肝胆手术合并糖尿病的围手术期处理与监护

我院1993年1月至1994年1月行肝胆手术108例，其中合并糖尿病者16例，占14．8％。肝胆手术多为大中手术，由于手术和麻醉的影响可使糖尿病加重，并可发生并发症。现将近年来肝胆手术合并糖尿病16例的围手术期的处理和监护报告如下。临床资料本组16例，其中男6例，女周例；年龄35至40岁3例，肌至50岁9例，51至60岁4例。择期手术12例，急诊手术4例。诊断及术式：慢性结石性胆囊炎，胆囊切除术10例；急性胆囊炎，胆囊切除术2例；化脓性胆囊炎，胆管探查引流术2例；胆石症胆管下端狭窄，胆囊切除，胆总管12指肠吻合术1例；肝门部胆管狭窄，肛门成…     

上腹痛伴呕吐误诊3例

例1 男,33岁。入院前4h．无诱因突发上腹疼痛,阵发性加剧,伴有恶心．呕吐。呕吐物为胃内容物。即来我院急诊就渗,蹦“腹痛原因待查”收入我科,入院查体：T36．8℃,P80次／min,BP14.0／10．0KPa,神志清,心肺听诊正常,上腹部压痛,无反跳痛,麦氏点压痛(一),肝脾未触及,双下肢无浮肿。B超、X线正常。血尿常规正常。     

股骨延长术的护理

股骨延长术是治疗下肢短缩及继发性跤行、畸形的良好方法。我科对1例因维生素AD丸中毒而导致肢体缩短,行走时出现破行与摇摆的14岁病人进行了股骨延长手术,术后患肢保持屈服、屈膝位,并早期进行功能锻炼,使手术效果较为满意。现将股骨延长手术的护理体会,介绍如下。l术前护理1．l术前了解病人的心理状态,耐心细致地做好解释工作,通俗地介绍手术方式、效果,使其对手术有正确的认识,树立战胜疾病的信心,保持乐观的情绪,使其能积极配合治疗和护理。1．2股骨延长手术是无菌手术,皮肤准备非常重要,备皮前,应检查患肢,如有炎症、…     

妊娠子痫并发左基底节出血的护理体会

1 病例介绍。左某,女性,26岁。妊娠38周,患于1998-01-23入院。家属代诉：2周前孕妇偶感头痛,视物不清。在入院48h前烦躁不安,呕吐胃内容物：24h前大小便失禁;12h前病人意识逐渐转深,发病前无高血压病史。人院时检查：T36℃．P98次／min,R22次／min,BP24／12KPa,病人意识不清楚,处于昏迷状态,呕吐,双侧瞳孔左侧2mm,右侧4amm,不等大同圆。     

孕妇产前的心理护理

随着医疗科学水平的快速发展,医学模式的转变,心理护理已越来越被人们所重视。护理事业的创始人南丁格尔曾指出：“要使千万人能达到所需要的最佳身心状态本身就是一项最精湛的艺术”。做为一名产科护士,如何解除孕妇的思想顾虑,消除思想负担,使孕妇在最佳的心理状态下配合医生完成整个生产过程,就显得尤为重要了。l消除陌生感。孕妇人院后,往往心理非常紧张,陌生的环境,对医护人员的畏惧,使孕妇心理不安。护士应主动热情接待其人院。介绍人院须知及医院的大概环境,让孕妇对所处的环境有所了解。2现在的孕妇基本上是初产妇,有怕…     

慢性肾功衰竭病人的心理分析及护理

慢性肾功衰竭(简称慢性肾衰),就其肾功能损害程度可分为肾功能代偿期,氨质血症期,肾功能衰竭期及尿毒症期。慢性肾衰病人一经确诊后,心理活动极为复杂。因此,探讨慢性肾衰病人的心理问题,消除其心理障碍。对配合治疗,及对控制疾病的转归,起着至关重要的作用。     

舌恶性淋巴瘤1例

患者,女性,24岁。舌右侧无痛性肿物2月余,曾抗炎及激光治疗无效,肿物逐日增大,影响语言及进食,人院治疗。人院后查体：舌体右侧增大,触之有一约1．5cm×2．5cm大小索条状肿物,质地中等边界不清,无触痛及波动,舌体活动受限,除局部情况外,全身系统检查无异常,临床诊断：舌淋巴管瘤淤局麻下行右侧半舌切除术。术中顺利、出血不多,术后7d拆线,创口础愈合。术后病理报告：舌恶性淋巴瘤。恶性淋巴瘤系来自淋巴结或淋巴结以外的淋巴网状组织的原发性肿瘤,表现为淋巴结的无痛性肿大;不同区域的淋巴结可同时发病,以腋下、颈、腹股…     

囊虫病的辨证施护

囊虫病是我国重要的人畜共患寄生虫病之一．主要分布在我国北方地区,其中,脑囊虫病对人体的危害性极大。近年米,我们在应用自制纯中药制剂灭囊灵的同时,配以辨证施护,取得了很好疗效,现报告如下。     

无意识障碍的脑出血28例临床分析

我院自1994年以来,收冶经CT诊断的脑出血231例,其中,无意识障碍28例,占同期脑出血的12．4％。现将病例资料,分析如下。