食管贲门癌切除术后反流性食管炎38例疗效分析

采用以洛赛克为主的药物疗法治疗反流性食管炎３８例，治疗有效率为９７％，方法是病情较轻者用口服洛塞克治疗，病情较重者加用组织胺Ｈ２阻滞剂雷尼替丁，或胃动力药普瑞博恩，吗丁啉，有消化道出血时用洛赛克静脉注寺治疗，约叁多数病人５天左右有效。洛赛克作为一种特异性作用于胃粘膜壁细胞，对其中质子泵有明确抑制作用并能我方位地起到最终抑制胃酸分泌的药物，并对作为攻击因子的胃蛋白酶分泌有阻抑作用，因而具有传统用药中     

拖出式Welch法治疗低位直肠癌:28例报告

目的 探讨中下段直肠癌保留肛门括约肌功能的最佳治疗术式。方法 对28例中下段直肠癌患者实施经腹经肛门拖出式Welch法低位切除术。病灶下缘距肛缘6—8cm者20例，8—10cm者8例。Dukes A期8例，B期16例，C期4例，切缘距肿瘤下缘的距离分别是2，3，4cm。结果 全组无手术死亡，未发生吻合口瘘和吻合口狭窄。术后平均随访30个月，2例于术后18个月局部癌复发(7．1％)，余26例无癌生存。全组术后平均8—12周排便次数及功能接近正常人。结论 拖出式Welch法直肠癌超低位切除术，在确保癌根治的情况下，保存了肛提肌和肛管内、外括约肌，保存了正常排便功能。     

贲门癌术前胃左动脉灌注化疗的临床应用

作者对本院同期手术治疗的53例贲门癌进行观察，根据术前是否采用动脉灌注化疗分为两组，A组23例术前予动脉灌注化疗；B组30例为单纯手术对照组。结果显示，A组病人临床症状明显改善，血清中CEA、β2-MG水平降低。切除标本作组织学检查，两组比较，A组病灶有明显破坏。作者就贲门癌术前动脉灌注化疗的临床应用价值进行了阐述。     

倒置胃管及胸腔冲洗引流法治疗自发性食管破裂八例

倒置胃管及胸腔冲洗引流法治疗自发性食管破裂八例许菊生（△仪征市人民医院胸外科，仪征２１１４００）关键词食管破裂；倒置胃管；胸腔冲洗自发性食管破裂是胸外科的危、急症之一。我科自１９９７年６月至１９９６年１２月共收治自发性食管破裂８例，特别是近４年来连续...     

Miles手术会阴切口Ⅰ期缝合108例分析

自1987年至今，我院共完成直肠癌Miles手术108例，会阴切口处理改敞开为1期缝合，结果分析如下：1临床资料本组男61例，女47例，年龄36～71岁，平均年龄52岁。手术按常规Miles方式进行，以温生理盐水冲洗盆腔，40例为早期手术病例，以5一FU加温生理盐水冲洗创面。而后68例患者中随机34例术中静脉插管5-Fu1000mg，24h持续滴注7天，会阴切口1期缝合，能前放置引流从会阴侧孔引出，引流时间为3～6天，当引流量少于20ml左右时按时拔除，常规留置导尿管2-3天。术前清肠方式分组：I组每日下午3时肥皂水灌肠，加口服新霉素ig、卡那霉素0．sg一日…     

同时性食管、贲门重复癌13例报告

我院自1982年1月～1997年8月共收治同时性食管责门的重复癌13例，占同期收治食管癌、责门癌病例837例的1．55％，现报告如下。1临床资料本组男10例，女3例，年龄42～69岁。胸骨后灼痛11例，吞咽阻噎感8例，呕血1例。术前经胃镜检查即获明确诊断者3例，余10例作胃镜检查仅发现一处病灶，而在手术中确诊。本组中有11例作食管吞钡造影均只发现一处病灶。本组手术切除治疗12例，另1例虽于术前已作出同时性食管、贲门重复癌之诊断，但因故放弃手术治疗。本组病例不包括食管、责门以外的重复癌类型。病理检查结果：食管中段鳞癌、食管下段鳞癌4例…     

CD44v在胃癌中的表达及其临床意义

我们应用逆转录 聚合酶链反应(ＲＴ ＰＣＲ)技术检测国人胃癌中的转移相关基因ＣＤ44ｖｍＲＮＡ表达 ,并探讨其临床意义 ,现报道如下。一、材料与方法1.研究对象 :6 0份组织标本均取自 1997年 11月～ 1998年 2月我院普外科手术治疗的胃癌患者 ,术前均经胃镜及病理证实为胃癌 ,正常胃粘膜取自距癌肿块 10ｃｍ远的部位 ,癌旁组织取自癌肿块旁 2ｃｍ处组织。实验标本在手术切除离体后 30ｍｉｎ内切取 ,立即冰冻于液氮罐中 ,并转至 - 70℃冰箱中备用。病理分型按Ｌａｕｒｅｕ分型分为肠型(分化较高的管状或乳头状腺癌 )和弥漫型 (分化差呈浸润生…