高血压与颈性高血压动物模型研究进展

高血压是目前全球最常见的心血管疾病，而使用降压药物效果不佳的颈性高血压是目前的研究热点。建立动物模型是研究其生理病理机制的有效途径。本文对高血压及颈性高血压实验动物的选择、制备方法、机制、参数、术式等方面进行综述，反映高血压及颈性高血压动物模型制备的现状，并提出目前存在的问题，以期为临床的诊断及治疗提供参考。     

中医外治法治疗颈性高血压的临床研究进展

颈椎病和高血压是临床上常见的慢性疾病,两者关系密切。自上世纪70年代,陆续有学者发表关于“颈椎性血压异常”的言论,颈椎病变可以引发血压异常的观点逐渐为学界接受。这种伴随颈椎病发生并随着颈部病变纠正而恢复正常的血压现象被称为“颈性高血压”。疾病早期患者的血压常呈波动性升高,早轻晚重,易受外界环境的影响;中后期则会伴发交感神经兴奋症状。临床上常与原发性高血压混淆,治疗多采取常规药物降压,疗效受到限制。传统中医治疗此病的思路是改善颈椎病变,以期患者血压恢复正常。本文就近年来中医外治法治疗颈性高血压的临床研究进展综述如下。     

健脾益气汤合枳术贴敷对老年人功能性便秘的疗效及胃动素、胃泌素水平的影响

目的: 评价健脾益气汤合枳术贴敷对老年人功能性便秘的临床疗效及胃动素和胃泌素含量指标的影响。方法: 将120例老年功能性便秘患者按随机数字表均分为3组,西药对照组予口服乳果糖、健脾益气汤组予健脾益气汤、健脾益气汤合枳术贴敷组在健脾益气汤基础上联合枳术贴敷,均连续治疗4周。观察三组患者的疗效、治疗前后胃动素、胃泌素水平,并记录治疗过程中的不良反应。结果: (1)治疗后,三组总有效率分别为79.48%、87.5%、92.1%,且健脾益气汤合枳术贴敷组总有效率高于其他两组(P＜0. 05)。（2）三组患者治疗后MTL、GAS水平均前上升 (P＜0. 05),且健脾益气汤合枳术贴敷组血清MTL、GAS改善程度优于其他2组(P＜0. 05)。（3）三组患者治疗期间出现不良反应无统计学差异性,提示药物安全性良好（P＞0.05）。结论: 健脾益气汤合枳术贴敷能调节MTL、GAS分泌水平,改善患者便秘症状,且用药安全,是治疗老年人功能性便秘的有效方案。     

电针风池穴对颈性高血压家兔血压和椎动脉、颈动脉血流动力学的影响

目的:探讨电针风池穴对颈性高血压模型兔血压、颈动脉和椎动脉血流动力学指标的影响。方法:建立颈性高血压模型,将造模成功的12只家兔按随机数字表法分为模型组和电针组,每组6只,另选取6只健康家兔作为正常组。对电针组家兔给予电针风池穴治疗,模型组和正常组家兔仅给予相同时间的固定。观察各组家兔椎动脉及颈动脉收缩期最大流速(peak systolic velocity, PSV)、舒张期最大流速(end-diastolic volume, EDV)、阻力指数(resistance index, RI)、股动脉收缩压(systolic blood pressure, SBP)变化。结果:与正常组比较,电针组家兔颈动脉收缩期血流速度[(61.30±9.62)cm/s]显著改善(P<0.05);与治疗前比较,电针组家兔股动脉收缩血压[(109.60±4.56)mm Hg]显著降低(P<0.05),模型组家兔股动脉收缩血压[(112.00±6.07)mm Hg]无明显变化。结论:电针风池穴可有效降低颈性高血压家兔血压,其降压作用可能与改善颈区血管血流动力学指标相关。     

刘芳从肝论治功能性消化不良经验介绍

介绍刘芳主任医师从肝论治功能性消化不良的临床经验。刘芳认为，情志是功能性消化不良发病 的关键，阳气与情志关系密切，阳虚易致郁。功能性消化不良常以实证之肝郁而致肝胃不和多见，邪气久羁耗 伤正气，可出现本虚标实或虚实夹杂。故治疗上重视足厥阴肝经原穴太冲疏肝行气和胃之效，解郁安神首选头 部及手少阴心经中带“神”字之穴位，方药拟消痞疏肝和胃方，并在整个治疗过程中强调“重灸中脘，振奋阳 气”的重要性。即以从肝论治为治疗关键，从肝治胃为基本治则，治疗上强调疏肝调神，同时重视灸法。     

基于数据挖掘分析针灸治疗斑秃取穴规律

目的：探索总结并分析针灸治疗斑秃的取穴规律。方法：通过计算机网络结合人工逐条检索检索中国知网（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、PubMed、Web of Science建库至2022年2月有关针灸治疗斑秃公开发表的文献，建立针灸治疗斑秃数据库并运用数据挖掘技术分析取穴规律特点。结果：共检索出304篇文献，经筛选符合要求的共有137篇，共计245个有效针灸处方，1 240条穴位数据，包含109个腧穴。分析发现使用频次排名前5位的穴位是百会、三阴交、风池、足三里、肾俞，其中督脉所涉及腧穴最多。因子分析提取了7个主因子，聚类分析则将腧穴分为3类，其中常用穴位配伍为头维、肾俞、肝俞、四神聪、百会、上星、生发穴。结论：针灸治疗斑秃取穴以督脉、足太阳膀胱经和足少阳胆经穴位为主，最常选用的特定穴是交会穴。     

健脾益气汤联合枳术贴敷治疗老年功能性便秘临床疗效及对血清胃动素、胃泌素水平的影响

<正>老年人功能性便秘属于功能性肠病的一种，不仅严重影响患者的生活质量，甚至会诱发心脑血管意外事件，直接威胁患者生命安全^[1-2]。目前我国60岁及以上老年人功能性便秘患病率为15%～20%，且发病率呈增加趋势^[2]。本研究通过健脾益气汤联合枳术贴敷治疗老年人功能性便秘，疗效满意，现报道如下。