从现代医学的角度探讨面部疾病的针灸选穴

面部疾病与针灸关系密切,针灸疗法更是几种常见面部疾病的最佳选择,如面瘫、三叉神经痛、牙痛以及过敏性鼻炎等.针灸疗法怎样才能更有效地治疗面部疾病?或者说如何选择穴位、如何操作才能获得更明确的疗效?面部疾病从传统针灸经络学说的角度,选穴往往无外乎遵循"循经取穴"、"就近取穴"以及"特定穴"等三原则.     

经颧、下关穴针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎20例

变应性鼻炎中医学称为"鼻鼽",该病经西医治疗效果不满意.笔者于10余年临床工作中总结出经颧、下关穴针刺蝶腭神经节治疗本病20例,取得满意疗效.现报道如下:     

耳蜗前体细胞体外培养和诱导分化的实验研究

目的通过体外定向诱导耳蜗前体细胞分化，明确耳蜗前体细胞的位置取材，来源及增殖分化特性．建立完善的耳蜗前体细胞的培养体系。方法取耳蜗的Corti器位置，利用无血清培养和单细胞克隆技术，进行细胞培养，在相差显微镜下观察细胞形态及生长状况，并用神经巢蛋白（nestin）、溴脱氧尿嘧啶（Brdu）、MyosinⅦA、P27^KIP1等免疫荧光方法。鉴定耳蜗前体细胞和由耳蜗前体细胞分化而来的内耳毛细胞和内耳支持细胞。同时进行细胞计数。结果从新生大鼠耳蜗分离的组织．经原代和传代培养后，可获得大量未分化，悬浮生长的Nestin阳性细胞团，并具有增殖的能力，诱导分化后的细胞经免疫荧光双标实验可表达Brdu、MyosinⅦA和P27^KIP1阳性。流式细胞仪细胞计数后，发现前体细胞向内耳毛细胞诱导分化的数量较少，向支持细胞分化的较多。结论从新生大鼠耳蜗分离的细胞是具有自我更新和分化潜能的前体细胞，可诱导分化为内耳毛细胞和内耳支持细胞。     

PD大鼠移植后神经元凋亡及褪黑素的抗凋亡作用

目的探讨PD大鼠移植后神经元凋亡的时程特点及褪黑素的抗凋亡作用。方法将大鼠PD模型分为3组,即胚鼠腹侧中脑组织(VM)移植组、褪黑素(MT)干预组及对照组;采用原位末端标记法(TUNEL)结合流式细胞术及免疫组化方法,对3组的神经元凋亡情况进行定量分析。结果神经细胞在移植后1~5天凋亡达到高峰,此后逐渐平缓下降;褪黑素干预组各个时相点凋亡细胞数均明显低于胚VM移植组。结论PD大鼠移植后1~5天是细胞凋亡的高峰期;褪黑素具有明显的抗凋亡作用。     

蒺藜皂苷诱导SD新生大鼠海马神经干细胞分化的实验研究

目的 探讨蒺藜皂苷对于诱导SD新生大鼠海马神经干细胞(neural stem cells, NSCs)分化的影响作用以及蒺藜皂苷培养液浓度变化对其的影响.方法 采用无血清和单克隆培养方法,将蒺藜皂苷加入离体的海马NSCs的培养液中,应用Nestin、BrdU、NF200、GFAP免疫荧光染色观察NSCs的形态及分化而来的神经元、神经胶质细胞形态,并检测由海马NSCs分化而来的细胞的数量.结果 海马NSCs在无血清培养下,可形成Nestin阳性细胞球.在诱导分化后,免疫荧光染色可见NF阳性细胞、GFAP阳性细胞,而其中20 mg/kg 蒺藜皂苷干预组海马NSCs向神经元的分化比例最高.结论 在蒺藜皂苷的作用下,海马NSCs向神经元分化的数量增多.     

当归补血汤含药血清体外诱导耳蜗干细胞的增殖分化

目的：观察当归补血汤对耳蜗干细胞体外诱导分化的影响,并探讨浓度对其的影响。方法：分离新生大鼠Corti器的耳蜗干细胞进行细胞培养,在相差显微镜下观察细胞形态及生长状况,用Nestin免疫荧光法进行耳蜗干细胞鉴定。采用不同剂量当归补血汤进行诱导分化后,采用MyosinⅦA、P27~(KIP1)免疫荧光方法,鉴定内耳毛细胞和支持细胞,并进行细胞计数。结果：当归补血汤细胞诱导分化的内耳毛细胞和内耳支持细胞数量明显较对照组多,其中剂量为0．5 g/ml组向内耳毛细胞的分化比例最高。结论：当归补血汤可以提高耳蜗干细胞体外分化为内耳毛细胞和支持细胞的数量。其中剂量0．5 g/ml组向内耳毛细胞的分化数量较高。     

穴位埋线治疗原发性痛经实验研究

目的:观察穴位埋线对原发性痛经模型小鼠的影响。方法:取体质量18~22 g雌性成年未孕小鼠40只,随机分成4组,空白对照组、模型组、阿司匹林组、穴位埋线组。实验开始时,空白对照组腹腔皮下注射生理盐水,每日1次(每只0.4 m L),连续7 d;其余组均连续腹腔皮下注射苯甲酸雌二醇7 d,每日1次(每只0.2 m L),其中,穴位埋线组在造模第1天予以埋线治疗1次,取穴中极、十七椎下,阿司匹林组于造模第1天开始灌胃给药,连续7 d,每日1次(每只0.2 m L,浓度为0.2 g·m L-1),空白对照组和模型组不予以治疗,正常饲养,末次给药1 h后,空白对照组腹腔注射生理盐水每只0.4 m L,其余组腹腔注射缩宫素每只0.2 m L,观察0~20 min内各组小鼠疼痛反应,记录各组扭体次数及扭体发生率。眼眶后静脉丛采血1 m L,迅速注入含有3.8%柠檬酸三钠的塑料指形管中混匀,立即低温离心(4℃3 000 r·min-1)15 min,取上清,置-70℃低温冰箱,以备PGE2、PG F2α检测。结果:与模型组相比,穴位埋线组小鼠20min内扭体次数显著减少(P0.01),小鼠血浆PGE2含量明显升高(P0.01),小鼠血浆PGF2α含量明显降低(P0.01),差异有统计学意义;与阿司匹林组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗原发性痛经具有明显的镇痛作用;穴位埋线疗法有调节血浆前列腺素分泌的作用。     

高等中医药院校西医基础课教学改革的实践与思考

南京中医药大学西医基础课程教学改革是采用以"器官系统为中心"的课程整合模式,将分属解剖学、组织学、生理学、微生物与免疫学、病理学等5个学科的课程,按人体器官系统进行整合,形成新的教学模块"基础医学教程",即以人体每个系统、器官为主线,完整的知识点为专题的横向教学模式。经过近3年的改革实践,取得了一定的成效;同时对存在的问题进行分析,提出对应之策。     

“指针”在针灸临床中的应用举隅

笔者在针灸临床中发现采用“指针” ,即以食指或中指代替针具 ,模仿针刺刺激某些穴位时不仅方便易行、安全可靠 ,而且疗效肯定 ,患者更容易接受。验方 1:“指针”涌泉穴治疗失眠。失眠 ,特别是中医辨证属“心肾不交”型的 ,表现为心烦易怒、腰膝酸冷、小便清长等。通过辨证施治 ,选用足少阴肾经之涌泉。涌泉是肾经之荥穴 ,刺激之能引上炎之心火下温肾水 ,使肾水不寒 ;同时引肾水上济心火 ,使心火不亢。从而达到水火既济 ,交通心肾 ,还眠于实的目的。但由于涌泉位于足底心 ,该区神经丰富 ,皮肤敏感度高 ,用一般针具刺激此穴 ,患者往往难以接…