肺切除患者术后24h内早期下床活动的安全性与可行性评价

目的探讨肺切除患者术后24 h内早期下床活动的安全性与可行性。方法将2008年6月～2012年6月入住我院的100例肺切除患者按照抽签法随机分为对照组与观察组,观察组为加速康复组(FTS),即术后24 h内早期下床活动,对照组为术后2 d后下床活动患者。比较两组术后肺功能、术后肺部并发症发生率、胸腔留置管留置时间、下床活动时间以及住院时间等。结果 FTS组术后早期肺功能恢复比对照组快(P<0.01);两组均会出现肺不张、肺部感染、胸腔积液及脓胸等不良并发症,FTS组术后并发症发生率为10.00%(5/50),明显小于对照组(20.00%)(P<0.01);对照组拔引流管时间、早期下床活动时间及住院时间明显大于FTS组(P<0.05或0.01)。结论肺切除患者术后24 h内早期下床活动效果显著,安全性较高,具有较好的可行性。     

PET显像评价心肌激光血运重建术的临床价值

对１１例心肌激光血运重建术的冠心病率要术前,术后６个月和１２个月进行正电子发射断层扫描心肌灌注和代谢显像分析。     

创伤后积留血胸直接经胸腔镜手术与经胸腔闭式引流术后胸腔镜手术疗效分析

目的探讨创伤后积留血胸直接经胸腔镜手术与经胸腔闭式引流术后胸腔镜手术疗效及安全性。方法将2008年7月~2012年7月入住我院的120例创伤后积留血胸患者按照平行分组的方法随机分为对照组与观察组,对照组采用经胸腔闭式引流术后胸腔镜手术治疗,观察组直接采用胸腔镜手术(VATS),比较两组术后相关指标、治疗前后生存质量及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、止痛药应用时间、引流量、胸腔管放置时间、下床活动时间及住院时间均明显小于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗前后体重指数(BMI)及卡氏评分相比,差异具有高度统计学意义(P<0.01);两组术后均会出现肺不张、肺部感染、胸腔积液及胸腔感染等并发症,对照组并发症发生率为21.67%(13/60),明显高于观察组(10.00%)(P<0.01)。结论创伤后积留血胸直接经胸腔镜手术创伤小、恢复快、住院时间明显缩短,且并发症发生率低,应在临床上加以推广应用。     

肺癌患者手术前后外周血Tc亚群及NK细胞活性检测意义分析

目的探讨肺癌患者手术前后外周血Tc亚群及NK细胞活性检测意义。方法选择2009年8月~2012年8月入住我院的80例经病理诊断为原发性非小细胞肺癌(NSCLC)作为研究组,选择同期收治的60例肺部良性肿瘤进行手术患者作为良性对照组,另外选择同期于我院体检的100例健康成人作为健康对照组,比较上述3组术前外周静脉血中Tc亚群及NK细胞活性,比较术后第14天研究组与良性对照组外周静脉血Tc亚群及NK细胞活性。结果术前研究组Tc亚群及NK细胞活性与良性对照组、健康对照组相比,除了CD8+外各指标均具有统计学差异(P0.05);术后行不完全切除术及完全切除术患者除CD8+外均明显高于剖胸探查者(P0.05),而不完全切除术与完全切除术之间相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论外周静脉血Tc亚群及NK细胞可用于肺癌患者的免疫检测之中,其中CD4+/CD8+在一定程度上能够反映NSCLC患者癌负荷的相关情况;不完全性与不完全性均能够明显地提高肺癌患者的免疫功能。