小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜临床观察

目的:观察小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜的临床疗效,探讨治疗难治性血小板减少性紫癜治疗效果的方案。方法:选择诊断为难治性特发性血小板减少性紫癜成人患者101例,随机分为对照组和观察组,对照组采用小剂量美罗华治疗,观察组则采用小剂量美罗华治疗的同时按照患者的体质采用益气、补肾、健脾、养血的方药配合治疗。治疗后第3个月时比较两组之间的治疗效果和不良反应情况。结果:观察组有效率82%,对照组有效率72%,观察组效果优于对照组(P<0.05);观察组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论:小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜疗效确切,配合中药调整可提高疗效、减少不良反应。     

特发性血小板减少性紫癜患者糖皮质激素治疗期感染的危险因素分析

目的探讨接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者感染危险因素,以期为临床该类患者减少感染提供科学有效的依据。方法回顾性分析2007-2012年41例接受糖皮质激素治疗的ITP患者临床资料,采用SPSS17.0软件对所有数据进行统计分析,采用单因素分析和多因素logistic回归分析法找出导致接受糖皮质激素激素治疗的ITP患者感染的危险因素。结果年龄>60岁、女性、有侵入性操作、住院>6周、合并糖尿病及缺铁性贫血患者感染率分别为11.61%、7.36%、12.78%、19.05%、20.63%及14.71%,均高于≤60岁、男性、无侵入性操作、住院≤6周、无糖尿病及无贫血患者的4.60%、3.64%、3.33%、2.86%、4.26%及4.75%;使用抗菌药物患者感染率1.83%,低于未使用抗菌药物患者的7.37%;激素用量过大、不及时减量的患者感染率均较高;以上因素差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高龄、女性、合并糖尿病、激素治疗未及时减量的ITP患者发生医院感染的风险较大,临床应给与重视,而使用抗菌药物治疗可以降低ITP感染发生。     

干扰素联合高三尖杉酯碱或羟基脲治疗原发性血小板增多症

原发性血小板增多症（ET）病因不明,可能与JAK2基因V617F突变有关［1,2］。EF临床特点是外周血血小板持续显著增多,且伴有功能异常,骨髓巨核细胞增生显著,可无临床症状,有的出现四肢麻木及疼痛,有的以出血及血栓形成表现为主,40%左右患者B超显示脾脏增大。治疗药物以羟基脲（HU）为主,但长期应用可增加白血病的发生率,寻求新的替代药是迫切所需。本科应用干扰素加高三尖杉酯碱和干扰素加羟基脲取得较好疗效。     

非霍奇金淋巴瘤患者β2-微球蛋白和C反应蛋白检测的临床意义

非霍奇金淋巴瘤（NHL）通常起源于淋巴结，也可以起源于机体的任何器官，是一组起源于不同B细胞或T细胞的恶性肿瘤。因血清β2-微球蛋白β2-MG）和C反应蛋白（CRP）在恶性肿瘤诊断中的重要意义。作者自1996年2月至2005年6月对收治的41例由组织学确诊的NHL患者的β2-MG、CRP进行常规检测，了解其对NHL的临床意义，报道如下。