氧氟沙星壳聚糖胶囊的稳定性研究

氧氟沙星壳聚糖胶囊是以氧氟沙星、壳聚糖、赤石脂等为原料,按现代药剂学工艺制备而成的胶囊剂.为了考察光照、高温、高湿度、低温、室温留样、加速实验等因素对氧氟沙星壳聚糖胶囊的影响,按新药审批办法中有关规定对其稳定性进行了试验研究[1],报道如下.     

1 088例院前及急诊科死亡病例分析

目的通过回顾性分析急诊死亡病例，了解急危重病人死亡原因，提高院前及急诊科危重病人抢救成功率，降低死亡率。方法院前死亡和怠诊科24h内抢救无效死亡病例纳入调查内容。收集包括姓名、性别、年龄、既往史、初诊及最后诊断、院前及急诊科抢救情况、最后死因等资料，并对所有资料进行回顾性总结分析。结果院前与急诊科抢救室死亡原因及所占比例存在差异。院前死亡占同期死亡的56．62％，尤以猝死所占比例最大，而占调查急危重病人死亡前五位的主要病因是严重创伤、猝死、心血管疾病、脑血管疾病和中毒。结论加快普及提高公民的急救知识，建立健全基层与城市的急救网络，稳定急诊专职医师，加强急救知识培训，建立并完善适合本地特点的紧急创伤救治平台，是提高急诊抢救救治水平的有效措施。     

537例急诊内科昏迷病人临床分析

目的：探讨急诊内科昏迷病人的早期诊断和早期处理方法。方法：分析537例急诊内科昏迷病人早期诊断和处理效果。结果：537例病人抢救成功411例，死亡126例，病死率为23．46％。结论：昏迷病人病死率高，及时准确的早期诊断和处理可大大降低病死率及各脏器功能损害。     

破伤风抗毒素的临床反应观察比较

破伤风抗毒素 (TetanusAntitoxin ,TAT)在临床使用中 ,按常规皮试标准判定阳性反应率达 1 4.2 %～ 85 .0 %,但其中大部分为假阳性反应 ,在临床使用中需进行脱敏注射 ,不仅增加病人痛苦 ,延误治疗时间 ,同时也给医务人员造成诸多不便[1～ 4] 。多年来许多医务人员在改进传统的皮试判断标准、降低皮试假阳性反应方面做了大量的对照研究。通过改进判定方法 ,能够降低假阳性反应率 ,有利于对患者进行及时的预防和治疗 ,但却难以从根本上解决问题[5～8] 。近两年我们在制造工艺上进行了多方面的尝试改进 ,但改进后的制品在临床使用中是否能够降…     

宫内宫外复合妊娠一例

患者女性 ,2 7岁 ,孕2 产1,因腹痛伴恶心、呕吐、腹泻 3ｈ ,晕厥 2次来急诊。患者平素体健 ,月经周期规律。于入院前 2 7天确诊为早孕在我院妇科门诊行人工流产吸宫术 ,术程顺利。术后即放置宫内节育器。病理检查吸出物可见蜕膜及绒毛组织。但术后 2 7天内患者一直阴道流血 ,时多时少 ,先后两次Ｂ超检查 ,均未发现明显异常 ,尿ＨＣＧ化验阴性。按一般子宫出血给予消炎、止血治疗。入院前 3ｈ无明显诱因突然出现下腹部撕裂样剧痛 ,以左下腹为著 ,并伴有恶心、呕吐、腹泻 2次、头晕、乏力、出冷汗、肛门坠胀感、晕厥 2次急送我院急诊。否认外…     

氧氟沙星壳聚糖胶囊治疗消化道疾病初步临床疗效观察

目的：对氧氟沙星壳聚糖胶囊在消化道疾病的治疗作用进行初步研究。方法：采用非双盲随机对照平行试验对观察项目进行临床综合评价。试验组102例，对照组（阿莫西林胶囊＋思密达）103例。结果：在试验组102例与对照组103例中，痊愈率分别为54．90％与38．83％，有效率分别为87．25％与64．08％。经采用χ^2检验，试验组与对照组痊愈率进行比较，两组具有显著性差异（P＜0．05）；有效率具有显著性差异（P＜0．01）；试验组与对照组治疗消化道疾病临床疗效有显著性差异。102例试验组中，3例（2．94％）发生药物不良反应。结论：初步临床疗效观察表现，氧氟沙星壳聚糖胶囊治疗消化道疾病疗效明显优于阿莫西林胶囊＋思密达组，本品可作为一种安全、有效的治疗消化道疾病药物。     

急诊科教学实践与思考

目的通过分析学生急诊科实习效果,进行教学探索。方法对急诊科学生实习效果进行分析,找出影响因素。结果影响实习效果的因素有学生对急诊科实习不重视、不适应临床工作、基本操作不熟练等。结论应指导学生改变学习方法、思维方式、学习态度等。将理论知识与临床实践有机结合起来进行急诊科教学,以提高学生应变能力和,临床思维能力,培养其创新精神。     

外源性胆碱酯酶辅助治疗急性重度有机磷农药中毒对照观察

目的:探讨外源性胆碱酯酶(ChE)辅助治疗急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)的临床疗效。方法:202例ASOPP患者随机分为两组,治疗组:常规治疗基础上使用红细胞悬液治疗;对照组:常规治疗。治疗后对ChE活性及疗效进行对照比较。结果:治疗组中间综合征(IMS)发生率明显低于对照组;治疗组中毒症状、体征消失时间及住院平均天数均短于对照组(P<0.05)。结论:抢救ASOPP时补充外源性ChE,在缓解中毒症状、体征,缩短住院天数,防止和缓解IMS等方面都有明显改善,是ASOPP的有效救治途径。     

非创伤性急性腹痛2520例临床分析

目的：增加对非创伤性急性腹痛疾病的认识,提高其诊断率。方法：抽取兰州大学第一医院急诊科2006年2520例以非创伤性急性腹痛为首发症状的急诊病例进行病因、症状、体征、辅助检查的统计和分析。结果：以非创伤性急性腹痛为首发症状的急诊病例,外科疾病占54.3%;内科疾病占37.5%;妇科疾病占8.3%。其中最常见病因为内科疾病急性胃肠炎（占19.7%）。结论：以非创伤性急性腹痛为主要表现的疾病病因复杂,包括内、外、妇科,表现多样、特征不典型,而且外科疾病比例占一半以上,急诊医生应高度重视其鉴别诊断。     

高压氧联合大剂量γ-氨基丁酸、二巯基丙磺酸钠和维生素B6对毒鼠强中毒大鼠治疗的研究

目的观察高压氧联合大剂量γ-氨基丁酸(GABA)、二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)和维生素B(6VitB6)对急性毒鼠强(TET)中毒大鼠的治疗作用。方法将60只大鼠用TET溶液灌胃后随机分为对照组和3个实验组(A、B、C组),每组15只。对照组和A组给予生理盐水,B、C组腹腔注射5%GABA、Na-DMPS、VitB6,A、C组高压氧治疗。比较各组大鼠死亡情况并记录死亡前动脉血清酶学指标数值。结果 B、C组治疗均有效,且C组的治疗效果优于B组,差异有显著性(P<0.05),A组和对照组疗效差异无显著性(P>0.05)。B、C组血清酶学指标数值与对照组比较显著降低,差异有显著性(P<0.05);且C组较B组更低,差异有显著性(P<0.05)。结论单独应用高压氧无肯定的治疗作用,但高压氧联合大剂量GABA、Na-DMPS和VitB6治疗TET中毒大鼠效果较好。