二甲双胍对妊娠期糖尿病小鼠模型糖代谢 及胰岛功能的远期作用

目的：探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）小鼠模型老年期糖代谢特点及孕期二甲双胍治疗对GDM小鼠胰岛素抵抗和胰岛功能的远期影响。方法：将小鼠随机分成对照组（n=6）、GDM组（n=6）、治疗组（n=6）,采用高脂饮食诱导建立GDM动物模型,治疗组于孕11.5~17.5 d给予二甲双胍治疗。分娩后均转维持饲料,并定期监测其体质量变化。并于分娩9个月后,应用口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）及胰岛素耐量试验（insulin tolerance test,ITT）检测糖代谢。利用HE染色法观察胰岛的病理学改变。通过免疫组化染色法检测Ki67蛋白在胰腺组织中的表达。结果：分娩2个月后,与对照组相比,GDM及治疗组小鼠体质量增长明显（F=3.875,P=0.044）。与对照组相比,GDM组腹腔注射胰岛素后血糖下降缓慢（P=0.004）。GDM组胰岛萎缩,数目减少。Ki67在对照组胰岛中呈强阳性表达（P=0.032）。结论：GDM小鼠模型分娩后,葡萄糖的调节能力可以基本恢复正常,但是胰岛素抵抗持续存在。进入老年后,胰岛组织萎缩,功能逐渐减退,增殖能力降低。而孕期给予二甲双胍治疗可以增强其老年期的胰岛素敏感性,改善胰岛的病理学改变,但不能改变胰岛组织的增殖能力。     

立复欣与利福平治疗肺外结核的临床疗效对照分析

目的对比立复欣和利福平治疗肺外结核的临床疗效,探究肺外结核最适宜的药物治疗方案,用于指导临床用药。方法选取2009年3月至2011年1月我院收治的肺外结核患者156例,全部经过病理学和细胞学检查确诊,将全部病例按照随机原则分成实验组和对照组。其中实验组78例,采用静脉滴注立复欣加进行全身治疗,并进行局部治疗;对照组78例,采用口服利福平进行全身治疗,并进行局部治疗。对照两组的临床资料,分析疗效。结果治疗组,治愈46例(58.97%),总有效率89.74%;对照组,治愈31例(39.74%),总有效率70.51%。治疗组明显优于对照组,各数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用立复欣治疗肺外结核比应用利福平治疗肺外结核具有副作用小、作用迅速、局部药物浓度高、血药浓度平稳等优点,有较高的治愈率,具有临床推广的意义。     

基于小动物精准放疗平台构建Wistar大鼠急性放射性食管炎动物模型

目的 基于小动物精准放疗平台(SARRP)建立Wistar大鼠急性放射性食管炎体内模型。方法 将36只Wistar大鼠按照随机数表法分为对照组、40、60和75 Gy组,每组9只。基于SARRP结合照射前磁共振图像(MRI)勾画大鼠食管靶区并制定计划,每次分别照射0、8、12和15 Gy,连续照射5 d,观察大鼠体重、进食量、食管病理和磁共振图像改变。结果 75 Gy组大鼠在照后第6天体重最先出现明显降低(P<0.05),照后第9天各照射组大鼠食管较对照组增粗(F=14.20,P<0.05)。照后第9天HE染色显示,40 Gy组放射性食管炎形成率为4/5,60 Gy 组食管炎形成率为5/5,且以轻度食管炎为主,75 Gy组食管炎形成率为5/5,其中3/5表现为重度。照后第9天各组大鼠病理损伤评分[M(Q₁, Q₃)]为0、1.0(0.5, 2.5)、1.0(1.0, 2.5)和4.0(1.5, 6.0),75 Gy组与对照组相比,差异有统计学意义(H=12.69,P<0.05)。动态监测颈部MRI图像后发现,照后第9天时各照射组大鼠食管信号增强变宽。结论 本实验基于小动物精准放疗平台结合MRI成功建立大鼠的急性放射性食管炎动物模型,75 Gy是最佳照射剂量,且第9天是最佳观察时间点。     

妇产科进修护士多形式培训实践与效果

目的探讨妇产科进修护士多形式培训实践与效果。方法选取2014年1月至12月四川省某医院妇产科67名进修护士进行"一对一个体化"教学、"典型案例"教学、"情景模拟"教学、"模具教学"多形式培训。结果进修护士培训后理论及操作成绩较培训前明显提高(P0.01),进修护士对培训满意度较高。结论多形式培训可提高妇产科进修护士专科考核成绩和对培训单位综合满意度。     

药剂科在医院工作中的重要性分析

药剂科是整个医院的重要组成部分,是以药品采购、处方调配、制剂、药品质量监测、临床药学及临床科研为一体的综合性科室,是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节,又是医院经济的重要来源。现阐述了药剂科在医院工作中的作用、任务、地位、人员调配及药品管理等,说明药剂科在医院中的重要作用。     

自拟四君香佛汤治疗糖尿病胃轻瘫症39例

糖尿病(DM)胃轻瘫症是由糖尿病引起的胃收缩力减弱、排空时间延长、食物潴留于胃所致.一般用吗丁啉、普瑞博思可以使部分患者临床症状不同程度地得以改善,尤以初期用药,但随时间延长而疗效减弱.     

彩超在2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化诊断中的应用

目的:探讨彩超在2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化诊断中的应用价值.方法:应用彩超检测2型糖尿病患者内-中膜厚度、斑块大小、管腔狭窄、闭塞及血流频谱情况.结果:下肢动脉粥样硬化斑块以股总动脉最常见,管腔狭窄、闭塞以胫前后动脉及足部动脉多见,具有弥漫性、多节段病变分布的特点.结论:彩超在2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化诊断中具...     

国产机器人辅助间隙平衡法在重度内外翻膝关节置换中的应用体会——病例报道与临床经验

本文旨在报道国产骨圣元化全膝关节置换手术辅助系统（YUANHUA-TKA）在复杂内外翻全膝关节置换术（TKA）中的应用体会。国产机器人在复杂内外翻TKA术中具有提高手术精准度,能实时地评估间隙平衡等优势,不再使用截骨导板,从而减少因导板偏移、移位造成的截骨不准等问题。同时,通过分析病案报道和临床经验,我们还发现了一些操作技巧和注意事项,以提高手术成功率和术后康复效果。     

阴道超声诊断异位妊娠67例临床分析

资料与方法 2007—2009年收治行阴道超声诊断异位妊娠患者67例，年龄20～40岁，平均28&#177;12岁，有停经史53例，阴道不规则出血49例，腹痛59例，尿妊娠试验阳性55例，血清β—HCG定量检测40例，弱阳性8例，停经32—79天，检查仪器为philips HD11彩色超声诊断仪。     

胎儿先天性巨结肠致肠梗阻1例超声表现

孕妇,33岁,孕39周,G1P0.超声检查:单胎头位.双顶径9.6 cm,胎心搏动节律整齐,心率148次/分,脊柱排列整齐,腹部膨隆,胎儿小肠明显扩张,积液、呈蜂窝状.股骨长73cm,胎盘成熟度Ⅱ级,羊水最大深度5.0 cm,超声提示:①单活胎、头位.