从奶粉样品中分离培养出蜡样芽胞杆菌

自1973年国内吴光先等人报告幼儿园儿童因吃泡饭后引起蜡样芽胞杆菌食物中每至今，在中国蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒主主要为米饭或淀粉类制品[1]，由奶粉中检出蜡样芽胞杆菌的报道甚少。现将我们在1991年12月从奶粉检测样品中培养分离出蜡样芽胞杆菌的结果报告如下：一、材料与方法奶粉由食检所采样提供，样品为400克袋装奶粉，无漏气、无缺损、在无菌室先用酒精棉球徐擦袋口，以无菌手续开封取样25克加入灭菌生理盐水225毫升中充分溶解。按照中华人民共和国卫生部《食品卫生检验方法（微生物部分）》（1985）将稀释1：10的样品取1毫升接…     

黄连解毒汤联合抗生素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抑菌效果研究

目的?观察中药复方黄连解毒汤及其联合抗生素对临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的体外抑菌效果。方法?采用微量肉汤稀释法检测中药复方黄连解毒汤对15株临床分离MRSA的最低抑菌浓度（MIC），观察其体外抑菌效果；同时采用棋盘法检测中药复方黄连解毒汤联合临床常见4种抗生素（苯唑西林、庆大霉素、左氧氟沙星、克林霉素）对MRSA的MIC。结果?15株临床分离MRSA中，全部对苯唑西林耐药，11株对庆大霉素耐药，12株对左氧氟沙星耐药，11株对克林霉素耐药；单独使用中药复方黄连解毒汤时对15株临床分离MRSA的MIC范围为4.69~37.5 mg/mL；黄连解毒汤联合抗生素实验中，黄连解毒汤联合苯唑西林后对15株耐苯唑西林的MRSA有显著的抑菌效果，其中11株为协同作用，4株为相加作用；联合庆大霉素后对11株耐庆大霉素的MRSA有3株协同、6株相加、2株无关；联合左氧氟沙星后对12株耐左氧氟沙星的MRSA有1株协同、11株相加；联合克林霉素后对11株耐克林霉素的MRSA有9株协同、1株无关、1株拮抗。结论?中药复方黄连解毒汤对MRSA有明显的抑菌效果；黄连解毒汤联合临床常用4种抗生素具有显著的协同抑菌效果，根据部分抑菌浓度值判断其联合抑菌效果依次为：苯唑西林、左氧氟沙星、庆大霉素、克林霉素。     

三味绿矾汤散治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效观察

目的：现代医学难以治疗且复发率较高的复发性阿弗他溃疡，用藏药三味绿矾汤散治疗提高治愈率，或延长复发周期。方法：对四年来我院接诊52名复发性阿弗他溃疡病人，使用藏药三味绿矾汤散治疗情况进行回顾性分析。结果：52名复发性阿弗他溃疡病人中，37名单纯使用藏药三味绿矾汤散，15名同时使用大汤散十一味番公丸等，其中35个病人痊愈，未出现复发现象，13个病人延长复发周期，4名病人未起效。     

西藏拉萨、林芝地区四县人体寄生虫分布调查

按全国人体寄生虫分布调查实施细则的要求和方法对西藏自治区4县8个调查点2746人进行调查,共查见寄生虫21种。其中原虫9种、蠕虫 12种,未查见吸虫。粪检结果有结肠内阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、微小内蜒阿米巴、哈氏内阿米巴、人毛滴虫、贾第虫、肉孢子虫、结肠小袋纤毛虫和人酵母菌,其感染率依次为23.4％、7.8％、4.4％、0.6％、0.08％、7.3％、7.1％、0.04％和0.6％。蠕虫有蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫、带绦虫、微小膜壳绦虫、长膜壳绦虫和东方毛圆线虫,其感染率依次为18％、7.8％、1％、0.2％、20.4％、0.04％、0.04％和0.04％。透明胶纸肛拭法检查78人,其中烧虫感染率为13.5％;血清学检查463例,测得旋毛虫、包虫和囊虫阳性率分别为21％、16％和13％。结果表明,地理环境和人所处的经济、卫生条件,文化水平以及年龄是影响寄生虫分布和感染率的重要因素。     

高原肺水肿酒精湿化吸入82例分析

高原肺水肿是高原病中的常见急重症之一，大多病情危重且进展及变化迅速，若不及时治疗则很快危及生命。给予积极正确而有效的治疗，病人很快能转危为安。吸氧对高原肺水肿能显著降低肺动脉压，迅速缓解缺氧及缺氧导致的一系列临床症状。对泡沫痰较多者可在氧气湿化瓶中加入适量酒精，以达到去泡沫的作用，但关于酒精湿化浓度到底多少为宜存在很大的争论。我们使用不同浓度的酒精进行湿化吸入，现总结如下。     

闭合经距多根斯氏针内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人的常见病。我院采用闭合经距多根斯氏针内固定治疗股骨粗隆间骨折（稳定型）2例,效果满意,患者术后可早期下床活动,减少了并发症的发生,未出现髋内翻畸形。闭合经距多根斯氏针内固定治疗老年股骨粗隆间骨折@国杰$西藏自治区第二人民医院!850001@仁青旺堆$西藏自治区第二人民医院!850001     

西藏44号鼠疫噬菌体特性及效价观察

西藏自治区卫生防疫站,1987年从那曲安多县自毙旱獭体内获得一株疑似鼠疫噬菌体,将噬菌体命名为44号噬菌体。 西藏自治区卫生防疫站和吉林一所共同完成了噬菌体鉴定任务。按“生物制品鉴定法规”方法进行。同时取兰州生物制品所生产的鼠疫噬菌体86001批号,平行于本次试验的全过程。取19个生态型35株鼠疫强毒菌、鼠疫弱毒菌,假结核菌等。用两个不同温度(28℃、37℃)进行。判定为44号株为鼠疫噬菌体。两个不同温度增殖的噬菌体。44号株和兰州株分别保存于4℃～8℃冰箱。1997年取保存9年的噬菌体进行了特异性和效价观察。     

拉萨地区孕产妇臀位分娩方式与新生儿重度窒息的关系

随着人们对孕产妇健康状况的关注以及拉萨市地区产科质量整体水平的不断提高，作为在我院最常见的异常胎位臀位分娩的孕产妇，选择剖宫产分娩方式较自然阴道分娩，在降低围生儿的窒息率与病死率方面有着显著的差别。本文对于2002年5月～2005年11月在我院收治的205例臀位分娩进行了临床分析，现报告如下。     

肺保护性通气降低高原地区全麻患者肺损伤的临床分析

目的:探讨肺保护性通气降低高原患者围术期机械通气相关肺损伤的风险。方法:择期行全麻手术的高原地区患者120例,年龄21~49岁,ASAⅠ~Ⅱ级,BMI 18~24 kg/m^2,随机分为肺保护性通气组(PV组)和常规通气组(CV组),每组60例。CV组为潮气量10 mL/kg,术中无呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)和肺复张,通气频率12次/min,吸呼比1∶2;PV组为潮气量6 mL/kg,通气频率12次/min,吸呼比1∶2,PEEP 6 cmH2O(1 cmH2O=98.0665 Pa),每30 min进行一次肺复张。分别于麻醉诱导插管后5 min(T1)、机械通气后1 h(T2)、术毕拔管前(T3)记录气道峰压(Ppeak),计算肺顺应性[Cdyn=VT/(Ppeak-Peep)]、肺氧合指数(OI=PaO2/FiO2)、肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)、氧合指数(PaO2/FiO2),并记录患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。结果:PV组T2、T3时Cdyn、OI明显升高(P<0.05),A-aDO2明显降低(P<0.05),2组的MAP、HR、SpO2变化无统计学意义,2组各个时点PaO2和PaCO2差异无统计学意义,PV组T3的Qs/Qt值明显低于CV组(P<0.05)。结论:肺保护性通气能降低高原患者围术期机械通气相关肺损伤的风险。