有机磷农药中毒并发呼吸衰竭影响因素临床研究

目的 :研究有机磷农药中毒(OPP)患者并发呼吸衰竭的影响因素.方法 :以169例有机磷农药中毒患者为研究对象,根据血气分析检查结果分为呼吸衰竭组86例,非呼吸衰竭组83例,比较两组一般情况、临床表现,分析呼吸衰竭的诱发因素.结果 :有机磷农药中毒患者呼吸衰竭经多因素logistic回归分析,高中毒剂量、服农药至洗胃时间延长、高APACHEⅡ评分、高AMY均为有机磷农药中毒患者呼吸衰竭独立危险因素,CHE升高为有机磷农药中毒患者呼吸衰竭的保护性因素,均有统计学意义.结论 :研究急性有机磷农药中毒患者呼吸衰竭的独立危险因素有重要的临床应用价值.     

丹参素对胃癌AGS细胞凋亡的影响及其机制研究

目的：研究丹参素对人胃腺癌AGS细胞凋亡的影响及其机制。方法：将人胃腺癌AGS细胞在体外培养至其生长良好后用不同浓度的丹参素处理AGS细胞24 h、48 h,用CCK8、流式细胞仪、Western blotting法检测丹参素对AGS细胞增殖抑制、凋亡、周期和蛋白表达的影响。结果：与空白组比较,丹参素作用于AGS细胞后对其生长起着抑制作用（P<0.05）,具有时间和浓度依赖关系;且可促进细胞凋亡（P<0.05）,阻滞细胞于G2/M期（P<0.05）;促进p53、Cytochrome C、Bax蛋白表达（P<0.05）,抑制BCL-2蛋白表达（P<0.05）。结论：丹参素能够抑制胃癌AGS细胞的生长,促进AGS细胞凋亡,其机制与丹参素阻滞细胞于G2/M期、启动线粒体凋亡有关。     

莪术醇对胃癌AGS细胞增殖、凋亡的影响及机制研究

目的 探讨莪术醇对胃癌AGS细胞增殖、凋亡的影响,并探寻可能的信号通路机制。方法 选取生长状态良好且无污染的胃癌AGS细胞进行实验,分别设空白对照组、莪术醇低浓度组(12.5μg/mL)、莪术醇中浓度组(25μg/mL)、莪术醇高浓度组(50μg/mL)和阳性对照组。细胞贴壁后用药物莪术醇分别干预24、48小时,干预时间结束后采用CCK-8法检测胃癌AGS细胞的增殖抑制率;应用Annexin V-FITC流式细胞术检测药物对胃癌AGS细胞凋亡和周期分布的影响;细胞划痕实验动态观察药物对胃癌AGS细胞迁移能力的影响;蛋白免疫印迹法检测磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinase, PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(phospho-protein kinase B,p-Akt)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phospho-mammalian target of rapamycin, p-mTOR)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2蛋白(B-c...     

黄芩素对人肺癌细胞A549耐顺铂株顺铂细胞毒性及Akt/NF-kB信号通路关系分析

目的:分析黄芩素对人肺癌细胞A549耐顺铂株(A549/CDDP细胞株)顺铂细胞毒性的关系,并探讨其作用机制。方法:选取人肺癌细胞A549细胞株和A549/CDDP细胞株,比较黄芩素联合顺铂组与单独顺铂组对A549/CDDP细胞株细胞存活率的影响;分别比较有无黄芩素作用下,A549/CDDP细胞株EMT相关指标差异;分析黄芩素逆转A549/CDDP细胞株EMT与Akt及NF-kb信号通路关系。结果:黄芩素与顺铂合用组A549/CDDP细胞株细胞存活率显著低于单独顺铂组细胞存活率,差异有统计学意义(P0.05);A549/CDDP细胞株发生细胞侵袭(206.3±43.1)个、转移(395.4±62.8)个,A549细胞株发生细胞侵袭(51.2±10.4)个,转移(104.3±21.2)个,两组相比,A549/CDDP细胞株细胞侵袭转移能力显著高于A549细胞株,差异有统计学意义(P0.05),发生了EMT;黄芩素作用于A549/CDDP细胞株,EMT发生逆转,p-Akt、Akt水平显著降低,且降低程度与黄芩素浓度呈正相关,差异有统计学意义(P0.05);黄芩素作用于A549/CDDP细胞株,NF-k B信号通路活性降低,且降低程度与黄芩素浓度呈正相关。结论:黄芩素能够增强人肺癌细胞A549/CDDP细胞株顺铂细胞的毒性,其机制可能是阻断细胞内Akt/NF-k B信号通路,从而抑制EMT的发生。     

关于我国临终关怀事业发展政策保障的思考

为保证临终患者在临终阶段活得有尊严、有价值,需建立健全临终关怀保障体系.深入探究我国临终关怀事业存在的主要问题,建议通过加强医疗保险政策支持、临终关怀机构的政策支持,包括人事政策支持、财务政策支持、机构条件政策支持等政策保障来不断推进我国临终关怀事业的发展.     

大剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者C反应蛋白、氧化应激反应、血气及呼吸功能的影响

目的 探讨大剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者C反应蛋白(CRP)、氧化应激反应、血气及呼吸功能的影响.方法 92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组46例.所有患者均给予呼吸机辅助通气及常规治疗,观察组在上述治疗基础上加用大剂量盐酸氨溴索治疗,对照组则在常规治疗基础上加用安慰剂治疗,两组患者治疗前、治疗第3d、第5d的CRP、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(OI)、血乳酸(Lac)、酸碱度(PH)、肺通气功能MVV、FEV1、MMF、FVC、Qs/Qt、PA-aDO2、PIMAX、PEMAX、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、患者病死率比较.结果 治疗前两组CRP、MDA、SOD、PaO2、SaO2、OI、Lac、PH、MVV、FEVt、MMF、FVC、Qs/Qt、PA-aDO2、PIMAX、PEMAX比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后第3d、5d观察组CRP、MDA、Lac、Qs/Qt、PA-aDO2显著低于对照组,SOD、PaO2、SaO2、OI、PH、MVV、FEVl、MMF、FVC、PIMAX、PEMAX显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组VAP发生率显著低于对照组,机械通气时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 大剂量氨溴索可有效降低老年COPD合并呼吸衰竭患者CRP水平,改善患者氧化应激反应与血气,提高患者呼吸功能,降低VAP发生率,安全高效,值得推广.