1例血卟啉病患者的治疗与护理

血卟啉病是一种比较少见的遗传代谢性疾病,是由先天性或后天性代谢紊乱所引起的卟啉和/或卟啉前体形成增加和排泄增多,并在体内聚积的一种代谢性疾病。其临床表现主要有光敏性皮肤损害、腹痛及神经精神症状[1]。因其发病率较低,病情复杂,临床表现多样性而极其容易误诊[2]。2006年3月我院急诊科监护病房收治了1例因剧烈腹痛、重度贫血、严重皮损和进行性黄疸入院的患者,通过急诊科、传染科、皮肤科和职业病防治所等多科共同会诊,被确诊为血卟啉病,经过精心治疗和护理,病情很快得到控制。现将治疗护理体会报道如下。1临床资料1.1病史与体检患…     

中医院与综合医院护士职业承诺比较

[目的]分析、比较中医院与综合医院护士在工作压力及职业承诺水平上的差异,为护理管理和教育层提供指导和参考,为完善职业承诺的理论研究提供依据.[方法]采用职业承诺问卷与护士工作压力源问卷对上海地区中医院、综合医院共256名护士进行调查.[结果]工作压力各维度与职业承诺呈负相关,中医院护士的机会承诺低于综合医院护士;综合医院护士所感知的来自病人护理方面的压力高于中医院护士(P均＜0.05).[结论]应针对中医院、综合医院的不同特点,通过灵活多样的管理方式提高护士的职业承诺水平,缓解其压力,加强以职业情感及职业规范为核心的职业态度教育.     

输尿管镜激光碎石术后致尿胸患者一例的护理

目的探讨输尿管镜激光碎石术后致尿胸患者的护理方法。方法回顾性分析2010年8月上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊重症监护室收治的1例尿路结石行输尿管镜激光碎石术后致尿胸患者的临床资料。结果术后6d和11d分别通过胸、腹腔引流术引流患者的胸、腹水,胸水肌酐/血清肌酐值>1,诊断明确,护理人员做好病情观察,加强基础护理,患者病情得到治愈。结论难治性胸腔积液应注意有无泌尿系统梗阻,正确判断胸水的气味与性质,监测胸水量与尿量的关联、胸水肌酐/血清肌酐值,以减少尿胸患者的漏诊率,更利于临床治疗及护理。     

急诊科护士医院感染相关知识认知程度的调查与分析

目的:了解急诊科护士对医院感染相关知识的认知程度,分析护士认知程度现状及其差异性的原因,为针对性开展医院感染的管理工作,加强急诊科护士知识水平和专业技能的培训提供参考,以降低院内感染的发生。方法:采用自行设计的医院感染知识问卷,以无记名形式对急诊科在职105名护士进行现场问卷调查。结果:得分很差和较差的护士占总人数的59.05%,得分一般的护士占32.38%,得分较好的护士占8.57%;不同学历、科室之间的得分差异具有显著统计学意义(P<0.01),不同职称之间的得分差异具有统计学意义(P=0.012)。结论:急诊科护士医院感染相关知识有待提高,应加强职业防护及导管感染预防方面的培训,及时进行知识更新,提高医院感染的防范意识及行为。     

上海市2007年自杀患者的初步流行病学调查

目的 探讨上海市2007年自杀患者的流行病学特征.方法 以本市急救中心2007年记录完整且初步诊断为各种伤害的病例数据和同期全市人口数据为基础,对其中的自杀患者相关资料进行回顾分析.结果 一年中本市因各种伤害而需者共有32 484例,分别为创伤30 742例(94.64%)、中毒1208例(3.72%)、自杀347例(1.07%)、中暑117例(0.36%)、电击伤35例(0.11%)和溺水35例(0.11%).自杀患者男女比为3.96:1,老年和青年人自杀的比例显著高于中年人和少儿.自杀患者的高峰日期和时点分别为05-29和17:51.结论 上海市自杀患者有其自身的流行病学特点,应建立一个全市较为完善的自杀伤害监测网络.     

中医院与综合医院护士职业承诺比较

[目的]分析、比较中医院与综合医院护士在工作压力及职业承诺水平上的差异,为护理管理和教育层提供指导和参考,为完善职业承诺的理论研究提供依据。[方法]采用职业承诺问卷与护士工作压力源问卷对上海地区中医院、综合医院共256名护士进行调查。[结果]工作压力各维度与职业承诺呈负相关,中医院护士的机会承诺低于综合医院护士;综合医院护士所感知的来自病人护理方面的压力高于中医院护士（P均〈0.05）。[结论]应针对中医院、综合医院的不同特点,通过灵活多样的管理方式提高护士的职业承诺水平,缓解其压力,加强以职业情感及职业规范为核心的职业态度教育。     

药物临床试验中护理人员的作用

目的 提高护理人员在药物临床试验中的作用，保证试验的真实性、科学性和安全性。方法 回顾5年来参加药物临床试验的工作方法，讨论护士的作用。结果 药物临床试验取得了真实、有效的结果。结论 护士严谨的工作作风、科学规范的研究方法，对受试者无微不至的关怀，将保证临床试验的正常开展。     

上海市2007年自杀患者的初步流行病学调查

目的 探讨上海市2007年自杀患者的流行病学特征.方法 以本市急救中心2007年记录完整且初步诊断为各种伤害的病例数据和同期全市人口数据为基础,对其中的自杀患者相关资料进行回顾分析.结果 一年中本市因各种伤害而需者共有32 484例,分别为创伤30 742例(94.64%)、中毒1208例(3.72%)、自杀347例(1.07%)、中暑117例(0.36%)、电击伤35例(0.11%)和溺水35例(0.11%).自杀患者男女比为3.96:1,老年和青年人自杀的比例显著高于中年人和少儿.自杀患者的高峰日期和时点分别为05-29和17:51.结论 上海市自杀患者有其自身的流行病学特点,应建立一个全市较为完善的自杀伤害监测网络.     

钬激光击碎泌尿系统结石的手术配合

通过临床 13例泌尿系统结石手术病人的术前准备、术中配合以及钬激光碎石手术过程前后的设备仪器维护和消毒 灭菌方法的阐述,探索钬激光用于泌尿系统结石的手术护理配合.     

两种培训模式对医务人员心肺复苏培训的效果评价

目的评价采用传统讲师授课模式和视频指导自学模式对医护人员进行心肺复苏培训的效果。方法 将参加心肺复苏培训的102名医护人员分为两组,其中54名采用传统讲师授课模式,48名采用视频指导自学模式,对两组人员的培训时间、技能考核情况进行比较。结果传统讲师授课组和视频指导自学组每次培训时间分别为（4.1 3±0.1 2）h和（0.8 3±0.0 2）h,差异有统计学意义（P〈0.0 1）;两组学员的考核通过率分别为6 6.6 7%和6 4.5 8%,差异无统计学意义（P〉0.05）;就具体的考核步骤而言,前者在完成颈动脉检查这一环节上优于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过视频指导自学模式进行心肺复苏培训,医务人员能有效掌握心肺复苏技能,有利于开展较大规模的培训活动,值得在院内培训中推广应用。