Deep球囊扩张和支架植入术后治疗糖尿病足的疗效分析

目的 评价Deep球囊扩张和支架植入术后治疗糖尿病足的疗效.方法 将我院收集的66例糖尿病足患者随机分成两组：研究组（n=33）进行Deep球囊扩张和支架植入术治疗,对照组（n=33）接受常规治疗.追踪观察两组6个月.结果 研究组总有效率为88.6％,对照组总有效率为65.9％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 Deep球囊扩张和支架植入术治疗糖尿病足的疗效高于常规治疗,可以大大降低患者的截肢率,提高患者生活质量.     

DWI对小胰腺癌（1A期）和小肿块型局灶性胰腺炎的鉴别诊断价值

【摘要】目的：探讨扩散加权成像（DWI）对小胰腺癌（1A期）和小肿块型局灶性胰腺炎的鉴别诊断价值。方法：采用3.0T磁共振对21例胰腺小肿块病灶患者（胰腺癌13例,胰腺炎8例）以及10例健康志愿者（对照组）行上腹部常规MRI扫描、三维容积插值屏气检查（3D VIBE）及DWI扫描,DWI基于SE-EPI序列,b值为50,800s/mm2。比较三组的表观扩散系数（ADC）值和胰腺癌、胰腺炎标准化ADC（病灶ADC值/周围胰腺ADC值）。结果：ADC值由高到低依次为正常胰腺、小肿块型局灶性胰腺炎和小胰腺癌。不同组织的ADC值的差异有统计学意义（F=18.950,P＜0.001）;胰腺炎、胰腺癌及正常胰腺的ADC值之间差异有统计学意义（P均＜0.05）。小肿块型局灶性胰腺炎和小胰腺癌的标准ADC值的差异有统计学意义（P=0.023）。结论：DWI序列有利于小胰腺癌（1A期）的早期发现,ADC值和标准ADC值均有助于鉴别小胰腺癌（1A期）和小肿块型局灶性胰腺炎。     

我国孕妇妊娠期体质量管理与妊娠结局关系的Meta分析

目的:探讨妊娠期体质量管理与不良妊娠结局的关系。方法:检索2004~2014年万方数据库、中国知网及维普数据库等有关妊娠期体质量管理与妊娠结局关系的研究,并采用RevMan5.0对此进行综合定量分析。结果:经检索筛查后纳入有关妊娠期体质量管理与妊娠结局关系的文献14篇,经异质性检验,均采用固定效应模式进行定量分析,结果显示,妊娠期体质量管理可减少剖宫产、巨大儿、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的发生,OR值依次为0.53(95%CI:0.46,0.61)、0.29(95%CI:0.23,0.36)、0.43(95%CI:0.33,0.58)、0.29(95%CI:0.21,0.40)。结论:妊娠期体质量管理可有效降低剖宫产、巨大儿、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的发生。     

经皮肝穿治疗恶性梗阻性黄疸的临床研究

目的探讨经皮肝穿治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及影响因素。方法 38例恶性梗阻性黄疸患者,胆管癌术后复发11例,胃癌术后转移8例,胰头癌9例,乳腺癌术后转移2例,肝癌8例,采用经皮肝穿刺胆管造影引流（PTCD）术（21例）,裸金属内支架置入术（17例）,2周后区域动脉灌注化疗或栓塞治疗37例,9例胰头癌患者结合聚焦超声放疗。结果 38例患者经皮肝穿技术成功率100%,PTCD或内支架置入2周后,血清总胆红素明显下降（395.6±278.0）limol/Lvs（52.4±60.56）wmol/L,P〈0.01）,肝功能明显改善。1例胃癌术后患者两天内死于内出血,其他37例患者均获得随访,平均生存9个月,最长21个月。0.5a内,17枚支架中4例出现阻塞,25条（4例患者放置2根）引流管中因脱出或不通畅更换5条。结论介入治疗恶性梗阻性黄疸是一种有效延长患者生存时间、减轻痛苦的姑息手段,引流通畅是保证疗效的关键。     

肺癌的磁共振成像表现及诊断价值

目的探讨肺癌患者磁共振成像(MRI)表现及诊断价值。方法对50例临床肺癌患者行MRI检查。结果分辨肿瘤与大血管的关系,以决定能否切除肿瘤,并能发现肺门及纵隔内肿大的淋巴结和肿瘤侵犯胸壁软组织的严重程度,以便更好地进行临床分期。结论 MRI可以从横断面、冠状面及矢状面成像,因而能从三个方位显示肿瘤的大小和位置。冠状面成像对显示主肺动脉窗淋巴结、气管隆突下淋巴结及锁骨上淋巴结转移比横断面清晰,并能显示较小的肺尖部癌。     

踝部损伤临床X线诊断

目的探讨踝部损伤的X线表现及诊断价值。方法对临床60例踝部损伤患者行X线检查。结果创伤机制可分为外旋型、外翻型、内翻型和垂直压迫型损伤4种类型。结论 X线检查对诊断骨与关节的外伤具有重要意义,X线检查可明确有无骨折或脱位,X线片可明确骨折类型及损伤程度。     

胃肠道平滑肌肿瘤的影像学分析

目的：探讨胃肠道平滑肌肿瘤（GISMT）的X线、CT诊断价值.方法：分析经手术病理证实的39例GISMT的X线和CT征象.结果：胃肠道平滑肌肿瘤21例,平滑肌肉瘤18例,肿瘤大小3～7.5 cm不等,腔内型21例,腔外型18例,有溃疡者18例.结论：GISMT的影像学表现与肿瘤生长方式有关,影像学检查对GISMT的诊断及指导临床治疗和预后的评价有重要价值.