痛风性胸椎管狭窄症 1例

患者,郑某,男,37岁. 主因"背部疼痛伴双下肢麻木、无力1周"入院. 患者既往痛风病史7年,血尿酸最高达600mmoL/L. 1周前无诱因出现背部疼痛,伴双下肢麻木、无力,无法正常行走,小便不能自解,需尿管排尿;左膝、左踝、左踇趾间关节红肿、剧痛;无发冷发热,无乏力,无盗汗,无夜间静息痛,无体重减轻及消瘦.     

PLIF 与 TLIF 开放手术治疗老年单节段腰椎退变性疾病的对比研究

作为人体中轴力学中心的脊柱,腰椎承载着较大的生物力学。腰椎在反复的屈伸及旋转等过程中,会发生自然老化、退化等生理病理过程［1］。老年性腰椎退变经过关节增生、椎间盘老化、椎板炎等退化,达到一定程度就会引起一系列临床症状和体征,严重的退行性病变可引起腰椎轴性疼痛和坐骨神经受压的表现。腰椎退变性疾病的已成为影响中老年人腰椎机械活动和日常工作、生活的重要疾病之一。腰椎退变行疾病的多样性也促进了脊柱外科的发展。目前,腰椎融合术是腰椎退变性疾病最常用的术式之一,随着手术技术的普及、内固定器材融合率的提高,脊柱外科医生选择腰椎融合的病例也逐渐增多,是目前治疗腰椎退行性疾病的金标准［2］。经典的PLIF手术和Harms等提出的的改良的椎间融合术式TLIF手术是目前应用最多的两种术式［3］。回顾性研究2011年10月至2013年4月在我院采用经PLIF和TLIF手术方式治疗的116例老年单节段腰椎退变性疾病住院手术病人,比较两种手术方式的近期和远期效果。