羟丙基-β-环糊精的结构

用红外光谱法对羟丙基-β-环糊精的结构进行了定性分析,用气相色谱-质谱联用方法,通过对质谱图解析,详细研究了羟丙基-β-环糊精中羟丙基的分布。此羟丙基-β-环糊精以C2位取代为主,计算得到其平均取代度为6.41。     

氯胺酮复合麻醉在老年人大面积烧伤切削痂术中的应用

我院于2000年6月至2005年12月收治大面积火焰烧伤老年患者32例,行切削痂植皮术时,采用氯胺酮复合异丙酚、咪唑安定麻醉,取得良好效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者共32例,男28例,女4例;年龄60~78岁。根据美国麻醉医师协会病情估计分级(ASA),Ⅰ~Ⅱ度烧伤面积30%~87%     

硬膜外冲洗治疗硬膜外脓肿一例

硬膜外冲洗治疗硬膜外脓肿一例袁超作者单位：３１６０００浙江省舟山市解放军第四一三医院麻醉科患者，男性，６０岁。无明显诱因下出现腰痛伴双下肢酸胀麻木，并逐渐加重２０余天，咳嗽喷嚏时加剧，发热、盗汗、否认腰部外伤及结核病史。查体：腰部皮肤无红肿，Ｌ４～５...     

日光对皮肤弹性的影响

目的观察日光和年龄对皮肤弹性的影响。方法问卷调查受试者（郊县组94例，市区组105例）的日光曝晒情况，并应用皮肤弹性测量仪测量外眦部、鼻唇沟及眶下皮肤弹性参数，包括：弹性，黏弹性，可扩展性和张力参数。比较不同年龄组间、市区与郊县组间各弹性参数间的差异。结果市区和郊县各弹性参数均与年龄有较好的相关性，随年龄增长，皮肤各弹性参数均下降。郊县组与市区组比较，弹性和黏弹性参数差异较小，而可扩展性和张力参数差异较大。结论弹性和黏弹性参数可能与内在老化有关，而可扩展性和张力参数可能与光老化有关。     

春食野菜鲜

春回大地,万物复苏,正值山蔬嫩、野菜鲜。野菜种种,食法五花八门,既可作主料,又可作配料,炒、煮、拌、烧、熘,一经巧手烹制,便可成为席上名菜,又是具有防病治病作用的药膳。如鲁菜中的“荠菜春卷”,徽菜中的“荠菜圆子”、“椿芽焖蛋”、“发菜甲鱼”,湘菜中的“藜蒿炒腊肉”,苏菜中的“拌马兰”,浙菜中的“西湖莼菜汤”等,风味别致,诱人馋涎。下面介绍几道益身的山蔬野菜食谱,供选用。荠菜肉丁荠菜250克,猪腿肉200克,鸡蛋1个,花生油500克(约耗50克),精盐4克,白糖5克,味精、干淀粉、水淀粉、清汤各适量。将荠菜去根,用清水洗净,沥水后切碎,…     

祛病延年蜂王浆

在动物分泌的乳浆中，有一种具有很高营养价值且有明显延长寿命的作用．这就是大自然恩赐的礼品——峰王浆。     

基于SP的CBL联合TBL教学在重症医学科临床教学中的应用

目的　研究在重症医学科临床教学中应用基于标准化病人（standardized patient,SP）的以案例教学法（case-based learning,CBL）联合以团队为基础（team-based learning,TBL）教学的教学效果。方法　将60名在重症医学科临床学习的医学生分为两组,各30名,分别接受以授课为基础的教学（lecture-based learning,LBL）和基于SP的CBL联合TBL教学。通过对两组学生的临床综合能力进行测评,以及学生对两种教学方法的满意度调查,对教学效果进行评价。采用SPSS 19.0进行卡方检验和t检验。结果　与LBL教学相比,接受基于SP的CBL联合TBL教学的学生的临床综合能力更优（P<0.05）,主要体现在临床思维能力[（4.18±0.55）vs. (3.66±0.47）]、临床技能能力[（4.03±0.61）vs. （3.59±0.52）]及与患者的沟通交流能力[（4.11±0.58）vs. (3.74±0.50）]方面;而且观察组学生对教学方法的满意度也更高（P<0.05）,主要体现在学习兴趣[（4.38±0.72）vs.（3.65±0.56）]、自主学习能力[（4.24±0.71）vs.（3.91±0.52）]、临床思维能力[（4.09±0.66）vs.（3.22±0.54）]、沟通交流能力[（4.42±0.60）vs.（3.67±0.48）]及团队合作精神[（4.15±0.58）vs.（3.78±0.51）]方面。结论　基于SP的CBL联合TBL教学在重症医学科的临床教学中切实可行,具有良好的教学效果。     

罗哌卡因复合不同剂量右美托咪定在中老年胸腰椎手术超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞中的应用效果比较

目的 比较罗哌卡因复合不同剂量右美托咪定在中老年胸腰椎手术超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞(ESPB)中的应用效果。方法 应用前瞻性研究方法,按照随机数字表法和1:1:1实验设计原则,将2020年10月至2022年3月保定市第二医院收治的156例需行胸腰椎手术治疗的中老年患者分为A、B、C组,每组52例。3组均行罗哌卡因复合右美托咪定超声引导下双侧ESPB,其中A、B、C组右美托咪定剂量分别为0.5、1.0、1.5μg·kg-1。比较3组入室前(T1)、手术切皮时(T2)、术毕时(T3)、气管拔管时(T4)血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)]及应激指标[醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)],术后各时间点舒适度评分(BCS评分),术后舒芬太尼用量,术后48 h患者自控静脉镇痛(PCIA)按压次数、补救镇痛次数和疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评价],术后各时间点匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应发生情况。结果 B、C组T2、T3、T4时点HR、MAP值及血清ALD、Cor水平均显著低于A组(P<0.05),术后2、4、6、12、24、48 h BCS评分均显著高于A组(P<0.05),术后舒芬太尼用量、术后48 h PCIA按压次数和补救镇痛次数、术后48 h VAS评分及术后第1、2天PSQI评分均显著低于A组(P<0.05);但B组与C组上述各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B组不良反应发生率分别为3.85%、5.77%,显著低于C组的19.23%(P<0.05),但A组与B组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中老年胸腰椎手术超声引导下双侧ESPB中采用罗哌卡因复合右美托咪定,推荐右美托咪定剂量为1.0μg·kg-1,可获得良好的麻醉效果,且安全性高。     

过表达SOX2对BCG诱导肺泡Ⅱ型上皮细胞中TLR4/TBK-1/IRF3信号炎性反应的影响

目的探讨SOX2对肺泡Ⅱ型上皮细胞感染结核分枝杆菌后炎性反应的调控作用。方法利用过表达SOX2慢病毒感染肺泡上皮A549细胞系,嘌呤霉素筛选建立稳定过表达SOX2的A549细胞,利用RT-PCR和Western blot方法检测过表达SOX2细胞系的功能,Western blot和ELISA方法检测SOX2在肺泡Ⅱ型上皮细胞感染结核分枝杆菌后炎性相关蛋白及炎性因子的表达。结果成功构建过表达SOX2稳转细胞系,细胞中SOX2基因和蛋白均高表达(P0.01)。用Western blot检测TLR4信号通路相关蛋白表达情况,过表达SOX2组与对照组(NC)相比较,TLR4、TRAF3、TBK-1和IRF-3蛋白表达均上调且差异极显著(P0.01)。BCG刺激下,TLR4/TBK-1/IRF3相关蛋白均高表达,过表达SOX2减弱了BCG诱导的TLR4/TBK-1/IRF3相关蛋白的高表达,炎症因子IL-6和TNF-α亦表现出相同趋势。结论过表达SOX2能够减弱BCG诱导的肺泡Ⅱ型上皮细胞炎症反应。     

甲状腺吸131碘率检查对亚急性甲状腺炎的早期诊断价值

目的：探讨甲状腺吸131碘(I)率检查对亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)的早期诊断价值。方法：用放射免疫分析法(RIA)对235例亚甲炎患者进行血清T3、T4、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗体检测,同时进行甲状腺吸131I率测定,并与健康对照组和甲亢组(Graves病)患者进行对比分析。结果：亚甲炎组血清T3和T4值均高于正常对照组(P＜0.01),与甲亢组差异均无显著性(P＞0.05);甲亢组吸131I率2h、6h、24h均高于对照组(P＜0.01),而亚甲炎组2h、6h、24h却明显低于对照组和甲亢组(P＜0.01),与血清T3和T4升高呈分离现象。结论：血清T3和T4值升高而甲状腺吸131I率降低呈分离现象是亚甲炎诊断的特异性指标。