65例颅脑损伤气管切开病人鼻饲的观察与护理

目的探讨颅脑损伤气管切开病人鼻饲的护理要点。方法对65例颅脑损伤气管切开病人病情稳定后进行鼻饲护理。结果所有病人能保证足够的营养摄入,无误吸、反流及呼吸道并发症发生。结论注意插管及鼻饲的方法,预防误吸和反流及呼吸道感染,尽早发现应激性溃疡及做好心理护理。     

正压通气吸痰法在心脏直视术患者中的临床应用研究

目的 探讨正压通气吸痰法对人工气道机械通气患者的吸痰效果和相关并发症的影响及其意义.方法 选择行心脏直视手术后建立人工气道人ICU患者48例,随机分为研究组和对照组,每组24例.研究组吸痰时采用简易呼吸囊行正压通气法.对照组采用普通吸痰法.观察两组病人吸痰前后血压、心率、心律、血氧饱和度、肺功能各参数指标的变化以及吸痰时病人症状、体征及相关并发症的发生率.结果 两组病人吸痰前后除心率、收缩压变化差异无统计学意义外(P＞0.05),其余各项指标变化均有显著性差异(P＜0.05).结论 对心脏术后人工气道机械通气患者吸痰时正压通气吸痰法优于普通吸痰法.     

鼻衄病人的健康教育

鼻衄即是鼻出血，是许多疾病的一个症状。而不是一种独立的疾病，引起鼻衄的原因有多种。鼻衄如止血不及时可引起出血量过多，而致贫血、休克、甚至死亡等严重并发症。病人往往会出现恐惧、紧张、忧虑等一系列心理症状。故对鼻衄患者进行健康教育显得极为重要我科2000年4月至2002年10月，共收治鼻衄病人42例，在积极配合医生治疗同时，我们还对病人进行健康教育并取得良效。现介绍如下：     

危重心脏瓣膜置换术38例围术期护理体会

目的:探讨危重心脏瓣膜病瓣膜置换术围术期护理方法。方法:对38例危重瓣膜病瓣膜置换患者术前充分准备,术中加强心肌保护,术后严密监测心功能,预防低心排综合征(LOS)和心律失常,加强呼吸系统管理,严密观察瓣膜功能和凝血功能,积极救治多器官功能衰竭(MODS),加强营养支持和基础护理。结果:本组早期发生并发症28例,死亡2例,其余均康复出院,随访6个月~1年,心功能均达Ⅱ级以上。结论:完善术前准备,选择适当手术时机,术后加强循环系统监护,完善呼吸系统管理,积极预防与治疗各种并发症是保证手术成功的关键。     

喉癌病人术后喉功能恢复的护理

目的探讨喉癌病人术后的护理要点和喉功能锻炼措施。方法回顾性分析35例喉癌患者术后的护理过程,对手术方法、治疗效果、护理措施进行总结,并动态随访。结果35例患者均在术后第9~18天伤口Ⅰ期愈合拆线,无伤口及局部感染,无咽瘘、气管瘘等并发症,呼吸、发音和饮食功能均不同程度恢复。结论喉癌手术在根治肿瘤的前提下,应尽量保留喉的功能,术后心理护理、病情观察、气管切开护理、营养支持及喉功能锻炼是手术成功的关键。     

高龄患者胸部肿瘤术后心律失常相关因素分析及护理

心律失常是开胸术后常见的并发症,严重的心律失常明显影响循环功能,处理不当可引起严重心血管并发症甚至死亡。据报道,>60岁的高龄患者开胸术后心律失常的发生率高达50.8%[1]。2004年1月～2010年12月,我们对150例高龄(≥60岁)患者胸部肿瘤术后心律失常原因进行分析,并给     

护理干预对高龄高危患者经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响

目的:探讨护理干预对高龄高危患者经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响。方法:将98例高龄高危行经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组49例和干预组49例,对照组患者采取常规护理,干预组在常规护理基础上加强心理干预和行为干预,比较分析两组患者术后72 h内膀胱痉挛发生率及住院时间。结果:干预组患者膀胱痉挛的发生率为20%,明显低于对照组的60%,干预组患者的住院时间明显少于对照组。结论:护理干预治疗可以降低高龄高危患者经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的发生率,缩短患者住院时间,值得在临床推广应用。     

药物健康教育路径对心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗的影响

目的探讨药物健康教育路径对心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的影响。方法选择2004年1月-2006年12月在本院施行人工心脏瓣膜置换术的患者46例,根据患者入院日期的单双号随机分为实验组和对照组,每组各23例。对照组采用传统的健康教育方法,实验组采用药物健康教育路径对患者实施健康教育。结果实验组患者掌握抗凝知识优于对照组;对抗凝药物健康教育的满意度高于对照组(均P0.01)。结论药物健康教育路径有利于患者对抗凝知识的掌握,减少并发症的发生,提高患者满意度。     

护理干预对COPD并发自发性气胸行胸腔镜手术患者的影响

目的探讨护理干预对COPD并发自发性气胸行胸腔镜手术患者的影响。方法选择COPD并发自发性气胸行电视胸腔镜手术治疗患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组进行胸外科常规的护理和非规范的呼吸系统功能锻炼,观察组除进行常规胸外科护理外,还实施综合护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）观察并比较两组患者焦虑、抑郁心理状况及术后并发症的发生率。结果两组患者入院24h内（干预前）SAS、SDS评分无统计学差异（P〉0．05）,出院时（干预后）两组患者SAS、SDS评分干预组明显低于对照组．差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后并发症的发生率观察组明显低于对照组（P〈0．05）。结论综合护理干预能改善患者的焦虑、抑郁情绪,能有效降低患者术后并发症的发生率,改善患者术后呼吸状况,对促进患者的早日康复具有积极的作用。     

高龄开胸手术患者围手术期的应激反应及心理干预研究

目的探讨高龄开胸患者围术期的应激反应和心理护理干预方法。方法选择100例择期开胸患者,随机分成观察组和对照组各50例。观察组接受研究者制定的认知行为护理干预,对照组接受所在病区的一般心理护理,分别测定患者术前焦虑和术后血压、心率及术后身体恢复有关的各项指标,并进行统计对照分析。结果观察组术前焦虑评分和术后疼痛评分明显低于对照组,术后拔出引管时间、首次肠道排气时间也明显提前,差异具有统计学意义（t分别为8．05,3．47,2．98,2．09;P〈0．01）。结论高龄开胸手术患者术前接受系统的护理干预能明显降低手术应激反应,有助于降低患者术后疼痛程度,加速其康复。