理

目的探讨灾害脆弱性分析在消毒供应中心风险评估中的运用与管理。方法以本院消毒供应中心为研究对象,应用自身对照的方法,以2015年1月-12月未实施风险预防改进前的风险评估结果为对照组,以2016年1月-2018年12月实施风险预防改进后的风险评估结果为实验组,通过灾害脆弱性分析对本院消毒供应中心各种潜在的危害进行识别,每年应用灾害脆弱性分析对排在前五位的风险项目重新进行评估,制定及实施相应的应对防范措施。结果实施前,消毒供应中心灾害脆弱性评估结果显示,排序前五位的风险事件为环氧乙烷气体泄漏、医务人员职业暴露、生物监测阳性、大型医疗和急救设备故障、停电;实施后一年,灾害脆弱性评估结果显示,排序前五位的风险事件为医务人员职业暴露、环氧乙烷气体泄漏、大型医疗和急救设备故障、生物监测阳性、停电;与实施前对比,实施后环氧乙烷气体泄漏、大型医疗和急救设备故障、医务人员职业暴露、停电、生物监测阳性的RISK值均显著降低,差异有统计学意义(P <0.05),且在后续连续两年的灾害脆弱性分析均显示该五个项目的风险值持续下降,尤其是实施前排在第一位的环氧乙烷气体泄漏和第二位的医务人员职业暴露,经持续干预3年后风险值下降显著。结论灾害脆弱性分析应用于消毒供应中心管理可有效降低风险事件发生的风险值,提高了消毒供应中心工作人员对潜在风险的认知和防范能力,进而提高消毒供应中心的管理质量及管理水平。     

心理护理对宫颈癌放疗合并焦虑患者生命质量的影响

目的 评价心理护理对改善宫颈癌放射治疗合并焦虑情绪患者生命质量的效果.方法 用汉密顿焦虑量表(HAMA)对125例宫颈癌放射治疗的患者进行调查,将测出的92例焦虑患者随机分成干预组52例和对照组40例,干预组在常规护理的同时给予6个月的心理护理,对照组接受宫颈癌放射治疗的常规护理.分别在宫颈癌放射治疗1月、3月以及6月进行健康相关生命质量的评价.结果 干预后1月、3月以及6月,干预组与对照组健康相关生命质量总分差异有统计学意义(P﹤0.05),提示干预组健康相关生命质量优于对照组.结论 心理护理是提高宫颈癌放射治疗患者健康相关生命质量的有效方法.     

30例产科急诊子宫切除术的分析

目的分析比较2010年、2011年、2012年、2013年四年间在我院行产科急诊子宫切除术病例,探讨如何掌握产科急诊子宫切除术的指征及怎样降低产科急诊子宫切除率。方法回顾性分析我院四年间30例行产科急诊子宫切除术的病例。结果①2013年的剖宫产率明显高于2010年、2011年、2012年,但是2013年产科急诊子宫切除率并没有增加;②胎盘因素（70％）是产科急诊子宫切除术的主要指征;③2013年中阴道塞纱术及Bakri球囊填塞术明显高于前三年,差异有统计学意义（χ^2=1001．36、39．65,P=0．000、0．000）;④2013年中产后出血发生率、产科急诊子宫切除率明显低于前三年,差异有统计学意义（χ^2=16．56、3．26,P=0．000、0．039）。结论①要预防胎盘异常的发生,来降低产科急诊子宫切除率;②Bakri球囊填塞术可提高产后出血抢救成功率,同时降低转诊率;③阴道塞纱术可降低产后出血率;④降低产后出血率及Bakri球囊填塞术均可降低产科急诊子宫切除率。     

家庭支持应用于急性脑卒中患者护理的效果探讨

目的：探讨家庭支持应用于急性脑卒中患者护理的效果。方法选取我院2013－01～2014－01间收治的70例急性脑卒中患者,并将其随机分为观察组与对照组,每组各35例。对观察组患者及相关家庭成员共同实施健康教育,以形成良好的家庭支持环境。对照组患者则采用常规护理。观察、统计两组患者的护理效果及满意度。结果护理3个月后观察组日常生活能力量表评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组的满意度优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论家庭支持能够在很大程度上帮助脑卒中患者恢复已损失的机体功能,提升患者的生活能力,对患者的康复十分有益,值得推广。     

影响鼻咽癌患者放疗期张口锻炼的原因及护理

目的探讨预防鼻咽癌放疗所致张口困难的方法。方法对96例鼻咽癌患者在放疗期间影响其坚持张口锻炼的原因进行分析．并采取相应的护理：加强住院期间的健康教育；作好放射治疗反应的护理；护理人员督促和指导；获得家庭的支持；加强出院指导。结果随访期间96例患者中有14例（14．58％）发生Ⅰ级张口困难．另外有9例患者主诉晨起时出现颞颌关节僵硬感．经活动后可缓解，无Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级张口困难。结论对影响患者坚持张口锻炼的因素进行分析．实施针对性的护理措施，可预防和减轻张口困难，提高患者生存质量。     

影响鼻咽癌患者放疗期张口锻炼的原因及护理

目的 探讨预防鼻咽癌放疗所致张口困难的方法.方法 对96例鼻咽癌患者在放疗期间影响其坚持张口锻炼的原因进行分析,并采取相应的护理:加强住院期间的健康教育;作好放射治疗反应的护理;护理人员督促和指导;获得家庭的支持;加强出院指导.结果 随访期间96例患者中有14例(14.58%)发生Ⅰ级张口困难,另外有9例患者主诉晨起时出现颞颌关节僵硬感,经活动后可缓解,无Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级张口困难.结论 对影响患者坚持张口锻炼的因素进行分析,实施针对性的护理措施,可预防和减轻张口困难,提高患者生存质量.     

经会阴体瘘管切除治疗产伤后复发性直肠阴道瘘6例分析

目的:探讨经会阴体瘘管切除治疗产伤后复发性直肠阴道瘘的手术治疗经验。方法:6例产伤后复发性直肠阴道瘘行经会阴体瘘管切除直肠阴道修复术。结果:6例患者均获痊愈,无需结肠造瘘。随访1～11年,无复发。结论:产伤后复发性直肠阴道瘘形式复杂,手术方式的正确选择、恰当的手术时机、充分的术前准备以及加强术后管理是手术成败的关键。