浅析张锡纯治疗消渴的理论特色

张锡纯在其丰富的临床实践中,总结前人经验并汇通中西,对消渴提出了很多创新和有效的观点,本文基于其《医学衷中参西录》,从“升大气、助元气”、“起于中焦而极于上下”等理念,探讨了张氏论治消渴的主要特色。     

益肾清络活血方治疗痰瘀互结型类风湿关节炎临床观察

目的 观察益肾清络活血方治疗痰瘀互结型类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）临床疗效及其安全性。方法 〖JP2〗将60例痰瘀互结型RA患者随机分为试验组和对照组,每组30例（试验组失访1例）。试验组患者内服益肾清络活血方,对照组患者口服来氟米特,两组均连续治疗90 d。治疗前后,分别观察两组患者类风湿因子（rheumatoid factors,RF）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C- 反应蛋白（C- reactive protein, CRP）、抗环瓜氨酸肽（cyclic citrullinated peptide,CCP）抗体、双手握力、关节压痛指数、关节肿胀指数,采用视觉模拟评分法（visual analogue scale, VAS）评价疼痛程度,采用健康评价问卷（health assessment questionnaire,HAQ）评价生活质量,并监测血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、心电图的变化。结果 两组治疗后RF、CRP、ESR、抗CCP抗体、关节压痛指数、关节肿胀指数、VAS评分和HAQ评分均较治疗前显著改善（P<0.05）;试验组治疗后双手握力较治疗前显著增加（P<0.05）,而对照组治疗后双手握力较治疗前无明显变化（P>0.05）;试验组在CRP、ESR和VAS评分降低程度方面均不及对照组（P<0.05）;两组的中医证候疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组均未出现明显不良反应。结论 益肾清络活血方对痰瘀互结型RA具有显著的近期疗效,其效果与来氟米特相当。     

34例颈椎病患者的中医护理临床观察

目的研究中医临床护理对颈椎病患者的护理疗效。方法将已明确诊断颈椎病的68例我院住院患者随机分成两组:观察组34例,对照组34例。两组均接受常规中医康复治疗。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上采用中医特色护理方法,主要包括中医饮食护理、中医心理护理、中医辨证健康宣教等中医临床护理。各治疗3个疗程(7 d为1疗程),3个疗程后观察颈椎病患者的病情恢复水平,总结治疗效果。结果两组治疗后临床症状积分比较p0.05,有统计学差异。观察组治疗后总有效率优于对照组。观察组在缓解临床症状和提高临床治疗效果上均优于对照组。结论中医临床护理对颈椎病康复具有很好的疗效,值得临床推广应用。     

国医大师李济仁经验方联合奥司他韦治疗病毒性肺炎临床观察

目的 探讨国医大师李济仁经验处方联合奥司他韦治疗病毒性肺炎的临床效果。方法 将60例病毒性肺炎患者根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，各30例。2组均给予基础治疗，其中对照组给予基础治疗+奥司他韦口服抗病毒治疗，观察组在基础治疗+奥司他韦口服上辨证给予相应的中药汤剂口服，比较2组的临床疗效和中医证候积分。结果 观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组住院及症状消失时间、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论 在辨证使用肺炎方系列的基础上联合奥司他韦可有效提高疗效，改善患者临床症状，缩短住院时间，值得在临床中推广应用。