阴道放置米索前列醇对无痛人工流产术全麻用药量的影响

目的:观察阴道放置米索前列醇对无痛人工流产术全麻用药量的影响.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,无呼吸系统、心血管系统疾病,无胃肠功能紊乱及非变态反应体质的患者60例.依随机数字法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组患者术前3 h阴道放置米索前列醇400 μg.两组患者摆好体位,在手术医师开始消毒时静脉注射芬太尼0.8 μg·kg-1,匀速注射丙泊酚1.5～2.0 mg·kg-1,患者入睡后开始手术.术中根据病人情况酌情追加丙泊酚0.5～1 mg·kg-1.观察患者丙泊酚用量、体动反应及宫颈软化情况.结果:①丙泊酚用量对照组明显高于观察组(P＜0.05).②术中发生体动对照组(8例,26.7%)明显高于观察组(2例,6.7%,P＜0.05).③宫颈软化不良对照组20.0%,而观察组3.3%,对照组明显高于观察组(P＜0.05).结论:在无痛人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇,能有效地软化宫颈,减轻扩宫时疼痛刺激,减少全麻药用量,值得临床推广应用.     

一例产后DIC全麻术后的护理

患者,女,30岁.G3 P2产后5h阴道持续流不凝血.于2001年2月9日上午2时30min,以"产后大出血,DIC失血性贫血"收入院.入院后急查血常规:Hb 3g/L,WBC 14.4×109/L,Ts:3min30s,Tc:1min30s,心电图显示窦性心动过速,疑血酶原时间24s.配血1200ml,血型"O"型,积极给予术前准备并通知手术室,于上午3点在全麻下行子宫次全切除术.     

人性化护理在产科护理中的临床应用

产妇在分娩期间,常因焦虑、恐惧等心理导致心理性分娩疼痛。如不及时处理,会使产程延长,引起剖宫产、新生儿窒息、产后出血等围产期并发症。随着医学模式的转变,现代医学模式遵循＂生物—心理—社会＂的综合模式,产科护理也从单纯的疾病护理转变为＂以人的健康为中心,以人为本＂的现代人性化管理的护理模式。每一个产科护理环节都与母婴的生命健康息息相关。在产科护理中,更应该认识人的价值及生命的意义,     

引起会阴侧切口感染的相关因素及预防

正常分娩过程中,为减轻胎头对盆底组织的压迫,缩短第二产程,加速分娩,避免会阴盆底组织裂伤,常采用会阴侧切术,虽是产科小手术,但存在会阴切口感染的可能。     

产后出血的原因及护理

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过或达到500ml。多发生在产后2h内，如不及时处理，可导致产妇贫血、休克、产后感染，重者可并发席汉氏综合征、肾功能衰竭、DIC等，甚至危及生命，是产妇死亡的首位原因。因此，应特别重视产后出血的防治与护理工作，以降低产后出血发生率及产妇的死亡率。     

原发性高血压患者抑郁、应对方式与主观幸福感的关系

目的探讨高血压患者应对方式、抑郁与主观幸福感三者之间的关系。方法采用方便抽样方法,抽取山西医科大学第二附属医院原发性高血压患者206例,用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MCMQ-中文版)进行调查研究,并进行相关分析和中介效应分析。结果高血压患者抑郁得分(40.40±5.67)分,抑郁检出率为54.37%。抑郁得分与主观幸福感得分呈显著负相关(P<0.01);抑郁得分与屈服和回避得分呈显著正相关(P<0.01),与面对得分呈显著负相关(P<0.01);主观幸福感得分与面对得分呈显著正相关(P<0.01),与屈服和回避得分呈显著负相关(P<0.01)。屈服的应对方式在高血压患者抑郁程度和主观幸福感之间起部分中介作用,中介效应占总效应的16.06%(0.124/0.772)。结论高血压患者主观幸福感、抑郁与应对方式相关,且抑郁情绪部分通过影响高血压患者的应对方式影响其主观幸福感。