188Re放射性锡胶体对恶性腹水模型小鼠的治疗作用

目的:探讨和评价188Re(铼)标记的锡胶体对恶性腹水动物模型的治疗效果。方法:制备188Re-锡胶体按试剂盒说明书操作,标记率通过色谱法利用放射性薄层扫描仪检测。在体外培养小鼠肉瘤180细胞5×106/0.3 mL注射到ICR小鼠腹腔内建立恶性腹水动物模型。培养3 d后实验组分3个剂量组,分别为188Re-锡胶体37组、18.5组和9.25 MBq/mL组。对照组为恶性腹水小鼠腹腔内注射生理盐水组、正常ICR小鼠腹腔内注射37 MBq/mL 188Re-锡胶体组和正常ICR小鼠组,每组均12只。注射锡胶体3、24 h和48 h后用γ相机分不同时间采集小鼠腹腔内放射性分布图像,然后收集腹腔积液通过免疫印迹法检测Bax蛋白的表达情况,同时取腹腔主要脏器评价腹腔脏器的组织病理学变化。注射锡胶体后每隔2 d进行体重和生存时间的监测,共观察80 d。统计学处理采用SPSS 10.7版软件进行统计学分析,生存时间分析采用kaplan meir统计学方法,组间比较采用log Rank方法。结果:188Re-锡胶体的标记效率均为99%以上。注射锡胶体3、24 h和48 h后用γ相机采集的小鼠腹腔内放射性分布图像显示,放射性胶体均匀分布在小鼠腹腔内无腹腔外漏出。188Re-锡胶体处理的实验组与生理盐水处理的对照组相比肿瘤细胞Bax蛋白的表达明显增加;腹腔脏器的组织病理学检测结果也显示,188Re-锡胶体处理的小鼠与生理盐水处理的小鼠相比,出现肝细胞变性,脾白髓萎缩,中性粒细胞浸润,肠细胞粘连,胃腺体退化等改变。注射37 MBq/mL 188Re-锡胶体的两组小鼠初期与其他各组相比具有体重下降趋势,但随后8~10 d开始体重逐渐增加,各组间未见明显差异(P0.05)。188Re-锡胶体注射后80 d生存率分析结果显示,37、18.5和9.25 MBq实验组生存时间分别为(59.0±8.5)d、(63.6±7.1)d、(54.8±7.0)d,与生理盐水组(20.0±1.9)d相比,均明显延长(P0.001)。结论:188Re标记的放射性锡胶体不仅物理性能好,而且对恶性腹水疗效佳,副反应小,为临床治疗恶性胸、腹水提供了更多的选择。     

204例甲状腺癌的临床治疗

目的 总结分析吉林市人民医院甲状腺科收诊患者中甲状腺癌的发病状况及诊治经验.方法 回顾性分析吉林市人民医院收诊的204例甲状腺癌患者的临床资料.结果 204例甲状腺癌患者中男女发病比例约为1:4.5;病理类型明确者195例,其中乳头状癌179例(91.79％),滤泡状癌9例(4.62％),髓样癌6例(3.08％),未分化癌1例(0.51％);甲状腺癌患者中明确淋巴结转移者为161例,男、女淋巴结转移率分别为35.14％、28.74％.患者均进行手术治疗,手术方式为单侧病变行患侧腺叶+峡部及对侧大部切除、患侧腺叶+峡部切除术、双侧病变行一侧腺叶+峡部及对侧大部分切除、甲状腺全切除术,部分淋巴结转移患者行颈部淋巴结清扫术.术后常规给予内分泌治疗,根据患者具体情况予以131I内放射治疗.5年随访53例,存活50例(94.34％),10年随访15例,存活13例(86.67％).结论 针对不同类型的甲状腺癌,采取适当的手术方式,并结合内分泌治疗可取得较好的预后效果.     

99mTcO4-/99mTc-MIBI联合显像和颈部彩超在甲状腺结节性质判定中的价值

目的 评价99mTcO4-/99mTc-MIBI联合显像和颈部彩超检查在甲状腺结节性质鉴别的价值.方法 选取经99mTcO4-显像发现为"凉"及"冷"结节患者194例,在24 h后做99mTc-MIBI显像,同时做甲状腺彩超检查.以术后病理结果为标准,分别对99mTcO4-/99mTc-MIBI联合显像与甲状腺彩超检查在甲状腺结节性质鉴别结果进行对比分析.结果 结节直径＞1 cm的患者,99mTc-MIB显像与甲状腺超声灵敏度比较,t=5.5,P<0.05;特异性比较t=0.057,P>0.05;准确率比较t=3.9617,P<0.05.结节直径＜1 cm甲状腺结节判定,灵敏度比较t=5.067,P<0.05;特异性比较t=0.2331,P>0.05;准确率比较t=0.3562,P>0.05.结论 99mTc-MIB显像在结节直径＞1 cm时灵敏度及准确率方面优于甲状腺超声,有显著性差异,特异性无差异.甲状腺彩超结节直径<1 cm时灵敏度优于99mTc-MIB显像,有显著性差异,准确率及特异性无差异.     

188Re放射性锡胶体对恶性腹水模型小鼠的治疗作用

目的：探讨和评价188Re（铼）标记的锡胶体对恶性腹水动物模型的治疗效果。方法：制备188Re-锡胶体按试剂盒说明书操作,标记率通过色谱法利用放射性薄层扫描仪检测。在体外培养小鼠肉瘤180细胞5×10^6/0.3 mL注射到ICR小鼠腹腔内建立恶性腹水动物模型。培养3 d后实验组分3个剂量组,分别为188Re-锡胶体37组、18.5组和9.25 MBq/mL组。对照组为恶性腹水小鼠腹腔内注射生理盐水组、正常ICR小鼠腹腔内注射37 MBq/mL 188Re-锡胶体组和正常ICR小鼠组,每组均12只。注射锡胶体3、24 h和48 h后用γ相机分不同时间采集小鼠腹腔内放射性分布图像,然后收集腹腔积液通过免疫印迹法检测Bax蛋白的表达情况,同时取腹腔主要脏器评价腹腔脏器的组织病理学变化。注射锡胶体后每隔2d进行体重和生存时间的监测,共观察80 d。统计学处理采用SPSS 10.7版软件进行统计学分析,生存时间分析采用kaplan meir统计学方法,组间比较采用log Rank方法。结果：188Re-锡胶体的标记效率均为99%以上。注射锡胶体3、24 h和48 h后用γ相机采集的小鼠腹腔内放射性分布图像显示,放射性胶体均匀分布在小鼠腹腔内无腹腔外漏出。188Re-锡胶体处理的实验组与生理盐水处理的对照组相比肿瘤细胞Bax蛋白的表达明显增加;腹腔脏器的组织病理学检测结果也显示,188Re-锡胶体处理的小鼠与生理盐水处理的小鼠相比,出现肝细胞变性,脾白髓萎缩,中性粒细胞浸润,肠细胞粘连,胃腺体退化等改变。注射37 MBq/mL 188Re-锡胶体的两组小鼠初期与其他各组相比具有体重下降趋势,但随后8~10 d开始体重逐渐增加,各组间未见明显差异（P〉0.05）。188Re-锡胶体注射后80 d生存率分析结果显示,37、18.5和9.25 MBq实验组生存时间分别为（59.0±8.5）d、（63.6±7.1）d、（54.8±7.0）d,与生理盐水组（20.0±1.9）d相比,?     

Graves病合并糖尿病应用放射性-碘131治疗152例分析

目的对Graves病合并糖尿病应用放射性碘131治疗后临床疗效分析。方法对本院2000～2010年收治的甲状腺机能亢进症(Graves病)合并糖尿病应用碘131治疗。结果 152例患者中,Graves病治愈113例(74.34%),其中糖尿病治疗显效76例、好转35例、无效2例;Graves病好转32例(21.05%),其中糖尿病治疗显效16例、好转12例、无效4例;Graves病无效0例;甲减7例(4.61%),其中糖尿病治疗显效4例、好转3例、无效0例。Graves病治愈率为78.95%,糖尿病治疗有效率为96.05%。结论碘131治疗为Graves病合并糖尿病的首选治疗方法。     

恶性肿瘤转移全身骨显像200例结果分析

本文就200例骨转移癌的骨显像结果进行分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男124例，女76例，年龄34-81岁。原发肿瘤包括肺癌85例，乳腺癌54例，前列腺癌18例，鼻咽癌6例，食道癌11例，肝癌8例，胃癌16例，多发性骨髓瘤2例，均经病理证实。     

^89Sr治疗骨转移瘤疼痛55例临床观察

目的：探讨^89Sr治疗骨转移瘤疼痛的机制与疗效。方法：恶性肿瘤骨转移瘤病人55例，静脉一次性给予111—148MBq。间隔3—6个月重复给药，治疗次数为1—3次。结果：止痛效果55例中显效12例，部分有效31例．总有效率78．18％（43／55）．无效12例．无效率21．82％。病灶疗效：Ⅰ级1例．Ⅱ级9例，Ⅲ级12例，Ⅳ级33例，总有效者（Ⅰ＋Ⅱ＋11）为22例．占40％。结论：^89Sr治疗骨转移瘤，是一种能减轻患者痛苦，改善生活质量并且安全的方法。     

99mTcO4-／99mTc—MIBI联合显像和颈部彩超在甲状腺结节性质判定中的价值

目的评价99mTcO4-／99mTc-MIBI联合显像和颈部彩超检查在甲状腺结节性质鉴别的价值。方法选取经99mTcO4-显像发现为“凉”及“冷”结节患者194例,在24h后做99mTc—MIBI显像,同时做甲状腺彩超检查。以术后病理结果为标准,分别对99mTcO4-／99mTc-MIBI联合显像与甲状腺彩超检查在甲状腺结节性质鉴别结果进行对比分析。结果结节直径〉1cm的患者,99mTc—MIB显像与甲状腺超声灵敏度比较,t=5．5,P〈0．05;特异性比较t=0057,P〉0．05;准确率比较t=3．9617,P〈0．05。结节直径〈1cm甲状腺结节判定,灵敏度比较t=5．067,P〈0．05;特异性比较t=0．2331,P〉0．05;准确率比较t=0．3562,P〉0．05。结论99mTc—MIB显像在结节直径〉1cm时灵敏度及准确率方面优于甲状腺超声,有显著性差异,特异性无差异。甲状腺彩超结节直径〈1cm时灵敏度优于”99mTc—MIB显像,有显著性差异．准确率及特异性无差异。