15例自发性血气胸的护理

目的对15例自发性气血胸患者的护理经验进行分析总结。方法对15例患者行适当的卧位护理、氧气疗法、心理护理等护理措施,认真观察病人病情变化,出现紧急情况立即处理。15例患者均进行胸腔闭式引流,6例采取胸血回输450~1200m l,4例输注同型库血200~400m。l结果全部患者痊愈出院。结论加强自发性血气胸患者的护理,认真观察患者病情变化,并及时处理紧急情况,有利于患者恢复并痊愈出院。     

绒毛膜癌误诊原因及其对预后影响的探讨

目的：探讨绒毛膜癌误诊的原因及预防误诊的措施。方法：收集1987年1月至2002年2月被误诊的绒癌患者12例，对其临床诊断和治疗过程进行回顾性分析。结果：绒癌误诊的主要原因是询问病史和体格检查不认真、辅助检查的误导及对绒癌肺转移的X线胸片征象了解不足。结论：绒癌误诊严重影响患者的预后，必须尽力避免。     

高压枪冲洗吹干对电子支气管镜清洗消毒效果观察

目的探讨高压水枪冲洗加高压气枪吹干在电子支气管镜的清洗消毒效果。方法对诊疗后污染的206例电子支气管镜随机分实验组和对照组,对照组按2004年版《内镜清洗消毒技术操作规范》的标准,五槽清洗消毒法。实验组:五槽清洗消毒加用高压水枪彻底冲洗及高压气枪吹干和内镜吹干机,观察其清洗消毒效果。结果实验组电子支气管镜表面消毒效果的生物监测合格率为98.1%,管道消毒效果的生物监测合格率为99.0%。对照组电子支气管镜表面消毒效果的生物监合格率为87.4%,管道消毒效果的生物监测合格率为92.2%,结果均具有显著差异(p<0.05),具有统计学意义。结论高压水枪彻底冲洗,高压气枪吹干,支气管镜表面清洁,柔软,无发黄,管道没出现堵塞,保证戊二醛消毒有效浓度,确保对预防和控制院内感染具有重要作用。     

脑卒中患者运动功能早期护理干预的效果观察

目的：探讨早期护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能康复的影响。方法随机选取本院2012年5月~2013年8月入院接受治疗的80例急性脑卒中且神志清醒的患者,随机分为干预组与对照组。两组病例均接受神经内科常规治疗,对照组只进行一般护理,2周后在恢复期进行功能锻炼,干预组病情稳定的前提下,发病48 h内即早期进行心理康复指导及急性期护理干预。观察比较两组患者肌力。结果干预组有效率（100%）显著高于对照组（35%）（P＜0.01）,两组比较差异有统计学意义。结论采取早期护理干预能有效提高患者的肢体运动功能。     

老年病人照顾者饮食护理知识和行为调查

[目的]了解老年病人照顾者饮食护理知识掌握情况及其行为,针对性地做好该人群的健康教育,有效预防老年病人饮食护理并发症的发生.[方法]自行设计调查问卷,采用随机取样法,调查98名老年病人照顾者的一般情况、饮食护理知识及行为,对结果进行分析.[结果]照顾者中74.5%文化程度为初中、小学或文盲,45.9%的照顾者知晓根据病人的进食能力选择适当性质的食物、避免吃的食物,38.8%知道病人进食时的体位与姿势,34.7%知道照顾者如何选择喂食方位,32.6%知道选择大小合适的喂食勺子,42.8%知道进食后保持坐位或半卧位30 min以上;对进食呛咳有防范意识的照顾者占38.7%,误吸与喂食者不正确的行为动作有关者占36.7%,误吸现场应对正确占48.0%.[结论]非亲属、低文化者是老年病人的主要照顾人员,其饮食护理知识缺乏,风险意识薄弱,误吸现场应对方法欠掌握.医护人员应对新入院老年病人的照顾者及新更换的照顾者进行饮食护理知识的了解和培训,提高其对饮食护理安全意识,并定期检查其措施落实情况,预防因喂食不当所造成的并发症.     

球拍式约束带预防置管患者管道拔脱的效果观察

目的 观察球拍式约束带预防长时间置管患者管道拔脱的效果.方法 采用随机数字表法将105例患者分为观察组51例和对照组54例,观察组用球拍式手掌约束带约束双上肢或健侧肢体手掌部,对照组采用普通约束带,即先用棉垫包裹手腕,再用棉布约束带打成双套结,套在棉垫外,稍拉紧,将带子系于床缘上.观察约束的效果,有无脱出、管道拔出、肢体肿胀、皮肤损伤、家属接受情况等.结果 观察组患者使用约束带发生不良事件(约束带脱出、管道拔出、肢体肿胀、皮肤损伤)4例,对照组发生33例,经比较χ2=32.612,P<0.01,差异有统计学意义.两组家属对约束的接受程度差异有统计学意义,家属比较接受球拍式约束带约束.结论 球拍式约束带能有效预防长时间置管患者的管道拔脱,家属愿意接受,可以长时间使用,值得在临床推广.     

心理护理干预对血液透析患者负性情绪和生活质量的影响

目的:探讨心理护理干预对血液透析患者负性情绪和生活质量的影响.方法:将82例血液透析患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采取心理护理干预.护理干预前后分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者的负性情绪进行评分比较,护理干预后采用简明健康调查量表(SF-36)对两组患者的生活质量水平进行比较.结果:护理干预后观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P＜0.05),患者生活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论:对血液透析患者应用心理护理干预不仅可以有效地改善患者的负性情绪,还能够提高其生活质量.     

中西医结合治疗糖尿病足26例

糖尿病足是因糖尿病的神经病变失去感觉和血管病变缺血失去活力合并感染所致,是糖尿病严重并发症之一。其发病率高、住院时间长、费用大、病死率、致残率高。单用中药或西药均有不足之处,我们采用中西医结合方法治疗,效果满意,现报告如下。     

梯形小切口囊外白内障摘除术500例临床分析

白内障是眼科常见病、多发病,手术是目前治疗白内障唯一有效的方法。我们于2003年1月至2006年1月,施行非超声乳化梯形自闭切口囊外白内障摘除联合人工晶状体植入术500例（626眼）,取得良好效果,现报道如下：     

实施"三早"管理方法在压疮防治中的作用

笔者报道运用及早评估、及早确认、及早报告的“三早”管理方法在压疮防治中的作用。对新入院、转院、转科、手术或病危病人,护士运用压疮危险因素评估表进行及早评估,对压疮情况作客观评估描述,医生、护士、家属在高危压疮知情同意书或皮肤压疮知情同意书上签字确认,及早确认后护士填写病人皮肤压疮情况记录表,及时向护士长报告,病区护士长检查、填写具体意见,向护理部报告及送表。形成从临床一线的护理人员、护士长到护理部的3级人员管理网络,并发挥压疮小组的管理指导作用。2003年9月-2006年1月共有1 345例评估为出现压疮可能性(压疮危险评分在12～14分)病人,压疮的发生率为零;申报难免压疮362例,复审为难免压疮346例,发生难免压疮5例;收治压疮病例416例(含院内发生难免压疮5例),治愈398例,其余18例为自动出院或死亡。因压疮发生的护患纠纷事件为零。实施“三早”管理方法在压疮的防治中收到良好的效果。