右美托咪定辅助全麻在老年肩关节镜手术中的应用价值评估

目的探讨右美托咪定辅助全麻在老年肩关节镜手术中的应用效果。方法选取2016年3月-2017年5月于我院行肩关节镜手术治疗的老年患者60例,根据麻醉方式不同分为观察组(n=31)和对照组(n=29),观察组在麻醉诱导前及麻醉中给予右美托咪定,对照组给予等量的生理盐水,观察两组术前(T0)、插管时(T1)、手术开始30 min(T2)、手术结束时(T3)、拔管后5 min(T4)和拔管后10 min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脑电双频指数(BIS),拔管后30 min时进行VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分。比较两组手术时间、苏醒时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量以及不良反应发生情况。结果观察组T1、T2及T5各时期HR与对照组相比有统计学差异(P0.05);观察组T2、T4时期MAP与对照组相比有统计学差异(P0.05),T5时期MAP与对照组相比有统计学差异(P0.001);观察组和对照组各时期BIS值比较差异无统计学差异(P0.05);观察组的手术时间与对照组比较无明显差异(P0.05)。观察组的丙泊酚和瑞芬太尼用量明显少于对照组(P0.001);观察组苏醒时间长于对照组(P0.005)。观察组拔管后30 min时VAS评分与对照组比较有统计学意义(P0.001),而Ramsay评分与对照组比较无统计学差异(P0.05)。两组不良反应发生率有统计学差异(P0.05)。结论右美托咪定辅助全麻在老年肩关节镜手术中有较好的效果,具有减轻术后疼痛、减少全身麻醉药物用量、辅助降压等优点。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗肝硬化合并肝源性糖尿病56例临床观察

<正>目前对乙肝肝硬化患者进行抗病毒治疗,已形成共识,且取得了良好的效果。我院采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗肝硬化合并肝源性糖尿病56例,现报告如下。临床资料1一般资料:所有56例患者均为本院2008年10月～2010年10月收治的乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者。诊断符合2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中的肝炎肝硬化诊断标准和Child-Pugh分级标准。入选标准符合诊断标准。所有患者治疗前6个月～1年ALT反复异常,部分患者有不     

肺结核合并肺心病临床分析

目的：分析肺结核合并肺心病的临床特点,减少临床误诊,降低死亡率,更好地防治肺心病。方法：对84例肺结核合并肺心病患者的病程、临床特点进行回顾性分析。结果：肺结核病程3～32年,患者除肺结核症状外均有不同程度的右心衰表现。X线显示83例病变超过3个肺野,56例有结核空洞,38例有胸膜增厚。心电图有阳性改变者62例。76例患者行心脏彩超检查,均有右心室肥厚、肺动脉增宽。结论：规范合理的抗痨治疗是治愈肺结核的关键;肺结核合并肺心病的早期临床表现不典型,临床上应及时行X线、心电图及心脏彩超检查。     

微波配合a-2b干扰素治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效观察

目的：观察微波配合a-2b干扰素在治疗复发性尖锐湿疣中的疗效。方法：将98例尖锐湿疣患者分治疗组和对照组进行f临床观察,治疗组采用运德素治疗,对照组采用干扰素治疗。结果：治疗组总有效率90．8％,对照组总有效率50．2％。结论：说明微波配合a-2b干扰素在治疗尖锐湿疣方面是确切有效的。     

肝源性糖尿病与胰岛素抵抗相关分析

胰岛素抵抗与高血压病及糖尿病的关系密切.近来,人们发现高胰岛素血症是肝硬化的一个重要临床特征.本文通过对肝硬化患者的空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)和胰岛素敏感性指数的观察,探讨胰岛素抵抗与肝硬化之间的关系.     

CO2激光联合安福隆治疗尖锐湿疣52例疗效观察

尖锐湿疣 (CA)是由人乳头瘤病毒 (HPV)感染所致的一种常见的性传播疾病 (STD) ,目前治疗CA的方法很多 ,但复发率很高。有文献报道 ,高达 30 %～ 70 %不等。我院应用CO2 激光联合安福隆治疗CA取得了满意效果。报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 12来我院性病门诊就诊的10 3例CA患者 ,均为男性。年龄 18～ 5 3岁 ,平均2 6 85岁。病程 7～ 180d。病例选择标准 :皮损形态多为乳头状、丘疹状和菜花状 ,疣体最大为直径 1 5cm ,多位于冠状沟、阴茎头、包皮及系带等处。全部病例醋酸白试验阳性 ,部分病例经病理…     

重型肝炎并发细菌感染抗感染治疗的临床分析

重型肝炎是病毒性肝炎的一种极为严重的临床类型。患者免疫功能明显降低的情况下,感染又会进一步削弱机体的抗病能力,加重病情,影响愈后。因此,及时有效的应用抗菌药物是影响重型肝炎愈后的重要因素之一。     

病原学对重型肝炎预后的影响分析

目的探讨病原学对重型肝炎预后的影响。方法对密山市农垦牡丹江分局中心医院2001年3月至2010年3月住院的50例重型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 50例重型肝炎患者中2例乙型肝炎5项均为阳性,其余48例乙型肝炎5项和HBV-DNA至少有l项阳性,其中HBV-DNA阳性者病死率为70.6%,HBV-DNA阴性者病死率为16.1%(P<0.01)。结论重型肝炎患者以乙型肝炎病毒感染者为主,且HBV-DNA阳性者病死率明显高于其阴性者。     

中西医结合治疗复发性生殖器疱疹效果分析

生殖器疱疹是我国常见性传播病之一，由单纯疱疹病毒感染所引起，肉体的痛苦加上精神的负担，往往使患者自尊心受挫，使之不愿与异性交往，影响夫妻感情及和睦，久而久之甚至发生抑郁症。玉屏风散是中药口服制荆，可明显提高患者CD3细胞、CD4细胞、IL-2及IL-2R，并可降低CD8及提高CD4／CD8的比值，能提高Th1／Th2比值和抑制Th2细胞的过度表达，从而起到了免疫调节剂的作用，比传统中药服法服用简单、方便，患者依从性好，值得在临床上推广应用。