断指再植术后血管危象发生的原因及护理

断指再植手术后如发生血管危象,可影响再植指体存活,我科2003年9月至2007年7月行断指再植手术100例,共发生血管危象25例.我们对血管危象发生的原因进行临床观察分析,采取相应的护理对策,及时处理血管危象,提高了再植指体的成活率.现将护理体会报告如下.     

逆转录－套式PCR检测血清中丙肝病毒RNA

利用与丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因组５＇非编码区保守序列同源的套式引物，建立了检测血清中ＨＣＶＲＮＡ的聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，由于在引物设计中选择了最保守的区域且避开了与黄病毒属的同源序列，保证了ＰＣＲ检测的灵敏度和特异性。经逆转录和两轮ＰＣＲ扩增，可检出１×１０－３ｕｌ血清中的ＨＣＶＲＮＡ。研究了影响ＨＣＶＲＮＡＰＣＲ检测的各种因素，并对ＲＮＡ分离及ＲＴ－ＰＣＲ反应体系进行了优化，在此基础上研制了ＨＣＶ的ＰＣＲ检测试剂盒。     

经尿道前列腺剥离电切除术66例报告

经尿道前列腺剥离电切除术６６例报告冯孝礼黄晓明安康董艳黎鉴泉自１９９４年４月～１９９６年３月采用经尿道前列腺剥离电切除术（ＴＵＥＰ）治疗良性前列腺增生（ＢＰＨ）６６例，效果良好，报告如下。临床资料患者年龄６１～６８岁，平均７２５岁。病程０５～６年...     

颈椎病分型辨治

1祛风通痹解痉缓急 该法主治神经根型颈椎病.主证可见颈项强直,背、肩、手臂疼痛、胀、麻,可延及手指,X线可见颈椎生理曲度变直,椎间盘变窄,椎体后缘不同程度骨质增生,或可见椎关节偏位等.方药:葛根30g,威灵仙30g,地鳖虫20g,防风10g,川芎10g,白花蛇1条,蜈蚣3条,乳香、没药各10g,当归10g,透骨草30g.     

DWI、IVIM参数与脑胶质瘤患儿肿瘤标志物水平相关性

目的 探究扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)、体素不相干运动扩散加权成像(diffusion-weighted imaging of voxel incoherent motion, IVIM)参数与脑胶质瘤患儿肿瘤标志物水平相关性及诊断价值。方法 选取于我院进行诊断的疑似脑胶质瘤患儿89例,以病理检查为金标准,最终确诊脑胶质瘤患儿62例为观察组,其余27例为对照组。所有研究对象均进行DWI技术、IVIM技术检查,酶联免疫吸附实验法检测糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)水平,对比不同病情患儿表观弥散系数(apparent dispersion coefficient, ADC)、相对脑血容量(relative cerebral blood volume, rCBV)、真实水分子弥散系数(true water molecular dispersion coe...     

大学生主观幸福感及其影响因素

目的 考察大学生主观幸福感的现状,探讨自尊、社会支持、生活事件等对其主观幸福感的影响.方法 对1～4年级的300名大学生进行幸福感指数量表、自尊量表、社会支持评定量表和青少年生活事件量表等问卷测量.结果 ①大学生主观幸福感处于中等偏上水平(=9.71).②大学生主观幸福感得分在性别上存在显著差异(总分:t=2.239,P＜0.05).③大学生主观幸福感与自尊、社会支持呈显著正相关.④大学生主观幸福感与生活事件呈显著负相关.⑤自尊对大学生主观幸福感有显著的正向预测作用(β=0.308,P＜0.05).⑥社会支持对大学生的主观幸福感也有显著的正向预测作用(β=0.163,P＜0.01).结论 自尊和社会支持对大学生的主观幸福感有显著的正向预测作用,生活事件对大学生主观幸福感的影响较小.     

北京地区部分人群痛风的流行病学调查

目的调查北京地区部分人群中痛风的患病率并对其相关因素进行分析。方法对2005年9~12月在北京协和医院参加年度体检的国家机关和事业单位人群进行横断面调查,了解该人群中痛风的患病率,并通过logistic多元回归模型分析痛风的相关因素。结果该人群中痛风的患病率为1.0%,其中男性的患病率为1.5%,女性为0.3%。双变量分析和logistic多元回归分析发现男性(OR15.07,95%CI1.79~127.19)、饮用白酒(每周≥7个单位酒精饮品OR4.93,95%CI1.41~17.31)、使用利尿剂(OR6.72,95%CI2.34~19.34)、腹部肥胖(OR4.38,95%CI1.33~14.43)、高胆固醇血症(5.17~6.21mmol/LOR3.63,95%CI1.23~10.67)者痛风的患病率较高,经常食用豆制品(OR0.21,95%CI0.07~0.59)者痛风的患病率较低。结论男性、饮用白酒、使用利尿剂、腹部肥胖、高胆固醇血症可能与痛风的危险性升高相关;经常食用豆制品可能与痛风的危险性降低相关。     

发热、血小板下降、气短

1病历摘要患者女,14岁。因发热、血小板下降3月余,腹胀2月余,加重伴气短1周入院。1·1病史患者3个月前无明显诱因出现心悸、发热,体温最高38℃,查血小板28×109L-1,诊断为“原发性血小板减少性紫癜”,给予静脉应用地塞米松5 mg/天×3天,血小板升至正常。患者仍有发热,Tmax 39℃