肠炎1号对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者的疗效

目的:观察肠炎1号中药液对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者的疗效。方法:选取2017年8月至2018年8月武汉市第八医院收治的肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者70例作为研究对象，按随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组于美沙拉嗪缓释颗粒常规治疗，观察组在对照组基础上加用肠炎1号中药液。治疗后评估患者治疗前后的临床症状及疗效。检测并比较患者外周血清中T细胞相关炎性反应递质的水平，比较2组治疗前后免疫组织化学阳性细胞分布面积。结果:治疗后，对照组治疗有效率为42.86%，明显高于观察组的65.71%,差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者白细胞介素-17（IL-4）和IL-4和IL-10水平较治疗前升高，IL-17和γ干扰素（IFN-γ）水平降低，IFN-γ/IL-4和IL-17/IL-10的比值较治疗前降低，但观察组降幅更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者NLRP-6、Caspase-1、IL-18基因降低，观察组比对照组降低更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:肠炎1号中药液对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎具有较好的治疗效果，并能够促使T细胞Th1/Th2及Th17/Treg介导炎性反应递质朝炎性抑制方向转化。     

氧化应激参与偏头痛发病机制的研究进展

氧化应激是活性氧物质(reactive oxygen species,ROS)、活性氮物质(reactive nitrogen species,RNS)在体内合成及代谢失衡,导致组织中ROS、RNS水平增高,引起组织损伤的一种状态。氧化应激对机体发挥作用的关键物质是过氧化物(superoxide,SO)及其与一氧化氮反应的产物-过氧亚硝酸盐(peroxynitrite,PN)。     

吻合器痔上黏膜环切除术联合部分肛门内括约肌切断术治疗重度混合痔的效果

目的探讨吻合器痔上黏膜环切除术(PPH)联合部分肛门内括约肌切断术治疗重度混合痔的临床效果。方法随机抽取2017年11月至2018年11月在武汉市第八医院治疗的80例重度混合痔患者,将其分为两组。对照组40例采取常规PPH治疗,观察组40例在此基础上,联合部分肛门内括约肌切断术治疗。观察两组的手术时间、术后并发症发生率、术后3 d和7 d视觉模拟评分法评分。结果观察组手术时间长于对照组(P 0. 05);观察组术后并发症发生率为5%(2/40),对照组为22. 5%(9/40),差异有统计学意义(P 0. 05);观察组术后3 d、7 d视觉模拟评分法评分均明显低于对照组(P 0. 05)。结论采取部分肛门内括约肌切断术联合治疗可减少PPH术后并发症,减轻其术后疼痛程度,实施效果良好。     

复方多黏菌素B软膏联合中药坐浴对老年肛周脓肿术后病人伤口愈合效果及血清表皮生长因子表达的影响

目的探讨复方多黏菌素B软膏联合中药坐浴对老年肛周脓肿术后病人伤口愈合效果及血清表皮生长因子(EGF)表达的影响。方法选取我院肛肠外科78例老年肛周脓肿拟行手术治疗的病人,采用单盲随机数表法将其分为试验组(40例)和对照组(38例)。2组病人术后第1天开始均采用医院自制中药包坐浴,15~20 min/次,2次/d。试验组病人于坐浴后擦干患处,涂抹复方多黏菌素B软膏。治疗7 d后,观察2组伤口愈合情况,采用VAS、生活质量量表(SF-36)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价2组病人的生活质量,采用ELISA法检测2组病人的血清EGF水平。结果治疗7 d后,试验组的伤口痊愈者较对照组显著增多(P<0.05),伤口水肿者较对照组显著减少(P<0.05);2组肛瘘和伤口渗血发生率差异无统计学意义(P>0.05);试验组的VAS、PSQI评分较治疗前和对照组显著下降(P<0.01),SF-36评分及EGF水平较治疗前和对照组显著升高(P<0.01)。试验组和对照组病人在第10天伤口愈合的比例分别为40%和26%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方多黏菌素B软膏联合中药坐浴对老年肛周脓肿术后病人的伤口愈合具有较好的临床疗效,其起效快,可以缓解疼痛、改善生活质量和睡眠状况,并且通过上调病人的血清EGF水平促进伤口愈合。     

早期预防和治疗SAH后脑血管痉挛46例临床观察

目的：探讨早期预防和治疗蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的方法和效果。方法将临床92例自发性SAH患者分别采用西比灵、尼莫地平、腰穿缓慢放血性脑脊液、基础治疗（观察组）与常规治疗（对照组）两种方法治疗,观察CVS的发生率及临床疗效。结果观察组CVS发生率6.5%,总有效率93.5%,均明显优于对照组的26.1%,78.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论西比灵口服、腰穿缓慢放血性脑脊液、尼莫地平鞘内注射方法是预防和治疗SAH后CVS的理想措施,值得临床推广应用。     

规范二级预防干预无症状脑卒中160例体会

目的探讨人群中无症状脑卒中发生的特点，规范二级预防措施，减少致残率，提高生活质量。方法对5个行政单位进行健康体检的720例与住院治疗的412例患者中的无症状脑卒中患者进行比较，观察无症状脑卒中的发生率及治疗情况。结果健康人群中有118例发现无症状脑卒中，占16.3%，在住院治疗的患者中有42例为无症状脑卒中，占10.2%。住院患者与正常人群无症状脑卒中发病率有明显差异性，干预者仅占26.3%（42/160）。结论在无卒中史的人群中有预警脑卒中者规范二级预防措施，对减少致残率提高生活质量有积极意义。