加强医院药剂工作 规范药库药品管理

医院药剂工作是医院工作的重要组成部分，是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节，因此必须规范医院药剂管理。药品供应作为医院药剂管理的重点，药品供应是否及时、品种是否齐全、质量是否优良，将直接影响临床的治疗效果。保证药品供应，加强和完善对药品采购工作的管理，探索行之有效的、科学的、适应市场经济新形势的管理机制，对于医院药剂工作的管理、医院的经济效益、医疗质量和社会效益都具有非常重要的意义。     

微创治疗高血压脑出血临床分析

目的：探讨微创治疗对高血压脑出血预后的影响。方法：应用YL-1型颅内血肿穿刺粉碎针早期治疗高血压脑出血并观察疗效。结论：应用微创治疗高血压脑出血可提高患者生存及治愈率。     

22例肝门部胆管癌的手术治疗体会

目的 探讨手术治疗在肝门部胆管癌预后中的作用.方法 回顾性分析2003-02～2009-11共确诊22例肝门部胆管癌患者的临床资料并进行总结.结果 根治性切除组存活时间为(25.57±8.77)个月,其中8例生存时间＞15个月,4例生存时间＞27个月.姑息性手术组存活时间为(8.53±3.057)个月,最长17个月.结...     

比较低气腹压和标准气腹压腹腔镜胆囊切除术后患者的恢复效果

目的比较低气腹压和标准气腹压腹腔镜胆囊切除术(LC)术后患者的恢复效果。方法随机将行LG的219例患者分为2组。低气腹压组111例术中维持腹压为7～8 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),标准气腹压组108例术中维持腹压为12～15 mmHg。比较2组患者术后各时点的肩部疼痛发生率、疼痛视觉模拟评分(VAS)及术中术后并发症的发生率。结果 (1)术后4 h、8 h、12 h及24 h,标准气腹压组患者的肩部疼痛率及疼痛VAS评分均高于低气腹压组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)2组患者术中术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论低气腹压下实施LC,可显著降低患者术后肩痛的发生率及疼痛VAS评分,且不会增加并发症发生率,更利于患者术后恢复。     

局麻下腹股沟疝无张力修补术在高龄患者中的应用

目的探讨局麻下高龄患者行腹股沟疝无张力补修术的安全性以及有效性。方法对126例高龄患者在局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术。回顾性分析患者的临床资料。结果所有患者顺利完成手术,手术时间35~74 min。7例患者出现术后并发症,经对症处理痊愈。随访6个月,无1例患者复发。结论高龄患者在局麻下行腹股沟疝无张力修补术是安全有效的。ASA分级过高以及心脑血管的合并症不应成为该类患者行择期手术的禁忌证。     

左氧氟沙星注射液的不良反应及预防措施

左氧氟沙星注射液是氧氟沙星的左旋光学异构体,是一种新的第三代氟喹诺酮类抗菌药物注射液,具有抗菌谱广、抗菌活性强、低毒、半衰期（T1/2）长、血药浓度高、生物利用度高、组织分布广、渗透性强等特点,广泛用于呼吸系统、消化系统、生殖系统、皮肤软组织、肠道、败血症等重度感染性疾病的治疗,是目前氟喹诺酮类药物在临床应用最广的药物.随着左氧氟沙星注射液的普遍使用,如何合理应用以及避免或减少其不良反应成为临床面临的重要问题.     

腹腔镜与开腹Dixon手术治疗中低位直肠癌效果比较

目的比较腹腔镜与开腹Dixon手术治疗中低位直肠癌的效果。方法选取2012-08—2017-08间在汝州市第一人民医院接受Dixon手术的56例中低位直肠癌患者。将行腹腔镜手术的患者作为观察组,行开腹手术的患者作为对照组,各28例。比较2组的手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间、住院时间和并发症情况。统计2组肿瘤下缘距远切端的长度和淋巴结清扫数目。结果 2组的手术时间、肿瘤下缘距远切端的长度、淋巴结清扫数目及吻合口瘘率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后肛门排气时间及并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜与开腹Dixon手术治疗中低位直肠癌,均有良好的效果。但腹腔镜手术创伤小、并发症少,有利于患者术后恢复。     

空心钉内固定微创治疗老年股骨颈骨折体会

目的：探讨在C型臂X线机监视下用微创技术治疗老年性股骨颈骨折的疗效。方法：临床用微创技术（小切口）三枚空心钉固定治疗老年性股骨颈骨折92例，本组病例均获随访6-24个月，87例骨折愈合，3例股骨头坏死，2例骨不连。结论：应用微创技术治疗老年性股骨颈骨折，具有手术创伤小，方法简便，固定牢靠，并发症少等优点。     

再手术14例临床分析

20年来，我院共收治腰间盘突出症512例，其中手术治疗210例，术后症状再发而再次手术治疗14例。分析本组再手术病因为腰椎间盘突出症与侧隐窝狭窄并发；既发性腰椎管狭窄；初次手术时定位错误；漏诊位千侧隐窝的小突出；双间隙突出。再手术的指征：初次手术后又出现顽固的疼痛，伴有根性神经体征或怀疑突出物在椎管内，经保守治疗无效者。