别嘌呤醇对伴高尿酸血症老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察别嘌呤醇对伴高尿酸血症老年慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法选择伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者94例,随机分为常规治疗组(对照组)和别嘌呤醇组(治疗组),前者采用标准抗心力衰竭(心衰)治疗,后者在标准抗心衰治疗基础上加用别嘌呤醇,疗程4月。采用超声心动图测定治疗前后左室舒张末期内径(EDD)、左室收缩末期内径(ESD),并计算射血分数(EF);同时检测治疗前后血尿酸、前脑型心房尿钠肽(NT-proBNP)水平。结果治疗组血尿酸和NT-proBNP水平下降(P<0.05),左室EDD、ESD缩小(P<0.05),EF值升高(P<0.05)。结论别嘌呤醇治疗能降低血清尿酸水平,抑制氧化应激,显著改善高尿酸血症慢性心力衰竭患者的心功能。     

1635例男性中老年腹部彩超检查结果分析

目的对2010年进行年度体检的1635例中老年人腹部彩超检查结果进行分析,探讨该群体的发病规律。方法统计2010年体检的1635例不同年龄段的中老年人腹部彩超检查中各疾病的发病率。结果疾病总检出率93.4%,病例分布以前列腺增生最高,其余依次是肝囊肿、肾囊肿、脂肪肝、胆囊结石、胆囊息肉。结论腹部彩超检查是一种无创性,操作简单,能检查出腹部重要脏器的常见疾病,适合常规体检。     

系统评价睾酮治疗对男性性功能障碍患者代谢综合征相关因素的作用

目的:系统评价睾酮治疗对男性性功能障碍患者代谢综合征相关因素的作用。方法:检索PubMed(1980～2009.8)、EMBASE(1980～2009.8)、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中文期刊全文数据库(CNKI,1995～2009.8),按纳入与排除标准选择试验、评价质量、提取资料,用RevMan5.0对数据进行Meta分析。结果:共纳入6项随机对照试验(RCT),方法学质量评价中5项为B级,1项为C级。分析显示:睾酮治疗可显著改善男性性功能障碍患者的空腹血糖、总胆固醇(TC)水平及胰岛素抵抗(HOMA-IR)程度;可降低低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)和收缩压(SBP)水平,但并不优于对照治疗组;对腹围(WC)、腰臀比(WHR)和舒张压(DBP)的影响目前证据不足。结论:现有临床证据显示,睾酮治疗可以控制血糖(改善胰岛素抵抗,降低空腹血糖),调节血脂(降低TC、TG、LDL、HDL)。但由于纳入研究存在异质性和发生偏倚的高度可能性,势必影响结果的论证强度,期待针对睾酮治疗后代谢状况的全面的大规模的随机双盲对照试验进一步提供证据。     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性心衰高龄患者的分析

目的 对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性心衰（CHF）高龄患者进行分析,了解此类患者心、肺功能及药物使用情况.方法 选取我院COPD合并CHF患者208例,年龄均大于80岁,对其心肺功能及血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ACEVARB）、利尿剂、β受体阻断剂、他汀类等药物的使用情况进行分析.结果 本组患者心功能Ⅱ～Ⅲ级,占56.7％,肺功能Ⅱ～Ⅲ级,占69.9％.使用药物中,ACEVARB、利尿剂、正性肌力药物、他汀类使用率＞50％,β受体阻断剂使用率较低为25.4％.使用β受体阻断剂组人群与未使用组比较,两组之间肺功能无显著性差异（P＞0.05）;使用β受体阻断剂组的脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行距离、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室收缩末内径LVESD、心率（HR）优于未使用组（P＜0.05）.结论 COPD合并CHF人群的心肺功能分级主要分布在Ⅱ～Ⅲ级之间,β受体阻断剂使用率较低;β受体阻断剂使用者与未使用者比较肺功能无显著差异,但β受体阻断剂使用者心功能指标优于未使用者.     

老年人颈动脉粥样硬化临床特点及相关危险因素的研究

目的：探讨老年人颈动脉粥样硬化临床特点及其相关危险因素。方法：收集符合纳入标准的住院老年患者临床资料,颈动脉多普勒检测颈总动脉内中膜厚度（IMT）、斑块有无及性质、管腔狭窄程度。结果：（1）老年人群颈总动脉IMT异常者占50.53%;颈动脉斑块阳性者占78.7%;颈动脉狭窄者占20%,以轻度狭窄为主。（2）颈动脉斑块好发部位依次是左颈总分叉、左颈总动脉、右颈总动脉、右颈总分叉、颈动脉窦、左颈内动脉、右颈内动脉、右颈外动脉、左颈外动脉。（3）颈动脉斑块阳性人群合并高血压心肌梗塞脑血管意外和心脑血管事件率增加。（4）颈动脉IMT异常组较IMT正常组年龄、收缩压、甘油三酯,合并脑血管事件和心脑血管事件明显增加,同时颈总动脉IMT增厚伴颈动脉斑块阳性率、管腔狭窄率及斑块累及部位增加。结论：老年患者颈动脉粥样硬化的发病率高,斑块好发于颈动脉分叉、颈总动脉、颈内动脉,并以左侧常见。颈总动脉IMT异常组合并脑血管事件和心脑血管事件率明显增加,颈总动脉IMT增厚增加颈动脉斑块和管腔狭窄的发生率。     

电子心力测量法对老年肺部感染患者心功能测定中的应用研究

目的探讨电子心力测量法评估老年肺部感染患者心功能的准确性和可靠性。方法 选取2021年1月～12月在解放军西部战区总医院干部病房住院治疗的124例老年肺部感染患者,在住院72 h内均应用电子心力测量法和经胸多普勒超声心动图法测定心输出量（CO）、每博输出量（SV）,使用Pearson相关系数比较数据之间的相关性。结果 电子心力测量法和经胸多普勒超声心动图测得的心功能参数间有显著的相关性（SV:r=0.899,P=0.002;CO:r=0.895,P=0.005）。结论 电子心力测量法可实时、准确评估老年肺部感染患者心功能。     

枸橼酸莫沙必利联合乳果糖治疗老年难治性功能性便秘临床效果观察

目的观察枸橼酸莫沙必利联合乳果糖治疗老年难治性功能性便秘的临床效果。方法选取2015年4月—2016年4月成都军区总医院收治的给予枸橼酸莫沙必利分散片联合乳果糖口服液进行治疗的老年难治性功能性便秘38例作为观察组,另选取该院同期单纯给予枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗的老年难治性功能性便秘38例作为对照组,观察比较两组治疗后临床治疗效果、治疗前后临床症状评分、治疗后不良反应发生情况及停药后4、8、12周复发情况。结果观察组治疗后临床总有效率为94. 74%高于对照组治疗后临床总有效率73. 68%,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组和对照组临床症状评分均较治疗前明显降低,观察组临床症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组不良反应总发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05)。停药后8和12周,观察组复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论枸橼酸莫沙必利联合乳果糖治疗老年难治性功能性便秘可增强患者胃肠动力,改善患者临床症状,降低患者治疗后复发率,且不增加用药后不良反应。     

住院高龄老人生活自理能力及影响因素

目的 评估住院高龄老人生活自理能力,并分析其影响因素. 方法 采用非随机抽样方法对住院老人进行面对面问卷调查,并用多元逐步回归分析生活自理能力的可能相关因素.结果 住院高龄老人生活自理能力较非高龄老人明显下降,认知功能、听力、抑郁状态、疼痛是住院高龄老人基本日常生活能力受损的独立危险因素,抑郁及行走能力是工具性日常生活能力的独立影响因素. 结论 住院高龄老人生活自理能力下降明显,与常见慢性疾病患病率高、患病种类增加以及多方面的躯体功能受损有关.防治慢性疾病、延缓躯体功能受损和积极纠正躯体功能状态,有助于提高老年人生活自理能力.     

对糖尿病合并多种慢性疾病老年患者的综合评估调查

糖尿病（diabetes meUitus,DM）是由多种病因引起的代谢紊乱,其特点是慢性高血糖,伴有胰岛素分泌不足和（或）障碍,导致碳水化合物、蛋白质代谢紊乱,造成多种器官的慢性损伤、功能障碍衰竭。近几十年来,随着经济社会的发展,生活水平提高的同时带来了生活方式的多样化以及人口老龄化等诸多问题,     

成都地区1597例军队男性中老年干部体检心电图分析

目的评估成都地区军队男性中老年干部心电图异常发生情况。方法在安静状态下,使用12导联心电图记录仪,采集1597例男性中老年干部心电图结果。结果正常心电图777例,异常心电图例820,其中ST-T改变149例（9.32%）,Ⅰ度房室传导阻滞82例（5.13%）,窦性心动过缓198例（12.39%）,束支传导阻滞270例（16.91%）,房性早搏40例（2.50%）,室性早搏56例（3.50%）,心房纤颤35例（2.19%）,心房扑动3例（0.18%）,陈旧性心肌梗死17例（1.06%）,左室高电压11例（0.68%）,电轴左偏34例（2.12%）,安置心脏起搏器44例（2.75%）。结论成都地区军队男性中老年干部人群中,异常心电图的发生率较高,有必要加强心血管疾病的预防。