炎症介质在真武汤逆转心肌肥厚中的作用研究

目的：研究多种炎症介质在真武汤逆转大鼠心肌肥厚中的作用。方法：将38只SD大鼠随机分3组，假手术组8只，手术组和中药组各15只。手术组和中药组行腹主动脉缩窄术，制作心肌肥厚模型。16周行心脏超声，确定术后心肌肥厚，中药组加用真武汤混合饲料喂养，24周手术开胸，心脏取血，析出血清高速离心检测C反应蛋白（CRP）、尿酸（UA）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、转化生长因子-β（TGF-β）和前列腺素E2（PGE2），并留取部分左心室心肌组织进行环氧化酶2（COX2）免疫组化分析。结果：手术组TNF-α和PGE2较假手术组明显升高，2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0.01），同时TGF—β、CRP和UA较假手术组有所升高（P〈0．05）；中药组TNF—α和PGE2较手术组明显降低，2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01），同时TGF—β较手术组有所降低，差异有显著性意义（P〈0．05），但CRP和UA与手术组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。免疫组化分析中，假手术组可见散在纤维母细胞，颜色较淡；手术组纤维母细胞不同程度增生，数量增多，体积增大，颜色加深；中药组纤维母细胞轻度增生，数量较假手术组增多，但比手术组明显减少，体积较手术组明显缩小，胞浆颜色较假手术组加深。结论：真武汤可以逆转大鼠慢性压力负荷性心肌肥厚，可能通过炎症因子途径，特别是通过TNF—α、TGF—β或PGE2进行介导的。     

氢溴酸高乌甲素穴位注射治疗肾绞痛的临床观察

目的探讨氢溴酸高乌甲素穴位注射的疗效，并与传统止痛药相对比。方法治疗组以氢溴酸高乌甲素作穴位注射，对照组度冷丁肌肉注射，半小时内观察结果。结果两组在多个对比指标中没有显著差异。结论氢澳酸高乌甲素穴位注射的疗效优于度冷丁，且应用氩澳酸高乌甲素较度冷丁安全，副作用小。     

IL-17＋CD4＋T（Th17）细胞和IL-17＋CD5＋T（Tc17）细胞在肺癌患者外周血中的表达水平比较

目的对比白细胞介素（IL）-17＋CD5＋T（Th17）细胞和IL-17＋CD5＋T（Tc17）细胞在肺癌患者外周血中的表达水平。方法选择2010年3月至2013年3月我院接诊的70例肺癌患者进行研究（肺癌组）,同时选择40例健康体检者作为对照组。采用流式细胞术对两组的Th17细胞和Tc17细胞表达情况进行检测并分析。结果检测发现,腺癌、鳞癌、小细胞癌三种病理类型患者的Th17细胞和Tc17细胞表达水平差异无统计学意义（F=1．7621,P=-0．1798;F=0．1613,P=-0．8530）。表明Th17细胞和Tc17细胞表达水平与肺癌患者的病理类型无关。不同TNM分期的肺癌患者的Th17细胞和Tc17细胞表达水平差异有统计学意义（F=5．7831,P=0．0048;F=3．7514,P=0．0287）,且随着患者TNM分期的升高,Th17细胞和Tc17细胞表达水平也逐渐增高（P〈0．05）。结论Th17细胞和Tc17细胞在不同TNM分期肺癌患者的外周血中的表达水平不同,Th17细胞和Tc17细胞在肺癌患者中表达水平明显升高。     

一觉醒来，一条腿变短了

接到急诊出车的通知，我问病人有什么不舒服，对方说不知道，只说一觉醒来就发现年老的母亲躺在床上不能动弹，最主要的是，她的一条腿变短了!     

亚运志愿者创伤急救培训反馈调查

目的:了解对亚运志愿者进行创伤急救培训的效果.方法:随机抽取354名亚运医疗志愿者,在进行创伤急救的理论和操作培训后进行问卷调查和操作考试.结果:总体评分71.55%,对局部解剖的认知为59.04%,而对于颈椎损伤的正确处理率只有17.8%,其他培训内容基本及格甚至优秀.结论:经培训基本达到培训的目的和要求,但基本理论较欠缺,特别是对局部解剖和颈椎损伤的实际操作不熟练.     

探究健康教育护理干预对心源性猝死高危患者家属急救能力的影响

目的健康教育对心源性猝死高危患者家属急救能力的影响。方法于我院2017年10月至2018年10月收治的心源性猝死高危患者中,选取124例家属参与调查,随机分为观察组和对照组,每组62例。对照组62例患者家属行常规指导,观察组62例患者行健康教育。对比两组家属的急救能力,包括理论知识(紧急求救方法、心肺复苏知识、药物自救知识)、实践能力(胸外按压、开放气道、人工呼吸)两个方面。结果观察组理论知识掌握情况和实践能力均优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论健康教育有助于提升心源性猝死高危患者家属的急救能力。     

(-)2,2-二甲基-3-羟基苯并二氢吡喃-6-甲酸甲酯的首次不对称全合成

目的合成天然产物(-)2,2-二甲基-3-羟基苯并二氢吡喃-6-甲酸甲酯(1).方法运用sharpless不对称双羟化构筑手性的3-羟基苯并二氢吡喃.结果以4-羟基苯甲酸甲酯(2)为起始原料,完成了对天然产物(-)2,2-二甲基-3-羟基苯并二氢吡喃-6-甲酸甲酯(1)的首次不对称全合成,并且确立了3-位羟基的绝对构型.结论运用sharpless不对称双羟化构筑手性3-羟基苯并二氢吡喃是一个有用的方法.     

超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压的临床观察

目的:探讨急性闭角型青光眼(ACG)在持续高眼压状态下行白内障超声乳化吸出联合房角分离术(Phaco-GSL)的临床疗效.方法:对40例40眼持续高眼压状态下的急性ACG患者行Phaco-GSL,术后随访6-24月,观察术后眼压、前房、视力的变化.结果:术前平均眼压(58.36±18.25) mmHg,术后7天降至(13.65±7.22)mmHg(P＜0.05);中央前房深度由术前(1.66±0.41) mm增加到术后(3.12±0.18) mm(P＜0.05);术后最佳矫正视力较术前明显改善.结论:急性ACG持续高眼压状态下行Phaco-GSL可安全、有效地控制眼压并提高视力.     

真武汤逆转大鼠心肌肥厚的病理学研究

目的 研究真武汤冲剂逆转大鼠慢性压力负荷性心肌肥厚的病理学变化.方法 将SD 大鼠随机分3 组,假手术组8 只,手术组和中药组各15 只.手术组和中药组行腹主动脉缩窄术,制作心肌肥厚模型.16 周行超声心动图,确定术后心肌肥厚,中药组加用真武汤混合饲料喂养,24 周手术开胸,心脏组织进行病理学检查,包括HE 染色、Masson 染色和环氧化酶2 免疫组化分析.结果 HE染色中,手术组心肌细胞不同程度增大、核深染,纤维组织增生明显,中药组在不同程度上有所缓解;Masson 染色中,手术组胶原纤维增生明显,以血管周围明显,中药组胶原纤维增生较少,与手术组对比,血管周围减少更为明显;免疫组化分析中,假手术组可见散在纤维母细胞,颜色较淡;手术组纤维母细胞不同程度增生,数量增多,体积增大,颜色加深;中药组纤维母细胞轻度增生,数量较假手术组增多,但比手术组明显减少,体积较手术组明显缩小,胞质颜色较假手术组加深.结论 真武汤冲剂逆转大鼠压力负荷性心肌肥厚,使心肌细胞增大、核深染、胶原纤维增生的程度减少,且此种改变可能是通过介导环氧化酶2 的炎症因子途径实现的.     

亚运医疗志愿者基础生命支持培训反馈调查

为了迎接亚运会,切实地落实和完善亚运会的医疗保障任务,2010年6月,广州市医师协会、广州市急救医疗指挥中心联合番禺区急救医疗指挥中心,对番禺区需要执行亚运医疗保障任务的1000多名亚运医疗志愿者进行了集中培训和考核。为了解此次培训的效果和志愿者对于基础生命支持的掌握程度,特于培训后采用问卷调查和操作考核的方式,对亚运医疗志愿者进行调查反馈,并将资料总结如下。