杏贝止咳颗粒对豚鼠感染后咳嗽的治疗作用

目的 探讨杏贝止咳颗粒对豚鼠感染后咳嗽（post-infectious cough,PIC）的治疗作用。方法 除对照组外,将3～4周龄SPF级雄性Hartley豚鼠采用鼻滴脂多糖、烟熏、辣椒素雾化激发来构建PIC豚鼠模型。造模成功后分为模型组及杏贝止咳颗粒低、中、高剂量（0.93、1.86、3.72 g/kg）组、阿斯美（21.62 mg/kg）组和苏黄止咳胶囊（313.88 mg/kg）组,末次给药后24 h,通过辣椒素雾化诱咳测定咳嗽次数及潜伏期,采用ELISA法检测血清、肺泡灌洗液和肺组织中P物质（substance P,SP）、降钙素相关基因肽（calcitonin gene related peptide,CGRP）、神经肽A(neurokinin A,NKA)、神经肽B(neurokinin B,NKB)、神经生长因子（nerve growth factor,NGF）、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)和缓激肽（bradykinin,BK）含量,血液分析仪测定肺泡灌洗液中白细胞分类,并用苏木素-伊红（HE）染色法观察肺组织病理变化。结果 与对照组比较...     

头孢哌酮钠舒巴坦钠与头孢唑肟分别联合NCPAP治疗对小儿重症肺炎病情控制及炎症因子的影响

目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠与头孢唑肟分别联合经鼻高流量正压通气(Nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)治疗对小儿重症肺炎病情控制及炎症因子的影响。方法:选取我院2018年7月至2020年7月收治的73例重症肺炎患儿为研究对象,依照完全随机化分组法将其分为对照组(n=36)和观察组(n=37)。对照组和观察组患者分别在NCPAP治疗基础上联合使用头孢唑肟50 mg·kg^-1或头孢哌酮钠舒巴坦钠80 mg·kg^-1静脉滴注进行治疗。治疗1 w后根据症状缓解程度评估患者病情控制率,并观察患者不良反应发生率,同时采用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immune-sorbent assay,ELISA)法测定治疗前和治疗1 w后血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:治疗1 w后,观察组患者病情控制率明显高于对照组(P<0.05),而不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);两组患者治疗1 w后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠联合NCPAP治疗对小儿重症肺炎疗效显著,能有效控制感染,降低炎症反应,具有较高临床应用价值。     

单磷酸阿糖腺苷联合四季抗病毒合剂治疗小儿疱疹性咽峡炎60例临床观察

目的:探讨小儿疱疹性咽峡炎的有效临床治疗方法。方法:选取小儿疱疹性咽峡炎住院患儿120例,分为治疗组60例和对照组60例,治疗组给予单磷酸阿糖腺苷静脉点滴结合四季抗病毒合剂治疗,对照组给予利巴韦林静脉点滴结合普通抗病毒口服液治疗。两组均给予相同的对症处理,比较两组患儿在退热时间、疱疹消退时间等方面的差异。结果:两组患儿在退热时间、疱疹消退时间方面均有显著差异(P<0.01)。结论:单磷酸阿糖腺苷结合四季抗病毒合剂治疗疱疹性咽峡炎具有起效快,疗效好,副作用少,方法简单的特点,适合临床推广应用。     

基于网络药理学对乌药汤治疗原发性痛经作用机制的研究

目的：利用网络药理学方法探讨乌药汤治疗原发性痛经的作用机制。方法：借助中药系统药理学分析平台（TCMSP）筛选乌药汤的活性成分；通过Pharmmapper数据库筛选活性成分潜在靶点基因，使用GeneCards数据库得到原发性痛经相关基因靶点；将活性成分的潜在靶点基因与原发性痛经相关基因进行比对，得到乌药汤治疗原发性痛经的潜在靶点基因；使用KOBAS3.0数据库对靶点基因功能（gene ontology，GO）和KEGG通路进行分析，得到乌药汤治疗原发性痛经的重要调节通路；采用Cytoscape3.6.1软件构建"成分-靶点-通路"网络；将筛选得到的主要活性成分和关键靶点进行分子对接验证。结果：从乌药汤中共筛选出菜蓟苦素、金圣草（黄）素、异黄檀素、甘草素f等31个活性成分，涉及包括ESR1、CASP3、MMP9、HRAS在内的23个基因靶点，影响了内分泌抵抗（Endocrine resistance）、雌激素受体信号传导通路（Estrogen signaling pathway）和催乳激素信号通路（Prolactin signaling pathway）等95条与原发性痛经相关的信号通路。分子对接结果显示，筛选得到的主要活性成分与关键靶点有较强结合，其中菜蓟苦素（cynaropicrin）和关键靶点的结合能力与阳性药接近。结论：本研究通过构建"成分-靶点-通路"网络图，揭示了乌药汤能通过多成分、多靶点、多通路发挥药效，为进一步阐释乌药汤治疗原发性痛经作用机制提供了科学依据。     

北京市朝阳区女性性工作者性病相关求医行为和意向调查

目的调查北京市朝阳区女性性工作者(female sex workers,FSW)性病相关求医行为和意向,以及与之有关的因素。方法 2017年4-6月,采用分层按比例抽样的方法抽取了北京市朝阳区302名FSW进行调查和血样采集。结果调查对象HIV、HCV、梅毒抗体阳性率分别为0.33%、0.33%和2.98%。36.42%(110/302)的调查对象最近一年内出现过性病相关症状,75.45%(83/110)的调查对象去过医院就医,其中,69.88%的人(58/83)首先去公立综合医院,首选去皮肤性病科的占2.41%(2/83),24.55%(27/110)的调查对象未去医院就诊。在最近一年未出现过性病相关症状的192名调查对象中,92.71%(178/192)的人表示如果出现症状会首选去医院求医,就诊医院的主要类型是公立综合医院(71.87%),会最先去皮肤性病科就诊的占10.94%。多因素分析结果显示,定期看妇科病、能够正确回答性病传播/预防途径与正确求医行为/意向有关。结论应持续深入加强FSW性病宣传教育,强调规范化治疗的重要性,做好医院转介机制和渠道的建设,多方面引导正确求医行为。     

慢性肾功能不全对巨核细胞系统造血的影响

目的探讨慢性肾功能不全(CRF)患者巨核细胞、血小板计数和形态学变化状况,评价CRF对巨核系统造血的影响,为临床诊断、治疗提供实验室依据。方法将134例CRF患者分为肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期和尿毒症期,与健康对照组进行血小板、巨核细胞数及巨核细胞分类结果比较。同时观察比较血小板和巨核细胞形态学改变。结果 CRF各组患者血小板数、巨核细胞数均较健康对照组低,差异有统计学意义(P0.05);产血小板巨核细胞数量均较健康对照组低,差异有统计学意义(P0.05);异常巨核细胞百分比较健康对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);异形血小板百分比较健康对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CRF患者的血小板及巨核细胞分化、增殖、成熟障碍,表现为无效造血的血液学改变;巨核细胞、血小板的改变随肾功能减退而加剧,与临床分期预后相关,可作为CRF骨髓象的指标;血小板参数检测是间接监测因血小板因素引起出血及凝血机制不良的一种快速简便的方法。     

北京朝阳区成年人主要慢性病流行特征调查

目的 了解主要慢性病在朝阳区不同人群中的流行特征,为保护人民身体健康提供依据.方法 于2011年11-12月采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取18～79岁常住居民7010人,对主要慢性病进行问卷调查、体格测量和实验室检查.结果 朝阳区常住居民高血压、糖尿病、血脂异常、超重、肥胖、中心性肥胖患病率分别为37.8％、10.7％、47.6％、37.3％、17.9％、58.0％(标化率分别为28.7％、7.7％、44.3％、34.0％、16.3％和51.7％),各种慢性病的患病率随着年龄的增长而升高,男性均明显高于女性,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 朝阳区成人主要慢性病的患病率仍较高,需要各有关部门加强重视程度,切实提高居民的健康水平.     

探讨酪酸梭菌二联活菌散(常乐康)联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果

目的探讨酪酸梭菌二联活菌散(常乐康)联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取我市某三甲医院儿科病房在2017年5月至2018年5月收治的60例小儿腹泻患儿,将这些患儿均作为临床研究的观察和研究对象,按照平均法则将这些小儿腹泻患者划分成两组,分别为实验组和对照组,每组患儿30例,对对照组的患儿口服思密达治疗,实验组患儿在此基础上联合酪酸梭菌二联活菌散(常乐康)治疗。患儿在不同的治疗方法下,总体临床表现和疾病治疗效果都不同,本次研究中对这些临床数据结果予以统计和分析。结果实验组临床治疗有效率(90%)明显高于对照组(80%),且实验组患儿止泻时间、止呕时间、退热时间均明显早于对照组,即实验组治疗效果更好,患儿症状改善和病情恢复状况也比对照组好。对照组和实验组的数据结果相互比较具有明显的差异,即P0.05,具有统计学意义。结论思密达治疗小儿腹泻能够达到一定的效果,但是联合酪酸梭菌二联活菌散(常乐康)治疗,患儿腹泻症状能够得到更加有效的控制,并且腹泻复发的几率显著降低,在临床实践中值得推广应用。     

社区超重和肥胖居民健康管理及效果评价

目的评价对社区超重和肥胖居民实施健康管理的效果。方法选取于2008年10-12月在北京市朝阳区八里庄和劲松2个社区中参加卫生部"慢性病社区综合干预项目"的居民为研究对象,按照自愿原则分为管理组(n=427)和对照组(n=427)。对管理组实施为期1年的健康管理,于干预前后进行体格检查、生化指标检测,并比较食物达标率以及身体活动量。结果干预前后,管理组体质指数(BMI)、腰围和体重的差异均无统计学意义(P>0.05)。管理组和对照组干预前后BMI、腰围和体重的差值差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,干预后管理组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组血压、血脂、血糖指标干预前后差异无统计学意义(P>0.05)。与干预前比较,干预后管理组谷类、豆类、食盐和烹调油的摄入达标率上升,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后管理组和对照组身体活动量的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在社区对研究对象实施健康管理是长期、渐进的过程,可以控制体重的增加趋势,减少慢性病发生的危险因素。     

孟鲁斯特钠治疗小儿哮喘的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨哮喘患儿使用孟鲁斯特钠治疗的临床治疗效果。方法：选取 2018 年 6 月至 2019 年 6 月在平 顶山市第四人民医院进行诊治的 78 例哮喘患儿,运用随机数字表法将其平均分为两组,自然组和研究组各 39 例。自 然组患儿给予常规方式治疗,研究组患儿在此基础上采用孟鲁斯特钠治疗。对两组患儿治疗前及治疗 6 个月后的哮 喘症状评分以及肺功能评分、尿白三烯监测水平、血氧分压、血二氧化碳分压、免疫球蛋白 E、嗜酸性粒细胞计数、 C 反应蛋白水平的变化情况,以及两组患儿不良反应发生情况、咳嗽缓解时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间、哮 喘急性发作次数、急诊次数、临床治疗总有效率进行比较。结果：研究组患儿的不良反应发生率明显低于自然组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;研究组患儿的临床治疗总有效率明显高于自然组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 相比于治疗前,治疗 6 个月后研究组患儿的哮喘症状评分、尿白三烯监测水平、血二氧化碳分压、免疫球蛋白 E、嗜 酸性粒细胞计数、C 反应蛋白水平明显降低,肺功能评分、血氧分压明显提升,且与自然组相比,差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;研究组患儿的咳嗽缓解时间、喘息缓解时间、哮鸣音消失时间明显短于自然组,哮喘急性发作次 数、急诊次数明显少于自然组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：哮喘患儿使用孟鲁斯特钠治疗具有良好的 效果,不仅能够提升肺功能评分、血氧分压与临床治疗总有效率,同时还能够降低哮喘症状评分、不良反应发生率、 尿白三烯监测水平、血二氧化碳分压、免疫球蛋白 E、嗜酸性粒细胞计数、C 反应蛋白水平,缩短咳嗽缓解时间、喘 息缓解时间、哮鸣音消失时间,减少哮喘急性发作次数及急诊次数。