肌注地塞米松、利巴韦林诱发癫痫1例

患者,女,34岁,农民,因眼睑红肿,刺痛、畏光、流泪3天,加重伴结膜充血1天。就诊于某村医,诊断:病毒性结膜炎。药用地塞米松4mg,利巴韦林200mg配伍肌内注射。肌注过程中,卒然晕倒,继而出现不省人事,口唇略紫绀,村医认为是过敏性休克,即刻用盐酸肾上腺素0．5mg皮下注射,喂喝50％葡萄糖100mg,症状不缓解而出现肢体抽     

经皮电神经刺激与玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎疗效的对照研究

目的观察和比较经皮电神经刺激(TENS)疗法和玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。 方法选取符合纳入标准80例膝骨性关节炎患者,根据患者临床治疗方法的不同分为TENS组和玻璃酸钠组,每组40例,分别进行TENS治疗及关节腔玻璃酸钠注射治疗,共治疗5周。于治疗开始前（治疗前）、治疗5周结束时（治疗后）和治疗结束后3个月（随访时）,采用目测类比法（VAS）评分和Lequesne指数分别对2组患者的疼痛程度及膝关节骨性关节炎病情程度和功能损害程度进行评分。80例患者中,TENS组有3例因对侧关节疼痛退出试验,2例失访;玻璃酸钠组有3例失访。最终有72例患者完成本研究,并进行统计学分析比较。 结果治疗前,TENS组和玻璃酸钠组患者的VAS疼痛评分［（6.19±1.28）和（6.24±1.64）分］和Lequesne指数［（11.89±2.23）和（12.19±2.67）］组间比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）,具有可比性。治疗后和随访时,2组患者的VAS疼痛评分和Lequesne指数均较组内治疗前明显改善（P<0.05）;治疗后,TENS组的VAS疼痛评分［（4.06±1.99）分］较玻璃酸钠组［（5.16±1.72）分］有明显改善（P<0.05）;而随访时,2组患者的VAS 评分［（3.23±2.22）分和（4.12±2.47）分］组间比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗后和随访时,TENS组的Lequesne指数［（7.64±2.12）和（7.05±2.77）］较玻璃酸钠组［（9.58±3.47）和（9.31±3.89）］降低更为显著,差异有统计学意义（P<0.01）。 结论TENS治疗膝骨性关节炎,治疗后止痛效果及治疗后3个月功能恢复情况较玻璃酸钠关节腔注射治疗效果更好,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

家庭认知康复训练对非痴呆型血管性认知障碍的影响

目的观察非痴呆型血管性认知障碍患者家庭认知康复训练的效果。 方法采用随机数字表法将入选的非痴呆型血管性认知障碍患者60例分为训练组（30例）和对照组（30例）。2组患者均给予常规口服药物治疗和常规运动功能康复锻炼,在此基础上训练组增加家庭认知康复训练。2组患者均于治疗前、治疗1个月和6个月后进行简易精神状况量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和改良的Barthel指数（MBI）评定。 结果治疗1个月后,2组患者的MMSE、MoCA和MBI评分与组内治疗前比较,差异无统计学意义(P&rt;0.05);治疗6个月后,训练组的MMSE、MoCA和MBI评分分别为（28.33±2.85）分、（26.64±2.09）分和（74.66±11.22）分,与对照组的（26.95±1.77）分、（25.39±2.47）分和（73.98±12.64）分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论家庭认知康复训练可改善非痴呆型血管性认知障碍患者的认知功能,同时提高其日常生活活动能力。     

微波联合更昔洛韦凝胶治疗疱疹性口周炎疗效观察

目的:探讨微波联合更昔洛韦凝胶治疗疱疹性口周炎的临床疗效.方法:选择刚出现症状尚未使用任何药物的疱疹性口周炎患者120例,随机分成两组:A组60例使用微波和更昔洛韦凝胶联合治疗;B组60例局部使用阿昔洛韦软膏,疗程均为7 d.同时全程监测痂皮状况,并以此作为参考评定疗效.结果:A组结痂率明显低于B组,症状缓解快;A组治疗有效率为91.7%;B组治疗有效率为71.7%.结论:微波联合更昔洛韦凝胶治疗疱疹性口周炎可减少痂皮形成,缩短病程且疗效好.     

神经根型颈椎病的综合治疗

颈椎病是临床常见病之一,临床表现复杂且患者年龄偏大,治疗方法多种多样,存在有疗程长,疗效不巩固的问题,近年来采用综合治疗的方法对 92例神经根型颈椎病的临床疗效进行观察,现总结如下。1 对象与方法1.1 对象 治疗 92例患者中,男 22例,女 54例,年龄 37～ 65岁,病程 0.5个月～ 7年,均根据患者症状,体征及 X线表现检查确诊。临床表现为颈肩部不适 54例,臂痛 38例,上肢麻木 63例,上肢功能活动障碍者 44例,随机分成综合组和理疗组。1.2 方法 综合组采用颈部牵引,温热磁疗和腹针疗法;理疗组采用颈部牵引,温热磁疗和直流电…     

新生儿心型脚气病1例

病历摘要:患儿,男,8天。因纳差1天伴全身皮肤黄染入院。查体:神清,全身皮肤中度黄染,呼吸急促,口鼻周发绀.颈无阻力,心肺正常。腹软,脐部有少许脓性分泌物。肝肋下2cm,脾未触及,双下肢大腿外侧稍肿胀,血象正常。入院诊断:新生儿脐炎,病理性黄疸,新生儿硬肿Ⅰ°。住院10天,症状好转出院。但出院时仍有无法解释之呼吸急促,口鼻周发绀,可疑先天性心脏病出院观察。1周后又出现多睡少哭,吃奶少,烦躁,出冷汗,继而呼吸困难、呻吟,第2次住     

牙周病的相关因素研究进展

牙周病（periodontal disease）已经被世界卫生组织列入非传染性疾病,因为它是可以引起身体其他器官组织发生病理改变的重要的潜在的危险因素,包括仅累及牙龈组织的牙龈病（gingivaldisease）和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎（periodontitis）两大类疾病。     

人胰岛素样生长因子1基因转染对大鼠骨骼肌成肌细胞缺血再灌注损伤的影响

目的: 探讨人胰岛素样生长因子1(hIGF-1)基因转染对大鼠骨骼肌成肌细胞体外缺血再灌注损伤的影响及机制。方法: 分别用pLghIGF-1SN质粒(IGF组)和对照质粒pLgGFPSN(GFP 组)转染大鼠成肌细胞。未转染的成肌细胞(control组)作为细胞对照。转染后用免疫细胞化学、RT-PCR及ELISA检测基因表达。转染后3~14 d检测各组细胞的扩增率。转染的细胞接受缺血再灌注损伤后7 d,TUNEL法检测各组细胞的凋亡百分数,RT-PCR 检测各组细胞的bax和bcl-2 mRNA的表达,Western blotting检测各组细胞caspase-3的表达。结果: 基因转染后免疫细胞化学和RT-PCR 检测发现IGF组细胞有hIGF-1表达,GFP组和control组细胞未见hIGF-1表达;IGF组细胞上清中可检测到hIGF-1的蛋白表达,control组和GFP组细胞上清中未检测到hIGF-1蛋白表达。转染后14 d,IGF组细胞的扩增率显著大于control组和GFP组(P< 0.05);细胞经缺血再灌注损伤后,TUNEL染色检测结果显示:与GFP组相比,IGF组细胞的凋亡百分比显著降低(P< 0.05);RT-PCR 检测结果显示:与GFP组相比,IGF组细胞的bax mRNA表达显著降低,bcl-2 mRNA的表达显著增加(P< 0.05);Western blotting检测结果显示:与GFP组相比,IGF组细胞caspase-3蛋白表达显著降低。结论: IGF-1基因转染可增加成肌细胞的抗凋亡能力,其机制可能和降低Bax和caspase-3表达,增加Bcl-2的表达有关。     

超短波联合常规疗法治疗感音神经性聋疗效观察

感音神经性聋是耳科常见病，目前发病率较高，此病治疗难度大，疗效差，特别对于病程较长的患者疗效更差，一般多使用改善微循环、活血化瘀、营养神经等药物治疗及氧疗，听力下降较重者配戴助听器。为了进一步探索对感音神经性聋的治疗方法．从2001年1月至2006年6月用超短波联合药物疗法治疗病程在1～12个月的患者47例，取得了较为满意的疗效。总结报告如下。