激素联合β2受体激动剂雾化吸入应用于慢性阻塞性肺疾病临床试验

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限不完全可逆为特症的慢性呼吸系统疾病。COPD早期防治和急性发作的及时有效治疗减轻对患者的肺功能的加速损害具有积极意义。2008年10月-2009年06月在我科采用糖皮质激素（普米克令舒）联合β2受体激动剂（沙丁胺醇）等支气管扩张剂应用雾化吸入方式99例COPD患者进行治疗,     

肩胛带控制训练对羽毛球运动员肱骨外上髁炎的疗效观察

目的观察肩胛带控制训练对改善羽毛球运动员肱骨外上髁炎的临床疗效。方法将50例确诊为患有肱骨外上髁炎的羽毛球运动员,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予超短波治疗和桡侧腕伸肌离心训练,观察组在此基础上加肩胛带控制训练。两组患者均每周治疗6次,共12周。评估并比较两组治疗前和治疗后2、12周的视觉模拟评分（VAS）、Mayo肘关节功能评分（MEPS）及高频彩色多普勒超声测得的附着于肱骨外上髁处伸肌总腱厚度。结果两组患者在治疗后2周和12周时,与治疗前比较,VAS均明显降低,MEPS均明显提高,伸肌总腱厚度均明显减小（均P＜0.01）;治疗后12周相较于治疗后2周,VAS均明显降低,MEPS均明显提高,伸肌总腱厚度均明显减小（均P＜0.01);两组治疗前VAS、MEPS及伸肌总腱厚度无统计学差异（P＞0.05）;治疗后2周及12周,观察组与对照组相比,VAS明显降低,MEPS明显提高,伸肌总腱厚度明显减小（均P＜0.01）。结论肩胛带控制训练有助于羽毛球运动员肱骨外上髁炎的恢复。     

血液净化治疗顽固性心力衰竭25例临床分析

目的:探讨血液净化在顽固性心力衰竭中的治疗效果。方法:对25例顽固性心力衰竭患者经临床药物治疗无效,应用连续性血液净化,并于治疗前、后行心脏彩超、心脏正位片及血清B型尿钠肽(BNP)检查,测量血压、心率、经皮血氧饱和度及中心静脉压(CVP),观察肺部啰音、水肿变化及心功能改善情况。结果:与治疗前比较,治疗后左室舒张末径(LVEDd)缩短,左室射血分数(LVEF)增加,心胸比较缩小,血清BNP降低,CVP、血压、心率明显改善,水肿减轻甚至消失。结论:血液净化治疗顽固性心力衰竭效果显著。     

简述卡托普利心血管临床不良反应

目的:探讨卡托普利导致心血管方面的不良反应及其预防措施。方法:回顾性分析2007-2010年诊治因卡托普利导致心血管方面的不良反应患者临床资料。结果:出现下壁心肌梗死2例,窦性心动过速12例,窦性心动过缓4例,低血压29例,Ⅰ度房室传导阻滞2例,血压较前升高1例。不良反应出现时间:在服药0.5h内15例,0.5~1h32例,1h以上3例。14例患者住院经相应治疗后,血压,心电图恢复正常出院。36例患者经停药或减量后血压恢复正常。结论:用药一定要严格选择适应证;起始剂量应从小剂量开始;尽量不与其他药物合用,如通道阻滞剂等;一旦出现不良反应,应立即停药并寻找其原因,积极做好相应处理。     

呼吸衰竭治疗中液体的管理

呼吸衰竭为临床常见急症,本文着重对治疗中的有关液体管理进行了介绍,可供基层临床参考.     

浅谈华法林的临床研究

1作用机制 华法林通过抑制肝脏还氧化还原酶,使无活性的氧化型（还氧化物型）维生素K（VK）无法还原为有活性的还原型（氢醌型）VK,阻止VK的循环应用,干扰VK依赖性凝血因子Ⅱ．Ⅶ．Ⅸ．Ⅹ的羧化,使这些凝血因子无法活化,而达到抗凝的目的。     

心力衰竭的性别差异

由于心力衰竭(心衰)的再住院率高,患者生活质量差,给社会和家庭都带来了巨大的精神和经济负担,所以对心衰的研究已成为21世纪医学领域的一项重大课题.不同性别的心衰患者的流行病学特点、病理生理学特性以及对药物的治疗反应等方面均存在着差异,现介绍如下.     

针对现代护生特点进行护理带教体会

随着整体护理的普及及新护理观的推行．护理教育层次的不断完善，给护理工作带来了空前的变革。培养适应社会要求的高素质护理人才越来越重要，临床实习是护生培养的关键阶段，如何针对现代护生的特点，制定相应的带教计划，是带教老师面临的现实问题。