严重肺挫伤的护理

目的：总结76例严重肺挫伤患者的护理体会。方法：回顾我院从1998～2008年共收治76例严重肺挫伤患者,其中车祸53例,挤压伤10例,坠落伤8例,砸伤5例。结果：行胸腔闭式引流术50例,开胸手术20例,开腹手术6例;采用呼吸机辅助呼吸15例,治愈71例,死亡5例。结论：严重肺挫伤系由强大暴力所致,常伴有其他脏器如腹部,脑部等的损伤,病情复杂多变,死亡率高,除了及时正确的外科治疗外,还应及时采取科学有效的护理对策,有效阻止病情恶化,预防并发症,降低病死率。     

乳腺癌ER、PR及Her-2的表达状态与18F-FDG摄取的研究进展

PET/CT在乳腺癌的临床应用中具有重要作用.研究发现,乳腺癌ER、PR及Her-2的表达是18F-FDG摄取的影响因素.18F-FDG标准摄取值的测定可有助于确认肿瘤的ER表达状态,摄取值高的肿瘤可能其ER状态为阴性.内分泌治疗前后18F-FDG标准摄取值的改变还可以预测他莫昔芬的疗效.虽然将其应用于临床中还存在一些需要解决的问题,但随着研究的深入,18F-FDG PET/CT在识别治疗靶点、鉴别耐药原因及预测疗效和个体化治疗等方面应用前景将更加广阔.     

胰腺癌新辅助与辅助放疗进展

新辅助和辅助放疗在胰腺癌中的作用还不明确。对于可切除的胰腺癌首选手术,新辅助放疗只是手术存在困难时的补充;对于交界可切除及局部晚期的胰腺癌,基于化疗基础上联合放疗的新辅助治疗方案,可提高R0切除率并提高局控率;由于现有的临床试验的结果不一致,胰腺癌术后辅助放疗存在争议,但对于非R0切除及pN1的患者,建议在辅助化疗的基础上联合放疗。质子治疗进展迅速,合适的患者可以尝试行质子治疗以降低不良事件率。全文对现有的临床试验分析整理,归纳了胰腺癌新辅助和辅助放疗的进展。     

靶向沉默ATRX对辐射诱导宫颈癌HeLa细胞周期阻滞和凋亡的作用

靶向沉默HeLa细胞中α-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色相关蛋白（ATRX）,探讨其对辐射诱导的细胞周期阻滞和细胞凋亡的作用。     

肺恶性肿瘤全肺切除病人的术后护理

回顾性总结肺恶性肿瘤全肺切除病人术后护理,体会到加强心肺功能监测和胸腔闭式引流的护理、防治肺水肿、解除病人思想顾虑和紧张情绪,可使术后各类并发症得到及时发现和处理,促进病人康复.     

18F-氟脱氧葡萄糖PET/CT在胰腺癌放疗中的应用

18F-氟脱氧葡萄糖PET/CT在胰腺癌的放疗中具有重要的应用价值。PET/CT较常规影像学检查能提高胰腺癌放疗前的诊断及分期准确性。在放疗过程中,以PET/CT检查为基础的靶区勾画能够准确地覆盖肿瘤组织及保护周围正常组织,同时可以按照其所提示的肿瘤代谢活性调整放疗计划。PET/CT还能够进行放疗的疗效评估及预后评判。相信随着研究的进展,18F-氟脱氧葡萄糖PET/CT将在胰腺癌放疗中发挥越来越重要的作用。     

护理风险管理在胸外科的应用

随着健康观念与医学模式的转变,法制意识的增强,护理管理者面临着如何加强护理风险管理,减少差错事故发生,提高护理质量,促进护理服务安全有效的重要课题,胸外科病种多、病情重,客观存在或潜在诸多危险因素,护理风险管理是指对现存的和潜在的护理风险的识别、评估、评价和处理,     

枳实薤白桂枝汤联合低分子肝素治疗肺栓塞临床研究

目的:观察枳实薤白桂枝汤联合低分子肝素治疗肺栓塞的疗效。方法:将2014年2月—2015年2月本院收治的76例肺栓塞患者随机分为对照组和治疗组各38例。对照组给予低分子肝素5 000 U皮下注射治疗,每12 h 1次,连用7 d;治疗组加用枳实薤白桂枝汤治疗,连续治疗15 d。观察两组患者临床疗效及相关指标变化。结果:治疗组PaO_2、PaCO_2水平较治疗前及对照组升高明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗组PT、APTT、TT较治疗前及对照组均有所升高,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组BNP、TNF-α水平降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的有效率为92.1%,高于对照组的有效率71.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:枳实薤白桂枝汤联合低分子肝素治疗肺栓塞疗效确切,利于改善动脉血气,抗凝作用突出。