清热消炎固齿缓释剂联合龈下喷砂治疗种植体周围炎的临床疗效评价

目的：探讨中药清热消炎固齿缓释剂联合龈下喷砂治疗种植体周围炎的临床疗效,阐明其治疗种植体周围炎的作用机制。方法：选择72例种植体周围炎患者并按照就诊顺序分为对照组和中药组,每组36例。2组患者均由第一位医生进行牙周基础治疗,对照组患者进行龈上洁治及龈下喷砂治疗,中药组患者进行龈上洁治、龈下刮治及龈下喷砂治疗;由第二位医生对2组患者种植体牙周袋进行冲洗和置放药物,中药组使用0.9%氯化钠注射液冲洗后将中药清热消炎固齿缓释剂留置种植体周围袋,对照组使用3%过氧化氢+0.9%氯化钠注射液对受试牙位种植体周围袋进行冲洗;第三位医生分别于治疗前、治疗1个疗程（4周为1个疗程）后记录2组患者受试牙位牙周指数[改良菌斑指数（mPLI）、牙周袋深度（PPD）和改良龈沟出血指数（mSBI）],检测2组患者种植体龈沟液（PISF）质量和PISF中白细胞介素1β（IL-1β）水平。结果：治疗前2组患者受试牙位的PPD、mSBI、mPLI、PISF质量和PISF中IL-1β水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,2组患者在不同治疗方式干预后,mPLI、PPD和mSBI均降低（P<0.05）。与对照组比较,中药组患者治疗后mSBI、mPLI和PPD明显降低（P<0.05）,PISF质量和PISF中IL-1β水平明显降低（P<0.05）。结论：与传统机械治疗联合过氧化氢及生理盐水冲洗比较,采用中药清热消炎固齿缓释剂联合龈下喷砂治疗种植体周围炎,患者PPD、mSBI和mPLI明显降低,PISF质量和PISF中IL-1β水平明显下降,临床症状得到改善,临床疗效更佳。     

重度慢性牙周炎患者软硬组织增量术联合即刻种植修复1例报告及文献复习

目的：观察软硬组织增量术联合即刻种植对重度慢性牙周炎软硬组织缺失患者的修复效果,分析其对口腔疾病的治疗以及功能恢复的意义。方法：患者,男性,50岁。25和26残根,断面高度位于龈缘以下2 mm。锥形束CT（CBCT）测量26颊和腭侧牙槽嵴顶与上颌窦底距离分别为5.9和3.6 mm。全口牙周袋探诊深度（PD）为5~7 mm,附着丧失（AL）为3~4 mm,探诊出血（BOP）（+）。对患者进行牙周基础治疗,稳定后拔除残根,同时行上颌窦外提升术和即刻种植,并行富血小板纤维蛋白（PRF）联合引导骨再生术（GBR）,择期行游离牙龈移植术。定期复诊。结果：患者牙周状态稳定,口腔卫生保持良好。移植术后供区恢复良好,受区平均角化黏膜宽度达到8 mm。18个月后复查,种植体稳固,随访X线片示种植体周围骨密度影像与邻牙无明显区别,种植牙牙龈上皮袖口形态良好,龈粉红,角化龈充足。结论：在牙周炎症得到控制的情况下,牙周软硬组织缺失的治疗可采取上颌窦外提升术、PRF和GBR联合游离牙龈移植术,有利于种植体的健康存活。     

重度侵袭性牙周炎正畸种植修复联合治疗的临床修复效果1例报告及文献复习

探讨侵袭性牙周炎患者经口腔多学科联合治疗后的临床修复效果,阐述多学科联合治疗对口腔功能恢复的重要意义。     

口腔扁平苔藓患者种植修复联合治疗5年随访结果1例报告及文献复习

探讨1例伴口腔扁平苔藓（OLP）患者行种植修复的联合治疗方法,阐述多学科联合治疗对患者口腔功能恢复的重要意义。     

前牙修复失败患者再行多学科联合美学修复1例报告及文献复习

探讨前牙区美学修复的难点及相应解决办法,阐明多学科联合治疗对前牙区美学修复的重要意义,为临床同类疑难病例的诊治提供经验和参考。     

五倍子穿心莲内酯提取液治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效评价

目的：研究中药五倍子穿心莲内酯提取液联合超声荡洗和牙周内窥镜治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效，为牙周牙髓联合病变的有效治疗提供理论依据。方法：108例牙周牙髓联合病变患者按就诊顺序分为对照组、过氧化氢（H₂O₂）组和实验组，每组36例，3组患牙均进行根管预备，术中分别使用蒸馏水、3% H₂O₂和五倍子穿心莲内酯提取液进行根管冲洗；根管预备完成后，使用超声荡洗并采用不同冲洗剂进行化学交替冲洗，封药，待炎症消除后封闭根管，且X线检查显示根管充填为恰填；3组患者均进行龈上洁治，在牙周内窥镜辅助下，进行龈下刮治，并分别使用不同的冲洗剂进行牙周袋内冲洗。各组患者均以3个月为1个疗程。观察各组患者治疗前后牙周指数，包括改良龈沟出血指数（mSBI）、改良菌斑指数（mPLI）、探诊深度（PD）和附着丧失（AL），检测治疗1个疗程后各组患者龈沟液（GCF）中白细胞介素1β（IL-1β）水平。结果：治疗前各组患者的牙周指数和GCF中IL-1β水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，与对照组比较，H₂O₂组患者PD、AL和GCF中IL-1β水平明显降低（P<0.05），实验组患者mSBI、mPLI、PD、AL和GCF中IL-1β水平明显降低（P<0.05）；与H₂O₂组比较，实验组患者mSBI、mPLI、PD、AL和GCF中IL-1β水平明显降低（P<0.05）。结论：中药五倍子穿心莲内酯提取液联合超声荡洗和牙周内窥镜治疗牙周牙髓联合病变效果良好，可改善患者牙周指数并降低患者GCF中IL-1β水平。     

可注射型富血小板纤维蛋白在口腔疾病治疗中应用的研究进展

可注射型富血小板纤维蛋白（iPRF）是一种具有流动性的新型血小板浓缩物（PC）。iPRF在传统富血小板纤维蛋白（PRF）制备方法的基础上，改变了离心参数和收集方式，因此具有更良好的生物学性能。iPRF已在某些疾病的基础研究和临床治疗中得到应用，特别是在口腔医学领域的应用相对较广泛，如在减轻口腔黏膜疾病患者疼痛和缩小病损面积、辅助根管消毒及根管充填、防治牙周疾病、促进骨缺损的修复重建、修饰种植体表面、加快正畸牙齿移动、缓解颞下颌关节紊乱病症状、诱导口周容貌年轻化及促进创伤愈合等方面均展现出良好效果。此外，iPRF也被用来治疗脱发和神经损伤等。现结合最新文献，总结iPRF的制备工艺和生物学特性，并从iPRF在口腔黏膜病、牙髓病、牙周疾病、种植及相关骨量不足、错畸形、颞下颌关节紊乱病、口周容貌衰老和口腔颌面部创伤等口腔疾病或状态治疗中的应用入手，对其使用方式、治疗效果和作用机制等进行重点阐述，同时归纳iPRF在其他领域的应用现状并展望其发展前景，为iPRF的后续研究提供参考。     

金银花连翘提取液联合甘氨酸喷砂治疗种植体周围炎的疗效评价

观察甘氨酸喷砂对种植体周围炎的作用,探讨金银花连翘提取液用于甘氨酸龈下喷砂治疗种植体周围炎的辅助作用,分析复合中药治疗种植体周围炎的可行性。     

熔融沉积制造技术在口腔医学领域中应用的研究进展

熔融沉积制造（FDM）技术是众多3D打印技术中的一种,因其具有结构简单、操作方便、产品精度好和成型速度快等优点,广泛应用于口腔医学领域,其打印产品包括教学模型、术前分析模型、正畸修复牙颌模型、手术导板、颌面部软硬组织缺损赝复体和骨组织工程支架等,应用范围几乎涵盖包括口腔颌面外科、种植科、正畸科、修复科、牙体牙髓科和牙周科等在内的全部口腔科室,以及骨组织工程支架的制备领域,对传统口腔疾病诊疗方式和制造方式产生重大影响。现结合国内外最新研究进展,从FDM技术的打印原理和步骤入手,分析其精度的影响因素,并对其材料体系和材料性质从人工合成高分子聚合物、天然高分子聚合物、生物陶瓷和复合材料4个方面进行总结归纳。重点从口腔医学模型、手术辅助工具、颌面部组织缺损赝复体和骨组织工程支架的制造及应用4个方面对FDM技术在口腔医学领域的应用进行分析,总结其优点和不足,并展望未来发展趋势,以期为FDM技术的改进及其在口腔医学领域的应用提供参考。