腹部术后并发ARDS诊治体会（附10例报告）

结合１０例腹部术后发生ＡＲＤＳ的治疗体会，对有ＡＲＤＳ的诊断、治疗进行了复习，尤对呼吸机应用等有关问题作了探讨，认为是提高ＡＲＤＳ治愈的基本条件。     

液电碎石对胆囊壁损伤的试验研究

目的探讨液电碎石对胆囊壁的损伤程度及其安全性。方法选择需要开腹行胆囊切除术的胆囊结石患者10例,在结扎胆囊管及保持其血运情况下,于充满生理盐水的胆囊内作平行及正对两组放电对胆囊壁的损伤试验,病理切片检测胆囊壁的损伤程度。结果不同强度放电对胆囊壁损伤有显著差异,不同方向放电对胆囊壁损伤差异有统计学意义。结论液电碎石对胆管壁有一定的损伤,但如果操作方式正确,液电碎石是一种有效的、安全的碎石方法。     

中老年人嵌顿性股疝13例诊治体会

目的：探讨中老年人嵌顿性股疝的诊断和治疗方法和误诊分析，从而在临床上能更准确地诊断，更及时地治疗。方法：回顾总结我科1994年11月～2007年11月受治的13例股疝病人的临床资料，全为中老年嵌顿性疝病人。结果：13例病人全部手术治疗后除1例住院期间因心肌梗死死亡外均痊愈出院，术后无复发。结论：股疝容易嵌顿，中老年病人多见，临床上应早诊断及时手术，手术方式目前提倡充填式无张力疝修补手术，其简单、安全、可靠。     

甲状腺结节合并乳头状微小癌的诊治

目的：探讨甲状腺结节合并乳头状微小癌的诊断方法、漏诊原因和治疗方式，从而在临床上能更准确诊断和及时地治疗。方法：回顾总结我院1997年10月～2007年10月行手术治疗140例甲状腺乳头状癌，其中甲状腺结节合并甲状腺乳头状微小癌48例。结果：我院治疗的甲状腺结节合并乳头状微小癌48例病例随访1～10年，无一例出现远处转移或因甲状腺恶性肿瘤死亡。结论：术前、术中运用多种手段准确地诊断甲状腺结节合并乳头状微小癌，确定恰当的手术方式，能及时治疗疾病，同时提高患者的生活质量。     

术中术后联合胆道镜液电碎石术治疗肝内胆管结石疗效观察

目的探讨术中术后联合胆道镜液电碎石治疗肝内胆管结石方法和疗效。方法对35例肝内胆管结石患者施行胆总管切开取石,左肝外叶切除为主,配合术中、术后胆道镜下液电跨石观察其效果。结果全组术后残石率2．86％,无手术死亡。结论对肝内胆管结石实施术中术后联合胆道镜液电碎石的个体化手术治疗方案,是治疗肝内胆管结石、降低术后残石率的有效方法。     

液电碎石治疗对胆囊损伤的评价

目的探讨液电碎石对胆囊壁的损伤程度和安全性。方法选择需要开腹行胆囊切除术的胆囊结石患者10例行放电电击试验，再行病理切片观察胆囊壁损伤情况。结果对分正对和平行两组，四档不同强度放电，病理切片观察，对其进行评分，并采用秩和试验统计分析得出不同强度放电对胆囊壁损伤有显著差异，不同方向放电对胆囊壁损伤有显著差异，具有统计学意义。结论液电碎石放电火花对胆囊壁有一定损伤，且不同档次放电，不同方位放电损伤不同，但并没有出现穿孔情况。只要按一定的操作要领，EHL是安全的有效的治疗方法。     

胰头十二指肠切除术胰瘘的相关因素

目的探讨胰头十二指肠切除术胰瘘发生与残胰处理方法,残胰管处理方式等相关关系。方法回顾分析我院自1990年1月至2006年12月所行67例胰头十二指肠切除术,其中Child法重建66例,Whipple法重建1例,残胰管内置短管引流65例,长管引流2例。结果全组67例均无手术死亡,无胰瘘发生,胆瘘1例,应激性溃疡出血6例。结论胰瘘的发生与胰吻合方式关系不大,残胰管内置引流管能起到时明显降低胰瘘发生作用,而全胃肠外营养（TPN）的使用及生长抑素的应用能起到预防胰瘘发生的作用。     

腹部术后并发ARDS诊治体会：附10例报告

结合１０例腹部术后发生ＡＲＤＳ的治疗体会，对有ＡＲＤ的诊断，治疗进行了复习，尤对呼吸机应用等有关问题作了探讨，认为提高ＡＲＤＳ治愈的基本条件。